卷下 辨瘡血風瘡論

    瘡者，生于兩 ，初起發腫，久而腐潰，或浸淫瘙癢，破而膿水淋灕。乃風熱濕毒相聚而成；或因飲食起居，虧損肝腎，陰火下流，外邪相搏而致。外 屬三陽經濕熱，易治；內屬三陰經濕，兼血分虛熱，難治。蔣示吉謂︰色紅者多熱，腫者多濕，癢者多風，痛者屬實，早寬而暮腫者，屬氣虛下陷。初起者，風熱濕毒為多；日久者，下陷濕熱為勝。初宜用獨活、防己、黃柏、蒼術、萆 、牛膝、歸尾、苡仁、丹皮、赤芍、銀花、黑梔、豬苓、澤瀉等；又二妙丸、四妙丸之類。若脾虛濕熱下注，則用補中益氣，或八珍湯加萆 、銀花之屬，外用夾紙膏貼之。

    血風瘡，多生在兩小腿里外 ，上至膝，下至踝骨，乃風熱、濕熱、血熱交感而成。初起瘙癢無度，破流滋水，日漸沿開，形同針眼。宜服四物湯加防已、萆 、丹皮、苡仁、黃柏、銀花等；外搽解毒雄黃散，或如意金黃散俱可。如年久紫黑堅硬，氣血不行者，用磁鋒砭去惡血，以解郁毒，然後敷藥。