卷七 輯選薛立齋各證醫案四十六條 肝脾虧損頭目耳鼻等證

    給事張禹功，目赤不明，服祛風散熱藥，反畏明重听，脈大而虛，此因勞心過度，飲食失節。以補中益氣加茯苓、棗仁，山藥、山萸，五味，頓愈。又勞役復甚，用十全大補兼以前藥，漸愈，卻用補中益氣加前藥而痊。東垣雲︰諸經脈絡，皆走于面而行空竅，其清氣散于目而為精，走于耳而為听。若心煩事冗，飲食失節，脾胃虧損，心火太甚，百脈沸騰，邪害空竅而失明矣。況脾為諸陰之首，目為血脈之宗，脾虛則五髒之精氣皆為失所，若不理脾胃，不養氣血，乃治標而不治本也。

    少宰李浦汀，耳如蟬鳴，服四物湯，耳鳴益甚，此元氣虧損之癥。五更服六味丸，食前服補中益氣，頓愈。此證若血虛而有火，用八珍加山梔、柴胡；氣虛而有火，四君加山梔、柴胡；若因怒遂聾，用小柴胡加芎、歸、山梔；虛用補中益氣加山梔；午前甚，用四物加術，苓；久須用補中益氣；午後甚，用地黃丸。

    一儒者，兩目作痛，服降火祛風之藥，兩目如絳，熱倦殊甚。余用十全大補湯數劑，諸證悉退，服補中益氣兼六味丸而愈。復因勞役，午後目澀體倦，服十全大補而痊。