卷五 嘈雜證十

類別︰子部 作者︰明•皇甫中 書名︰明醫指掌

    【歌】痰因火動令人嘈,濕痰氣郁總同條。肥人自是濕痰故,伐火芩連梔子調。

    【論】丹溪雲︰嘈雜者,俗謂之心嘈是也。有痰因火動者,必痰多,脈滑而數,宜治痰為先,治火次之。

    有食郁作熱者,脈數而大,當治其火,而開導次之。有因濕痰者,脈沉而滑,宜豁痰。有因氣郁者,脈沉而澀,宜開郁理氣,蓋沉則為郁,滑主痰而澀主氣也。醫能審脈驗證,真知是火、是氣、是郁,斯為活法矣。

    痰

    痰因火動者,治痰為先,二陳湯加姜炒黃芩、黃連、山梔子為君,南星、半夏為佐,桔梗、青黛為使。

    二陳湯(方見痰證。)

    氣郁

    氣郁者,越鞠丸,或二陳湯加枳殼、桔梗、香附、烏藥、姜炒黃連、蒼術,有痰加貝母。

    越鞠丸(方見郁證。)

    火

    火嘈者,二陳湯加黃芩、黃連、山梔子,或三補丸。有火郁,二陳湯加山梔子、香附、撫芎、蒼術。

    三補丸

    黃芩(四兩) 黃連(四兩) 黃柏(四兩)

    上為細末,水丸,每服七十丸,白湯送下。

    食郁熱

    食郁有熱先治火,芩連枳術丸加神曲、麥芽、山楂、陳皮、半夏。或食郁不消,胸滿嘈雜,大安丸。

    芩連枳術丸

    即枳術丸加芩、連。(方見脾胃。)

    大安丸

    即保和丸加白術。(方見傷食。)


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