卷之三 補中益氣湯六

類別︰子部 作者︰清•黃庭鏡 書名︰目經大成

    人參 白術 黃 甘草 當歸 柴胡 橘皮 升麻(酒炒)

    中氣者,脾胃之氣也。人身眾體皆稟受于茲而後治。故《易》曰︰坤濃載物,德合無疆。一為饑困勞倦所傷,則眾體無以滋其生。是以李東垣諄諄以脾胃為言也。上方人參、黃 、甘草皆甘溫之品,甘者味之中,溫者氣之中,故曰補中。橘、術辛苦而燥,當歸辛溫而潤,燥可剛中,潤能澤土。復用升麻降濁陰于溝瀆,柴胡行清陽于腠理,則宇宙太和之氣,長居脾胃,自然充發春榮,故又曰益氣。凡勞苦傷神,復感風寒,寒熱交作,目發赤腫,頭痛如破,服外感散劑病愈甚,用此方獲效者,蓋脾胃中火,以甘溫養之自退。書曰勞者溫之,損者溫之,甘溫能除大熱,此之謂也。

    升麻、柴胡均屬涼散之劑,而升麻味苦氣腐,銳于柴胡遠甚,血氣虛衰人,非所宜服。東垣專主內傷,奈何列入補益。蓋以脾味之癥,始得則熱中,繼而氣高身煩,頭痛而渴,其脈空大,其皮膚不任風寒而生寒熱,與外感風寒頗同。法當甘寒以瀉火,辛溫以升陽,立愈。所謂補中求行,而行不礙真元,行中求補,而補無慮積滯,誠本氣自病之良方也。後人不明其理,徒以是湯妙在升麻升地氣于右,柴胡升天氣以左,乃大力如人參、 、術輩,絕不提起。凡陽虛下陷及中州虛損,似瘧疾而類感冒,偏出參、 ,倍入此二物,害不旋踵。前注未妥,再為發明,且以警慣用升柴殺人之不悟者。


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