卷之四十九 心風門

類別︰子部 作者︰明•徐春甫 書名︰古今醫統大全

    病機論

    春甫考心風病,諸書鮮有載之,而多附癲癇門候,混同論治。心風雖出于世俗之稱,深中病情,誠為切當。古人謂︰風善行而數變,風痹為不仁。此曰心風者,非若外風入中,甚言其變常無定,恍惚不仁。而心之病,誠若風之魔也。此皆七情五志久逆所生,而與癲癇則又不同矣。癲狂癇證主于火熾,風痰之盛,而寢延及于心,屬實者多;心風則由七情五志久逆不遂,戴人所謂肝屢謀,膽屢不決,屈無所申,怒無所泄。心之官則思,甚則心血日涸,脾液不行,痰迷心竅,則成心風,屬虛者多。治法須以七情相勝,五志遂心,養血豁痰,引神歸舍,標本兼治,此疾可愈矣。致若混同癲癇攻治,是謂虛虛,而速其死也,噫。

    脈候

    脈寸關微間而歇,至者死。微而滑者生。

    浮而澀者難治。(乃血氣不足,而神蕩于外。)弦大者可攻之。

    虛而無力者宜補。

    滑疾者痰甚,在寸宜吐之,關滑可下。

    治法

    心風初作,多屬虛候,何則?思慮傷脾,則谷氣浸少,血液日虧,則心神慢散,神不守舍,卒成心風。故知其始皆屬虛也,歸脾湯養心湯、定志丸之類。至于病久,則心志變而美惡不知,無思無慮,飲食如故,殺氣頗增,病根已固。郁痰不解者,可用子和法治之,隨證調理,無不愈也。

    貴者為難,膏粱素積,耗散良多,一經病作,則正氣虛而邪氣盛,所以難;賤者為易,素甘淡薄,稟受頗濃,雖是病此,則正氣實而邪氣輕,所以易。

    治心風以五志誘之,然後藥之,取效易。五志誘之者,如求利而遂病者,則誘之金銀,或詐以惠之,或詭以遺之,而先定其心志,然後濟之以藥,是得治之要也。

    藥方

    正心湯 治七情五志久逆,心風妄言、妄笑,不知所苦。

    人參 茯神 當歸(酒洗) 生地黃(酒洗。各一錢) 羚羊角(鎊) 甘草(炙) 酸棗仁(炒研) 遠志(去心。各八分)

    上咀,水二盞,蓮子七枚,煎七分,去渣,入羚羊角末、麝香一分,和勾。食後臨臥服。

    歸脾湯 治思慮傷脾,心神出舍,怔忡,健忘,妄言等證。

    養心湯 治心血虛少,七情郁逆,怔忡、健忘,驚悸,不識人事。

    定志丸 治心氣不足,五志不遂,妄笑狂言。(三方並見健忘門。)

    清心丸 治心受邪氣,精神恍惚,狂言呼叫,睡臥不安。

    人參 生地黃(酒洗) 郁金 天麻(各一錢) 朱砂(二錢) 牛膽南星(二錢)

    上為末,蒸餅丸黍米大,朱砂為衣。每服三十丸,人參湯下。

    郁金丸 治久病心風,痰迷心竅,多年不愈。郁金 明礬(各等分)

    上為末,蒸餅為丸,梧桐子大。每服五十丸,食遠白湯下。

    來甦膏 治遠年近日心風卒倒,悶狂風癇,中風痰潮,牙關緊閉,及破傷風並治。

    皂莢(肥大不蛀者,去皮,子,淨一斤,切碎,用酸漿水二大碗,春浸三日,夏浸二日,冬浸七日,揉取淨漿,去渣)

    上以淨漿入砂鍋內,文武火熬,以槐柳枝條攪,熬如膏取出,攤在紙上陰干。用時取手大一塊,溫漿水化在盞內,扶病患坐定,用竹筒盛藥水,吹在病患左右鼻內,良久涎出,效。欲要涎止,以溫鹽湯服一、二口便止。忌雞、魚、生冷、面、蒜等物。

    牛黃清心丸 治心風怔忡,神氣不定,妄言失志。(方見癲狂門。)

    壽星丸 治心風神不守舍,妄笑妄言,如有所見。(方見中風門。)

    引神歸舍丹 治心氣不足,並治心風。(方見癲狂門。)

    平補鋪心丹 治前證。(方見虛損門。)

    金銀定志湯 治心風失志,妄行妄語。

    當歸(酒浸) 人參 益智仁(各一錢) 甘草 石菖蒲 茯神(各七分) 五味子(十五粒)琥珀(另研) 羚羊角(鎊。各五分)

    上以琥珀、羚羊角另放。余水二盞,金、銀各一兩同煎,至八分去滓,入珀、角二末調勾服。

    琥珀茯苓膏 治精神失守,漸成心風。

    人參(一兩) 陳皮(半兩) 當歸(二兩,酒浸。銼三味,熬稀膏一碗) 白茯苓(二兩,為末)琥珀(半兩,另為末)

    上將人參膏加琥珀、茯苓末調勾,如稠甚,加蜜汁調之得所。每服二、三匙,嚼咽下。不時及臨睡服之,妙。

    寧志膏 治心風。(方見驚悸門。)

    《經驗方》︰治心風。水銀一兩、藕節八個。先研藕節令細,次入水銀,同研成砂子,丸如雞頭子大。每服二丸,磨刀水下。二服瘥。

    《外台秘要》︰治心風風癇,引脅牽痛,發作則吐,耳內蟬鳴。天門冬去心,曝干為末,酒調方寸匕。若人久服亦能長生。

    一方 治卒心風、狂言妄語。用朱砂為末,酒調方寸匕,日三服。

    一方︰治心風癲癇,不眠,妄行不休,自尊自智。白雄雞一只,制淨煮熟,五味調和,作羹粥食之。

    一方︰治發狂欲走,或自高自貴,或呻吟,或邪祟。以蠶紙作灰,酒調或水調任下。亦療風癲。


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