蜆肉與雞冠，形容總一般，多生瞼 畔，後及風輪間，火土交為禍，陰陽並作奸，不精刀烙法，莫向病家看。
此癥初起，壯熱目赤痛。一晝夜，大 內瞼之間，生瘀肉紫色，垂葉胞外，目閉亦不收，形與斗雞冠、蚌蜆肉無異，故曰雞冠蜆肉。昔人分為二癥，究竟皆真元素虛，炙爆濃味之物食多不化，致血熱火燥，感以陰陽乖戾之氣，則發為壯熱，熱盛生風，風動血行，上逼空竅，醞釀而成。此物蓋目疾所常有，而怕醫者亦多。何為是證朝生夕長，始軟終硬？發手須白虎湯加黃連、木通、麥冬、竹葉，大進一劑，然後沿根割淨，不可少留毫發。再與防風散結湯幾服，看刀口平否，未平，血且不止，其肉如韭萊，剪去處勃勃生發上來，急用烙以殺其勢。烙已，煎黃連解毒湯，淨坐半日，當必清寧。倘病者畏法，家人將信將疑，所譬雞、蜆惡物，決漸長漸大，害及氣輪，而盡掩青楮，甚則堅實駭人，欲割不能，能割無益矣。
同里朱氏女，甫六齡，左目內瞼傷寒後忽生參差一片紅肉，吐于目外。余曰︰此雞冠癥也，法當割去，否則長大，渾楮滿而喪明。朱疑畏未定。明日，其楮化為菌毒，高寸許，大如盞，色紅微軟，後漸上至三寸乃已，狀類牛斗角鮮。居無何，又于耳畔生一疣，不數日大如碗，硬于石。有作血溢而治者，有作火郁而治者，轉日夜痛楚，懨懨欲絕，復延余，主以托里消毒，佐三黃、滋腎等劑，痛稍止。既而疣遂潰，眼肉亦隨萎，但形神不若從前之肥而且潤。一日午睡向晚，舉家皆謂安神，莫敢驚覺。及張燈視之，死已久矣。一奇癥也，一奇事也。或曰，癥、事固奇，而子之為政，未為盡善，蓋金石之語。因存此案，以志吾過，以廣見聞雲。
