瘡瘍不論大小，專論善惡。蓋大者有生之機，小者有死之兆也。惟是大小易見，而善惡難知。不知善惡者，安知吉凶乎？故善惡必須辨也。大約善有五，惡有七。吾先言其善者︰起居安適，無躁動之狀，一善也；大小便如常，無諸痛苦，二善也；凡服藥餌，隨手奏效，腫易平復，無膿血之多，三善也；神清氣爽，言語響亮，四善也；飲食健旺，易于消化，口不大渴，五善也。有此五善，雖瘡瘍形大，而病實輕吉之征也。吾再言其惡者︰口大渴呼飲，煩躁不常，腹中時痛，口中時咳，大便作瀉，小便成淋，此惡之一也；膿少血多，不腫而痛，皮肉腐壞，臭氣難聞，瘡口低陷，沿開廣闊，此惡之二也；喘粗氣短，不足以息，恍恍惚惚，如見鬼祟，此惡之三也；黑楮緊小，白楮青赤，長多斜視、上視，此惡之四也；手足無措，神氣昏暗，面目炭色，此惡之五也；見食厭惡，服藥嘔吐，不能飲食，此惡之六也；聲啞面腫，鼻黑唇青，此惡之七也。有此七惡，雖瘡瘍形小，而病實重凶之征也。凶者多死，吉者多生，雖然生死何常之有，往往吉變為凶，生變為死，大約皆酒色害之也。夫吉兆既可變為凶，豈凶征獨不能變為吉？生兆既可變為死，豈死征獨不可變為生？要在人善于悔悟，而調理又得其宜，亦可挽回于萬一也。夫調理者，慎勞絕欲居其半，節食擇藥亦居其半也。倘病人心自悔悟，而藥餌亂投，恐非轉凶起死之法。大約瘡瘍惡癥，脈無止歇而有胃氣者，必可救援。故一現惡征，急用參、 以救之，則胃氣不亡，可變凶為吉，轉死為生也。惟是惡征之現，皆胃氣欲絕也，吾欲使絕者不絕，參、 必宜多用，斷不可畏首畏尾，而些少用之也。
