卷之五 急驚變慢驚

類別︰子部 作者︰明•王綸 書名︰明醫雜著

    急驚屢發屢治,用直瀉藥既多,則脾損陰消,變為慢驚。當主以補脾養血,佐以安心、清肺、制肝之藥。

    愚按前癥多因吐利,脾胃虛損,肝木所乘,或腎水反來侮土所致,故似搐而不搐,先用鉤藤飲子;如發搐少退,乃用寶鑒天麻散。若吐利不食,急用木香異功散實其脾土,其病自已;如未應,用六君子加木香、炮姜溫補脾土;更不應,急加附子以回陽。蓋慢驚之癥,外虛熱而內真寒也,無風可逐,無痰可驅,但溫補脾胃為主。太凡發搐因風則目青面赤,因驚則叫呼搐搦,因食則噯吐氣悶,肺脾虛則生粘痰,喉間作鋸聲,乃心火不能生脾土,脾土不能生肺金,以致肺不能主氣,脾不能攝涎,故涎氣泛上,而喉中作聲耳!若用祛風、治痰、理氣之劑,則氣散陰消,而促其危矣。

    太平王職坊子,患瘧疾,恪用化痰之劑,虛癥悉至,殊類驚風,謂余曰何也?余曰︰小便頻數,肝經陰虛也;兩目連札,肝經風熱也;作嘔懶食,胃氣虛弱也;泄瀉後重,脾氣虛弱也。用補中益氣湯、六味地黃丸而痊。

    舉人余時正子,傷食發丹毒,服發表之劑,手足抽搐;服抱龍丸,目 、氣喘、痰盛。余謂此脾胃虧損而變慢驚也,無風可祛,無痰可逐,乃虛象也。遂用六君子加附子,一劑而安,再劑而愈。

    一小兒,病後遇驚,即痰盛切牙,抽搐搖頭,作瀉,卻服腦、麝、朱砂等劑,以致慢驚而卒。


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