卷七 癇證一

類別︰子部 作者︰明•皇甫中 書名︰明醫指掌

    【歌】牛馬豬羊雞五癇,治須尋火與尋痰。更將痰火分多少,識得樞機總不難。

    【論】夫癇有五︰馬癇則張口搖頭馬鳴;牛癇則目正直視腹脹;豬癇則喜吐沫;羊癇則揚目吐舌;雞癇則搖頭反折善驚。蓋以其形之類而名之也。古者既有五癇之名,治無分別,概用香竄鎮墜之藥,殊為未當。丹溪雲︰癇病蓋因痰涎壅盛,迷瞞孔竅,發則頭旋顛倒,手足搐搦,口眼相引,胸背強直,叫吼吐沫,食傾乃甦,大率屬痰與火。法當尋火尋痰,分多分少治之。亦有因驚而得者,驚則神不守舍,舍空而痰聚也,宜以行痰為主,佐以定悸寧心安神可也。彼香竄燥劑,寧不助火耗氣乎?!

    痰

    痰者,動則有聲,脈滑,涎沫出,必得吐,後用安神丸。大率以行痰為主,二陳湯加南星、栝蔞、黃連。(方見痰證。)

    安神丸

    治痰癇。

    黃連(一兩五錢,酒制) 朱砂(水飛,一兩) 生地黃(一兩) 當歸(一兩,酒洗) 甘草(炙,五錢)

    蜜丸,每五十丸。

    火

    火者,有熱面赤,脈散。大抵肥人痰多,瘦人火多,宜吐後用平肝,青黛、黃連、川芎、柴胡,或寧神丹。

    寧神丹

    治火盛癇證。

    天麻(五錢) 人參(五錢,去蘆) 陳皮(五錢) 白術(五錢,炒) 當歸身(五錢) 白茯苓(五錢) 荊芥(五錢) 僵蠶(五錢) 獨活(五錢) 遠志(五錢,去心) 犀角(五錢) 麥門冬 棗仁(炒,五錢) 辰砂(五錢,另研) 半夏(一兩) 南星(一兩) 石膏(一兩) 甘草(炙,三錢) 白附子(三錢) 川芎(三錢) 牛黃(三錢) 珍珠(三錢) 生地黃(五錢) 黃連(五錢) 金箔(三十片)

    酒丸,空心白湯下,五十丸。

    驚

    因驚而得者,則神不守舍,舍空痰聚,必先行痰,亦用吐痰。吐後安神丸,(方見前痰癇下。)或三癇丸。

    三癇丸

    治一切驚癇。

    荊芥穗(二兩) 白礬(一兩,半生半枯)

    朱砂為衣。


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