卷四 硝石

類別︰子部 作者︰清•黃元御 書名︰長沙藥解

    【本經】味苦寒。主五藏積熱,胃張閉,滌去蓄結飲食,推陳致新,除邪氣。煉之如膏,久服輕身。生山谷。

    味咸、苦,性寒,入足太陽膀胱、足太陰脾經。清己土而退熱,利壬水而瀉濕。

    《金匱》硝礬散,硝石、礬石等分。為散,大麥粥汁合服方寸匕。病從大小便去,大便黑,小便黃。治女勞黑疸,日晡發熱,而反惡寒,足下熱,膀胱急,少腹滿,其腹如水狀,身盡黃,額上黑,因作黑疸,大便黑,時溏。以女勞瀉其腎陽,久而水寒土濕,乙木遏陷,郁生下熱,攻逼己土,己土受之,濕亦化熱,以其濕熱傳于膀胱,而木郁不能疏泄,故小便黃澀而不利。一感風邪,瀉其衛氣,衛氣愈瀉而愈斂,皮毛遂閉,膀胱瘀熱,下不能泄而表不能達,因而淫溢經絡,燻蒸肌膚,而發黃色。乙木陷于壬水,積郁莫散,則少腹脹滿而膀胱迫急。日晡土旺之時,濕盛熱發而木郁陽陷,故足下常熱而身反惡寒。太陽膀胱之經,自目之內眥上額交顛,經氣上逆,故額見黑色。久而土負水勝,黃化而黑,因成黑疸。谷渣不從土化而從水化,因而大便亦黑。水從脾胃而侮土,則大便黑。土傳膀胱而克水,則小便黃。總之,皆由于木邪,以肝主五色,入腎為黑,入脾為黃也。硝石咸苦,清熱瘀而瀉木,礬石酸澀,收濕淫而瀉水也。

    水中土木之郁,瀉于小便,故其色黃,土中水木之郁,瀉于大便,故其色黑。黑疸水陸瘀澀,隧路梗阻,硝石咸寒之性,直達下脕,利水路而瀉谷道,合之礬石滌蕩郁陳,注于二便,腐敗掃除,正氣清通。繼以補中養火之劑,垂盡之命,可以再延也。

    大黃硝石湯,方在大黃。治黃疸腹滿,小便不利,用之以清膀胱之濕熱也。

    硝石,掃地霜熬成,在上者,鋒芒細白,是謂芒硝,水底成塊者,謂之硝石。其性重濁下行,善于利水瀉熱,消瘀化腐,故能醫黃疸之疾。


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