經曰:肺主身之皮毛;心主身之血脈;肝主身之筋膜;脾主身之肌肉;腎主身之骨髓。故肺熱葉焦,則皮毛虛弱急薄,著則生痿 也。蓋痿之始。必因縱欲傷精,腎水虛敗,不能制火,火克肺金,致肺熱葉焦也。又曰:治痿獨取陽明。陽明者,五髒六腑之海,主潤宗筋。宗筋能束骨而利機關,陽明熱。宗筋失養,故足痿。水竭火盈,必兼唇燥,小便澀,雖遺如豚膏、漿糊之狀,脈浮大洪數。宜壯水制火,補氣血,健筋骨。足常熱者,火起涌泉穴,防痿證。
x主方 x 黃柏(鹽酒炒) 知母(鹽水炒) 當歸 生地 白芍藥 石斛 麥門冬 山茱萸(等分 )水煎,空心服。
虛加人參、黃 ;補腎加枸杞、龜膠;補脾加白術、山藥;小水不利,茯苓、萆 、滑石、車前、石蓮、地膚子、海金砂;火盛,芩、連、梔、翹、玄參;氣下陷,升麻、柴胡;渴,五味、天粉;壯筋骨,杜仲、牛膝、故紙。
x鹿角膠丸 x 治血氣兩虛,腿足痿弱,久臥不起。
鹿角膠(一斤) 鹿角霜 熟地(各半斤) 當歸身(四兩) 牛膝 白茯苓 菟絲子餅 人參(各三兩) 白術 杜仲(各二兩) 虎脛骨(一對) 龜膠(一兩)
上為末,入制虎骨,以無灰酒(二盞),溶化角膠,和丸桐子大,每服百丸,空心鹽湯下。
x萆 丸 x 治痿 不起。
萆 杜仲(姜汁炒) 肉蓯蓉(酒洗) 菟絲子(煮餅)
上末,蜜丸桐子大,每服三錢,空心鹽酒下。後再服健步丸、虎潛丸(方見虛損)尤佳。
x健步丸 x 治膝軟無力,屈伸不便,腿腳沉重,行動艱難。
歸尾 白芍(酒炒) 陳皮 蒼術 牛膝(酒,各一兩) 條芩 吳茱萸 生地(各五錢)
桂枝(二錢) 大腹子(三個,即扁檳榔)
上為細末,酒煮,蒸餅糊丸桐子大,每百丸,空心,白術木通湯下。風濕加防己、風、羌、澤;濕熱,滑石;寒濕,川烏。隨證加減。
