卷三 傷風證七

類別︰子部 作者︰明•皇甫中 書名︰明醫指掌

    【歌】頭疼聲重外傷風,咳嗽憎寒鼻不通。若是重衣兼濃被,肺因壅熱內生風。

    【論】肺主皮毛,司腠理開闔。然氣衛于外,雖有風寒,不能為害。若元氣稍虛,不能衛護皮毛,則腠理疏泄,風邪因得而侵之,內舍于肺。故頭疼聲重,鼻塞流涕,憎寒壯熱,咳嗽咽干之證現焉,此外因于風也。若平素內火熾盛,乘克肺金,或因重衣濃被,壅熱于上,熱極則生風,亦有聲重鼻塞,咳嗽咽干,音啞之形證焉,此非外來之風,內因也。因外感者,以辛涼、辛溫之劑發散之。因內受者,火甚生風也,以涼、寒苦,兼升散之劑解之,不可執一治也。

    外感

    外感風邪,皮毛腠理先受,內舍于肺。風邪束于外,內熱不泄,上炎于肺。故鼻塞聲重,頭目不清而痛,咳嗽流涕,惡風,輕則參甦飲,重則十神湯。寒月無汗用麻黃湯,有汗桂枝湯。

    參甦飲

    治感冒風寒,胸脅滿悶,咳嗽頭疼,身重吐痰,或中脕停痰,憎寒壯熱,狀如傷寒,用此湯。

    人參(上) 甦葉(上) 枳殼(中) 桔梗(中) 陳皮(中) 前胡(中) 半夏(下) 甘草(下)木香(中) 茯苓(中)

    上,用姜三片,水煎服。

    天寒感冒,惡寒無汗,鼻塞聲重,咳嗽者,加麻黃、杏仁、金沸草汗之。若天氣和暖,傷風咳嗽有痰者,去木香,加桑白皮、杏仁。內有痰熱,加片芩。若胸滿痰多者,加栝蔞仁、貝母,去半夏。若痰唾如膠者,加金沸草。若氣急,喘不止者,加貝母、甦子、杏仁、五味子,去甦葉。肺寒咳嗽,加干姜、五味子。若熱咳嗽,加片芩、麥冬、荊芥,去半夏、木香。若心下痞滿而嗽,加枳實、黃連。若胸中煩熱,或停滯酒不散,或嘈雜惡心,亦加黃連、枳實,再加干葛、陳皮、烏梅,去木香、甦葉。煩躁不寧,加辰砂。表有熱,加柴胡。里有熱,加芩、連。頭痛、咳嗽加細辛。

    十神湯

    治時令不正,瘟疫妄行,感冒發熱,或欲出疹。此藥不問陰、陽,兩感風寒,並皆治之。

    川芎(一錢) 甘草(炙,七分) 麻黃(一錢) 干葛(一錢) 甦葉(一錢) 升麻(一錢) 赤芍藥(八分) 白芷(一錢) 陳皮(一錢) 香附(一錢)

    上銼,一劑,生姜三片,水煎服。

    如發熱頭痛,加連須蔥白。中滿氣實,加枳殼、桔梗。

    天氣和暖,加黃芩,去麻黃。

    麻黃湯(方見發熱條。)

    桂枝湯(方見惡寒條。)

    內受

    上焦原有痰火熾盛,肺為火爍,又因衣被濃重,上焦熱壅,肺經受傷,雖無外邪,風熱內盛。亦有鼻塞聲重,音啞,頭目不清,鼻流清涕,咳嗽之證,防風通聖散、消風百解散主之。

    防風通聖散(方見中風條。)

    消風百解散

    荊芥(上) 白芷(中) 陳皮(上,去白) 麻黃(中,去節) 蒼術(中) 甘草(下)

    上,用蔥白、生姜煎服。

    如咳嗽,加烏梅。

    川芎茶調散

    治諸風上攻,頭目昏重,鼻塞聲壅及偏正頭疼。

    薄荷(上) 川芎(次) 羌活(中) 甘草(中) 白芷(中) 防風(下) 荊芥(次)

    上為細末,每服二錢,食後茶清調下。

    頭痛,倍川芎、羌活,加細辛。咳嗽痰多,加前胡、金沸草。


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