嘔者，有聲有物;吐者，有物無聲；有聲無物，則為干嘔；泛泛欲吐，則為惡心，東垣俱以屬之脾胃，誠為至論。經言足太陰病，食則嘔。又謂食則嘔者，物盛滿而上溢故嘔。則知胃為嘔吐之總司，乃脾失健運之常為本也。然所致之因不一。如經言諸逆沖上，皆屬于火。又言諸嘔吐酸，皆屬于熱。此因熱之所致也。又言寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔，此因寒之所致也。又言肝所生病，胸滿嘔逆。又言膽液泄、則口苦。胃氣逆則嘔苦、名曰膽嘔。此二條，乃木邪乘胃上逆之所致。又言諸陽氣浮無所根據，從而嘔者，此腎陰虛而孤陽上浮之所致。又《金匱》論嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲故也。此屬痰飲之嘔吐。潔古又有因氣滯，因食積所致之嘔吐。昔人雲︰吐而諸藥不效，必假鎮重以墜之，吐而中氣久虛，必借谷食以和之，詳別其因，對癥用藥，不膠于一定之跡，方可應無窮之變耳。
竹茹湯﹝見傷寒。﹞經雲︰諸逆沖上，皆屬于火。宜此為主。
可加石斛﹝清胃除熱，﹞甦子﹝降氣除嘔。﹞茯苓﹝導氣平火。﹞虛者加人參﹝補胃氣。﹞白芍﹝斂逆氣。﹞扁豆﹝下氣和中。﹞如行鎮重，加代赭石﹝ 末調服。﹞
左金丸﹝見脅痛。﹞經雲︰諸嘔吐酸，皆屬于熱。又雲︰肝所生病，為胸滿嘔逆。宜此為主。
可加白芍 木瓜﹝和胃制肝。﹞甦子 茯苓 橘紅枇杷葉之屬。
此二方皆挾熱嘔吐之良劑，投之輒效。以世人之病，因火熱者甚多也。
橘紅半夏湯《金匱》雲︰嘔家本渴，今反不渴者，以心下有痰飲故也。宜此為主。
橘紅﹝下氣清痰。﹞半夏﹝治飲止嘔。﹞生姜﹝開痰止嘔。﹞可加茯苓。如痰飲而有火者，加黃連。﹝姜汁炒。﹞如嘔吐因寒者，本方加砂仁、豆蔻。挾虛者再加人參。
此因痰飲嘔吐之劑，每見今人治嘔，必用半夏，不知東垣雲︰生姜止嘔，但治表實氣壅，若胃虛谷氣不行，惟當補胃。仲淳謂嘔吐若由火沖胃熱，而不由寒濕痰壅者，切禁半夏，蓋世人陰虛血少，津液不足者多，半夏辛溫有毒，最損津液，故相宜者絕少也。
保和丸﹝見泄瀉。﹞此方因傷食嘔吐者，主此加減。
沉香降氣散
沉香 砂仁 甦子 橘紅 枇杷葉 茯苓 麥冬﹝皆下氣降逆之品。﹞挾熱者加甘蔗漿蘆根汁。
此方因氣滯嘔吐者，可用之。
嘔吐大痛，色如青菜葉者死。
