卷五 勞倦所傷虛中有寒

類別︰子部 作者︰元 • 羅天益 書名︰衛生寶鑒

    【理中丸】心肺在膈上為陽。腎肝在膈下為陰。此上下髒也。脾胃屬土。處在中州。在五髒曰孤髒。在三焦曰中焦。因中焦獨治在中。一有不調。此丸專主。故名曰理中丸。人參味甘溫。內經曰。脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘為主。是以人參為君。白術味甘溫。內經曰。脾惡濕。甘勝濕。溫中勝濕。必以甘為助。是以白術為臣。甘草味甘平。內經曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者以甘補之。補中助脾。必須甘劑。是以甘草為佐。干姜味辛熱。喜溫而惡寒者。胃也。寒則中焦不治。內經曰。寒淫所勝。平以辛熱。散寒溫胃。必先辛劑。是以干姜為使。脾胃居中。病則邪氣上下左右。無所不之。故有諸加減焉。

    ○若臍下築者。腎氣動也。去白術加桂。氣壅而不瀉。則築然動也。白術味甘補氣。去白術則氣易散。桂辛熱。腎氣動者欲作奔豚也。必服辛熱以散之。故加桂以散腎氣。經曰。以辛入腎。能泄奔豚氣故也。

    ○吐多者。去白術加生姜。氣上逆者則吐多。術甘而壅。非氣逆者之所宜。千金方曰。嘔家多服生姜。此是嘔家聖藥。生姜辛散。于是吐多者加之。

    ○下多者還用白術。氣泄而不收則下多。術甘壅補。使正氣收而不下泄也。或曰濕勝則濡泄。術專除濕。于是下多者加之。

    ○悸者加茯苓。飲聚則悸。茯苓味甘滲泄。伏水是所宜也。

    ○渴欲得水者。倍加術。津液不足則渴。術甘以補津液。故加之○腹中痛者加人參。虛則痛。內經曰。補可以去弱。即人參、羊肉之屬是也。

    ○寒多者。加干姜。以辛熱能散寒也。

    ○腹滿者去白術、加附子。內經曰。甘者令人中滿。術甘壅補。于腹中滿者則去之。附子味辛熱。氣壅郁。腹為之滿。以熱勝寒。以辛散滿。故加附子。內經曰。熱者寒之。寒者熱之。此之謂也。

    人參 干姜(炮) 甘草(炙) 白術(各等分)

    上為末。煉蜜為丸。如雞子黃大。以沸湯數合。研碎。溫服之。日三二服。

    【建中湯】內經曰。肝生于左。肺藏于右。心位在上。腎處在下。左右上下。四髒居焉。

    脾者土也。應中為中央。處四髒之中州。治中焦。生育榮衛。通行津液。一有不調。則榮衛失所育。津液失所行。必以此湯溫中益脾。是以建中名之焉。膠飴味甘溫。甘草甘平。脾欲緩。急食甘以緩之。建脾者必以甘為主。故以膠飴為君。而甘草為臣。桂辛熱。辛散也。潤也。榮衛不足。潤而散之。芍藥味酸微寒。酸。收也。泄也。津液不逮。收而行之。是以桂芍藥為佐。生姜味辛溫。大棗味甘溫。胃者衛之源。脾者榮之本。黃帝針經雲。榮出中焦。衛出上焦是也。衛為陽。不足者益之必以辛。榮為陰。不足者補之必以甘。甘辛相合。脾胃健而榮衛通。是以姜棗為使也。或謂桂枝湯解表。而芍藥數少。建中湯溫里而芍藥數多。殊不知二者遠近之制。皮膚之邪為近。則制小其服也。故桂枝湯、芍藥相佐桂枝以發散。非與建中同體。心腹之邪為遠。則制大其服也。故建中湯芍藥佐膠飴。以建脾。非與桂枝同用爾。內經曰。近而奇偶制小其服。遠而奇偶制大其服。此之謂也。嘔家不用此湯。以味甜故也。

    芍藥(六兩) 桂枝 甘草(炙。各二兩) 大棗(七個去子) 生姜(三兩切片) 膠飴(一升)

    上六味。 咀、以水七升。煎至三升。去渣。入膠飴。更上微火。令消。溫服一升。日三升。

    【育氣湯】通流百脈。調暢脾元。補中脕。益氣海。祛陰寒。止腹痛。進飲食。大益髒虛疼痛。

    木香 丁香 藿香 人參 白術 白茯苓 縮砂 白豆蔻 蓽澄茄 炙甘草(各半兩) 干山藥(一兩) 陳橘皮(去白)青皮(去白各二錢半) 白檀香(半兩)

