（附夢寐）
臥者。身著席。頭就枕之謂也。寐者。神返舍。息歸根之謂也。不得臥寐之證。雜病猶少。失血家往往有之。不得臥有二證。一是胃病。一是肺病。
胃病不得臥者。陰虛則邪並于陽。煩躁不臥。此與傷寒論陽明篇。微熱喘冒。不得臥者。為胃有燥屎之義同。三一承氣湯治之。若無燥結。但系煩熱者。竹葉石膏湯。白虎湯治之。兼理血分。則宜用玉燭散。玉女煎。
又有胃中宿食。脹悶不得臥者。越鞠丸加山楂麥芽萊菔子。蓋陽明主闔。和其胃氣。使得還其主闔之令。斯能臥矣。
肺病不得臥者。肺為華蓋。立則葉垂。臥則葉張。水飲沖肺。面目浮腫。咳逆倚息。臥則肺葉舉而氣益上。故咳而不得臥。葶藶大棗瀉肺湯。攻去其水。則得臥矣。或二陳湯加干姜細辛五味子。溫利水飲亦可。若是火逆之氣。挾痰上沖者。則又宜水火兼瀉。痰甚者。消化丸主之。火甚者。滾痰丸主之。平劑則宜二陳湯。加柴胡栝蔞黃芩旋復花杏仁姜汁竹瀝。保和湯亦治之。若無痰飲。但是火氣上沖者。其人晝日不咳。臥則咳逆。氣不得息。乃肺痿葉焦。臥則肺葉翹舉。氣隨上沖。咳嗆不已。宜清燥救肺湯。加生地黃栝蔞根百合五味子以斂之。再加鐘乳石以鎮降之。且肺之津生于腎中。如腎水不能上濟上焦。沖氣逆上。咳不得臥者。當從腎治之。六味丸。加參麥散。再加牛膝。以引氣下行。加磁石。以吸金氣。使歸于根。不寐之證有二。一是心病。一是肝病。
心病不寐者。心藏神。血虛火妄動。則神不安。煩而不寐。仲景黃連阿膠湯主之。陰虛痰擾。神不安者。豬苓湯治之。一清火。一利水。蓋以心神不安。非痰即火。余每用朱砂安神丸。加茯苓琥珀。或用天王補心丹。肝病不寐者。肝藏魂。人寤則魂游于目。寐則魂返于肝。若陽浮于外。魂不入肝。則不寐。其證並不煩躁。清睡而不得寐。宜斂其陽魂。使入于肝。二加龍骨湯。加五味子棗仁阿膠治之。又或肝經有痰。擾其魂而不得寐者。溫膽湯。加棗仁治之。肝經有火。多夢難寐者。酸棗仁湯治之。或滑氏補肝散。去獨活。加巴戟。四物湯。加法夏棗仁冬蟲夏草龍骨夜合皮。亦佳。
又按魂雖藏于肝。于晝游于目。目在面部。乃肺胃之所司。肺胃之氣。擾而不靜。亦能格魂于外。使不得返也。宜生地黃百合麥冬知母枳殼五味子白芍甘草棗仁天花粉茯苓治之。人參清肺湯。亦治之。又有虛悸恐怖不寐之證。仁熟散治之。思慮終夜不寐者。歸脾湯加五味治之。須參看怔忡煩悸門。
又有昏沉多睡之證。在雜病為邪入陰分。在失血虛癆。乃血脫之後。元氣不支。是以昏睡。如汗出氣喘。危急之候也。參附湯救之。寤屬陽。故不寤為陽虛。人參養榮湯。亦治之。若身體沉重。倦怠嗜臥者。乃脾經有濕。平胃散。加豬苓澤瀉治之。六君子湯。加防己薏苡仁。補中益氣湯亦治之。此論多睡。多是陽虛。然亦有膽經火甚。而多昏睡者。龍膽瀉肝湯治之。
夢乃魂魄役物。恍有所見之故也。魂為病。則夢女子花草神仙歡喜之事。酸棗仁湯治之。魄為病。則夢驚怪鬼物爭斗之事。人參清肺湯加琥珀治之。夢中所見。即是魂魄。魂善魄惡。故魂夢多善。魄夢多惡。然魂魄之所主者。神也。故安神為治夢要訣。益氣安神湯治之。又有癆蟲生夢。照癆蟲法治之。又有夢而遺精。詳遺精門。再按。睡而惡明喜暗者。火邪也。側臥不得轉身者。少陽之樞機不利也。側臥一邊者。詳咳嗽門。
