【歌】譫言歌走忽逾牆,妄自稱尊號曰狂。顛者身僵心不樂,須知二證有陰陽。
【論】夫狂者,陽證,其狀少臥而不饑,妄言歌笑,逾垣上屋,棄衣奔走,自高賢也,自貴倨也,自辨智也。癲者,陰證,其狀僵僕,直視,意不樂是也。丹溪雲︰大率多因痰結于心胸間,治當鎮心神,開結痰。有中邪而得者,以治邪法治之。蓋陽虛陰實則癲,陰虛陽實則狂。扁鵲雲︰重陰者癲,重陽者狂。故癲狂二證,陰陽之不同也。
【脈】癲癇之證,陽浮陰沉。數熱滑痰,狂發于心。驚風肝癇,弦急可尋,浮病腑淺,沉病髒深。
癲脈搏大滑者生,沉小里急者不治。狂脈實大者生,沉小者死。癲脈虛可治,實則死。
癲證
癲者,癲狂如有所見,經年不愈,心經有損,是為真病。若悲哭呻吟,為邪所憑者,非狂也,用蠶故紙一味燒灰,好酒調服二錢。癲風麻仁湯。顛疾失心者,宜助心氣,用靈苑方。
癲風麻仁湯
麻仁(四升)
水六升,猛火煮七合服。
靈苑方
助心氣。
朱砂(一兩,研) 棗仁(半兩,炒,研) 乳香(半兩,研)
上作一服,溫酒下,以醉為度,勿令吐,服後便令睡,待其自醒,則神魂安矣。萬一驚觸,不可復始。
狂證
狂邪者,發作無時,披頭大叫,逾垣上屋,不避水火,棄衣奔走,欲殺人,苦參丸。卒狂妄言者,針大拇指甲上去一韭葉許。大抵狂病,宜大吐、下則可愈,大黃一物湯。
苦參丸
治狂邪大叫。
苦參(不拘多少)
蜜丸,薄荷湯下五十丸。
大黃一物湯
大黃(四兩,酒浸一宿)
水三升,煎之,分三服。必數日後,方可與食,但得寧靜,方為吉兆。不可見其瘦弱減食,便以溫藥補之,及以飲食飽之,病必再作,戒之!戒之!緩與之食,方為得體,故曰︰損其谷氣,則病易愈。所以然者,食入于陰,長氣于陽故也。
按︰前二證,必有所因。或因大怒,動其肝風;或因大驚,動其心火;或素有痰,卒為火升,升而不降,壅塞心竅,神明不得出入,主宰失其號令,心反為痰所役,一時發越。若逾垣上屋,持刃殺人,裸體罵詈,不避親疏,飛奔疾走,涉水如陸者,此肝氣太旺,木來乘心,名之曰狂,又謂之大癲,法當抑肝鎮心,降龍丹主之。若撫掌大笑,語言不倫,左顧右盼,如見鬼神,片時正性復明,深為赧悔,少傾而狀態如故者,此為上膈頑痰泛濫洋溢,塞其道路,心為之礙。痰少降,則正性復明,痰復升,則又發,名之曰癲,法當利肺安心,安神滾痰丸主之。
降龍丹
抑肝鎮心。
黑鉛(一兩,熔開,投水銀一兩,不住手炒,炒至成粉為度,名曰銀鈔) 朱砂(五錢) 蛇含石(五錢,火內 過) 金箔(五百片) 銀箔(五百片)
研細,丸如芡實大,每服三丸,茯神湯磨化下。
安神滾痰丸
礞石(一兩, ) 風化硝(一兩) 朱砂(一兩) 沉香(五錢) 珍珠(五錢)
共末,煎天麻膏,丸如芡實大,每服三丸,姜汁、竹瀝調下。