    上十四味為末。每服一錢至二錢。用木瓜湯調下。空心食前。鹽湯亦得。

    【養胃進食丸】治脾胃虛弱。心腹脹滿。面色痿黃。肌肉消瘦。怠惰嗜臥。全不思食。常服滋養脾胃。進美飲食。消痰逐飲。避風寒濕冷邪氣。

    蒼術(五兩。泔浸去皮) 神曲(二兩半。炒) 白茯苓(去皮) 濃樸(姜制。各二兩)

    大麥 (炒) 陳皮(去白。各一兩半) 白術(二兩) 人參甘草(炙。各一兩)

    上九味為末。水面糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。食前溫姜湯送下。粥飲亦得。

    【寬中進食丸】滋形氣。喜飲食。

    豬苓(去皮) 半夏(各七錢) 草豆蔻仁(五錢) 神曲(炒半兩)枳實(四錢) 橘紅 白術 澤瀉白茯苓(去皮各三錢) 縮砂 甘草(炙) 大麥 (炒,各一錢半)人參 青皮 干生姜(炮。各一錢) 木香(半錢)

    一方有檳榔一錢半。合用。

    上十六味為末。湯浸蒸餅為丸。如桐子大。每服三十丸。溫米湯送下。食前。

    【和中丸】治久病厭厭不能食。而髒腑或秘或結或溏。此皆胃虛之所致也。常服和中理氣。消痰去濕。濃腸胃。進飲食。

    白術(二兩四錢) 濃樸(姜制。二兩) 陳皮(去白。一兩六錢) 半夏(湯泡一兩) 檳榔枳實(各五錢) 甘草(炙。四錢) 木香(二錢)

    上八味為末。生姜自然汁浸。蒸餅和丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。食遠服。

    【安胃丸】治寒邪傷胃溫中補氣安胃進食。

    白術(五錢) 干姜(炮。三錢) 大麥 (炒。五錢) 陳皮(三錢)青皮(二錢) 白茯苓(去皮。二錢) 縮砂(二錢) 木香(一錢半)

    上八味為末。湯浸蒸餅為丸如桐子大每服三十丸溫水送下。食遠。忌冷物。

    【補中丸】補脾虛。調胃弱。止瀉痢。進飲食。定痛。

    濃樸(姜制一兩) 甘草(炙。一兩) 白茯苓(去皮。一兩) 陳皮(去白。一兩)干姜(半兩。炮)

    上五味為末。煉蜜丸如櫻桃大。每服一丸。白湯化下。細嚼亦得。空心食前。

    【加減平胃散】治脾胃不和。

    蒼術(八兩) 濃樸 陳皮(各五兩) 甘草(三兩)人參 茯苓(各五兩)

    上為細末。每服二錢。水一盞。入姜二片。棗子二個。同煎至七分。去姜棗。帶熱服。空心食前。或入鹽沸湯點服亦得。

    【嘉禾散】補脾胃治五噎五膈。

    枇杷葉(去毛炙) 薏苡仁(炒) 白茯苓 人參縮砂(各一兩) 大腹子 隨風子 杜仲石斛 藿香葉 木香 沉香丁香 陳皮(冬三錢) 谷 檳榔五味子 白豆蔻 青皮 桑白皮(各半兩)白術(二兩) 神曲 半夏曲(各一錢) 甘草(炙。一兩半)

    上二十四味。為細末。每服二錢。水一盞。姜二片。棗三個。同煎至七分。溫服不拘時。

    【白術散】治諸病煩渴。津液內耗。不問陰陽。皆可服之。大能止煩渴。生津液。

    干葛(二兩) 白術 人參 茯苓(去皮)甘草(炙) 藿香 木香(各一兩)

    上七味為粗末。每服三錢。水一盞半。煎至一盞。去渣溫服。不拘時。

    【緩中丸】治脾胃虛弱。六脈拘急。而指下虛。食少而渴不止。心下痞。腹中或痛。或腹中窄狹如繩束之急。小便不利而急。大便不調。精神短少。此藥專治大渴不止。腹中急束。而食減少。神妙。

    自曬生姜 白茯苓(去皮) 陳皮(各一兩。去白)

