卷三 瘡瘍隨癥用藥論

類別︰子部 作者︰清•陳士鐸 書名︰洞天奧旨

    瘡瘍之癥,有陰有陽。大約痛者為陽,癢者為陰也。未潰之前多是陽癥,間有陰癥,未有不先癢者。陽癥初起,其痛異常,其形高突,當用內疏之藥,使陽火之毒外散,而不遁入于里也。陽癥已成,其皮必紅,其頭必軟,當用內托之藥,使陽火之毒內潰,而盡出于表也。陽癥已潰,其肉必腐,其膿必多,當用大補之藥,使毒散而不留,火泄而不陷,長肉生肌,而和活其表里也。若陰癥則不然,陰癥初起便虛,即當用大補之藥,不比陽癥因膿潰而始虛也。故內疏亦必大補以疏之,內托亦必大補以托之,不必待其膿血已潰而後補之也。然而,陽癥之變甚多,而陰癥尤甚,既有變癥,豈可無變法以治之乎?夫變癥蜂起,每在已潰之後,而不在初起之時。如潰後頭疼,托里方中不妨加川芎、蔓荊子;潰後驚悸,必宜加人參、茯神、朱砂;寒熱往來,加柴胡、地骨皮;口渴不止,加花粉、玄參;大便秘結,加大黃、麻仁;小便不通,加茯苓、琥珀、木通、車前;心虛煩悶,加天冬、遠志;四肢厥冷,加附子、干姜;或嘔或吐,加生姜、半夏;膿多者,加川芎、當歸;血多者,倍人參、 、術;口不收者,加白斂、白芨;皮肉陷者,加肉桂、 、附;風癢痛者,加防風、天麻;肌肉死者,加獨活、官桂;疼痛極者,加沒藥、乳香。此皆治陽癥之變法也。若陰瘍變癥,惟有大用人參、 、術,多加金銀花、肉桂、附子之類,庶可定變于非常,萬不可執陽癥治法,以治陰變之瘍也。


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