順 發熱始終溫和,三日見痘,標于年壽、鼻準、人中、口角、唇吻、腮頰、兩耳、面之下部。單粒圓綻,如珠如粟,陸續增出,大小不等,淡紅潤澤,頂尖光彩,礙手出快,根窠紅活。
頭面稀少,胸背全無。乳食如常,神氣清朗,四肢溫和,二便如前,不必服藥,嚴守禁忌,根據法調理。
胡荽懸床前,並作湯飲,泡酒噴房內,切避風寒,毋令痘兒怒氣助火。飲食宜淡,忌辛辣、甘甜、雞、魚、豬肉、棗、柿、栗、蔥、蒜、醋及荔枝與酒(皆能發癢、)難化濃味。房中宜燒乳香、蒼術、大棗。
老幼伏侍:戒少年男婦(恐犯淫穢) 房事、月經(用東向土炒黃,囊懸陰前、)生人、家人遠歸、糞穢氣、腋臭、瘡毒人、蚊煙、吹滅燈燭、誤燒發骨、煎炒氣、蔥韭腥氣、麝香、叫罵、梳頭、瘙癢、荒急言、飲食、歌樂、掃地。
輕變重:不忌口,常泄瀉,冒風寒,犯房事,過服涼藥,穢氣相觸,生人輒至。
重變輕:節飲食、避風寒,常和暖,嚴禁忌。用藥得宜(能戒煎炒、調理謹慎。)
險 壯熱,二日見痘,氣粗胸滿,煩躁不寧,飲食減少,口渴泄瀉,痘標叢出,見于頭額、天庭、山根、印堂、眉稜、方廣、兩顴、耳後、項頸、面之上部,心胸稀少。痘粒雖多而成顆分;頭雖瑣碎而 陸續增出,但干枯而不紅潤。或昏暗而帶滯澀,或夾疹(惟表痘出而疹自消,)或見干紅紫黑,大便秘結。微下之(不然,恐毒火不暫泄而變黑陷。)痘色紅紫,忌升麻,但宜發表(勿謂有火用芩、連、翹、芥。)忌涼藥(寒則凝滯難出。)或有虛候,忌補氣藥(參、 補,則熱毒愈甚,而腠理閉密,痘難出。)或吐血者,服藥可愈(犀角地黃湯之類。)痘至腳底,方為出齊。
x主方 x 川芎 前胡 桔梗 山楂 陳皮 木通 枳殼(等分) 甘草(減半)水煎服。
大便不實去枳殼。熱甚加干葛根,後劑加防風、牛蒡、蟬蛻。色紅加生地(酒洗、)紅花、當歸。小瀉去當歸、生地。如不甚熱,面容青慘見 白,精神懶怯,痘出不振, 乳、便溏瀉,屬虛寒證。前方去前胡、木通、枳殼,加白芷。瀉加白術、生姜煎。
如毒火壅遏,身熱面赤,毛焦皮燥,睡臥不寧,大便秘,小便赤,此屬實熱之證。
防風 荊芥 桔梗 川芎 連翹 黃芩 牛蒡子 甘草 生地 葛根 羌活 木通 燈心 或升麻葛根湯合導赤散,隨服羌活散郁湯(方見後。)
如初發壯熱,腮紅臉赤,毛焦色枯,渴欲飲水,日夜啼哭,好睡冷處,此屬血熱之證。
川芎 桔梗 木通 連翹 丹皮 赤芍 歸尾 紅花(酒洗) 大腹皮 生地黃 加燈心煎。
熱極便實,暫加大黃。渴不止,加天粉、滑石,或退火回生丹。但干紅紫色,二便不利,即宜疏利,導赤散加酒制芩、連、大黃,或四順清涼飲。不然,後成黑陷(出之太驟,毒火極盛者,用冰肌散一服略斂之。輕者戒用。)
逆大熱烙手,一日見痘,一齊壅出,如 如麩,如蠶種稠密成片,不分顆粒,紅紫焦枯。報痘即叢出,見于天庭、方廣、司空、太陽。毒邪太盛,妄參于面之上截陽位。頭額多,謂之蒙頭;頸項多,謂之瑣項;兩腮多,謂之托腮;口唇多,謂之攢口。或隱隱不起,或出而復沒,譫語狂言,胸滿喘急,飲食不進,唇焦音啞,不能言語,眼目無神,大小便秘,大渴吐蛔,舌卷囊縮。痘色青干或紅紫黑陷,或夾斑疔、賊痘(後各有條)。前證姑從實熱治。