    上為末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。白湯送下。細嚼亦得空心食前。

    ○如脈弦急。或腹中急甚。加人參、甘草各三錢。

    【沉香鱉甲散】治一切勞傷諸虛百損。

    干蠍(二錢半) 沉香 人參 木香巴戟 牛膝 黃 柴胡白茯苓 荊芥 半夏 當歸秦艽(各半兩) 附子 官桂 鱉甲(各一兩)羌活 熟地黃(各七錢半) 肉豆蔻(四個)

    上十九味為細末。每服二錢。水一盞。蔥白二寸。姜三片。棗二個。同煎至七分。去姜、蔥、棗。空心食前服。

    【十華散】補暖元氣。調理脾胃風勞。解二毒傷寒。除腰膝疼痛。療酒色衰憊。霍亂吐利。偏風頑脈脾痛。腳氣注腫。行步不得等證。神效不可俱述。

    附子(炮。去皮臍) 桂心 人參 白術(炒)黃 干姜(炮) 青皮(去白。炒) 羌活(各一兩)甘草(半兩炙)

    五加皮(一兩。吳茱萸一兩。以水一碗同煮。至水盡為度。去茱萸不用。出五加皮切片焙)

    上十味為粗末。每服二大錢。水一中盞。姜三片。棗二個。煎六分。去滓溫服。不拘時。

    【沉香溫脾湯】治脾胃虛冷。心腹疼痛。嘔吐惡心。腹脅脹滿。不思飲食。四肢倦怠。或泄瀉吐利。

    沉香 木香 丁香 附子(炮。去皮臍)官桂 人參 縮砂 川姜(炮)白豆蔻 甘草(炙) 白術(各等分)

    上十一味為末。每服三錢。水一盞。姜五片。棗一個。煎至七分。去滓熱服。空心食前。作粗末亦可。

    【濃樸溫中湯】治脾胃虛寒。心腹脹滿。及秋冬客寒犯胃。時作疼痛。或戌火已衰。不能運化。又加客寒。聚為滿痛。散以辛熱。佐以苦甘。以淡泄之。氣溫胃和。痛自止矣。

    濃樸(姜制) 橘皮(去白。各一兩) 干姜(七錢) 甘草(炙)草豆蔻 茯苓(去皮) 木香(各半兩)

    上七味為粗末。每服五錢匕。水二盞。姜三片。煎一盞。去滓溫服。食前。忌一切冷物。

    【雙和湯】治虛勞養氣血。

    白芍藥(七兩半) 當歸(四兩) 黃 熟地黃川芎(各三兩) 甘草 官桂(各二兩二錢)

    上為細末。每服二錢。水一盞半。姜三片。棗一個。煎至六分。空心食前服。

    【小沉香丸】和中順氣。嗜食消痰。又治痰及酒後干嘔痰涎。氣噎痞悶。

    甘草(炙。二兩八錢) 益智仁(一兩八錢) 舶上丁香皮(三兩四錢) 甘松(一兩八錢。

    去土) 廣術(炮) 縮砂(各四錢) 沉香(六錢) 香附子(一兩八錢。去毛)

    上八味為末。湯浸蒸餅丸如桐子大。每服三十丸至四十丸。食後姜湯送下。或嚼亦得。

    【木香分氣丸】善治脾胃不和。心腹脹滿。脅肋膨脹。胸膈注悶。痰嗽喘息。干嘔醋心。咽喉不利。飲食不化。氣不宣暢。並皆治之。

    木香 檳榔 青皮 陳皮姜黃 干生姜 當歸 白術 玄胡索 廣術(炮)三稜(炮) 赤茯苓(去皮)肉豆蔻(各等分)

    上十三味為末。白曲糊丸如桐子大。每服三十丸。食後姜湯下。日三服。忌馬齒莧、生茄子。

    ○秋冬加丁香

    【木香餅子】快氣消食。利胸膈。化痰涎。止宿酒痰嘔。吐噦惡心。

    木香 官桂(去皮) 姜黃 香附(炒。去毛)香白芷 甘松(去土) 川芎 縮砂仁(以上各二兩)甘草(炙。半兩)

    上九味為末。水和捻成餅子。每服十數餅。細嚼姜湯送下。不拘時候。

    【法制陳皮】消食化氣。寬利胸膈。美進飲食。

    茴香(炒) 青鹽(炒) 甘草(各二兩。炙) 干生姜烏梅肉(各半兩) 白檀(二錢半)

    上六味為末。外以陳皮半斤。湯浸去白。淨四兩。切作細條子。用水一大碗。煎藥末三兩同陳皮條子一處。慢火煮。候陳皮極軟。控干。少時用干藥末拌勻焙干。每服不拘多少。細嚼。溫姜湯下。不拘時。


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