醫理真傳卷一 五行總括圖

類別︰子部 作者︰清•鄭欽安 書名︰醫理真傳

    卦東卦

    卦西卦

    南卦

    北卦

    卦中卦

    手少陽三焦(決瀆之官,水道出焉)

    經(自亥時起無名指關沖穴,至眉毛絲竹空穴止)

    手厥陰包絡(臣使之官,喜樂出焉)

    經(自戌時起乳後天池穴,至手中指中沖穴止)

    二經分配共成十二經,包絡一名羶中(細考即護心油)

    【闡釋】五行說最早記載于《尚書•洪範》,以水、火、木、金、土為萬物構成的五種基本元素。據近人考證,其書雖托始于夏禹,而寫成不晚于西周,是一種很古的樸素唯物哲學。自戰國至秦漢,《易經》的陰陽說與《尚書•洪範》的五行說結合而有進一步的發展。著名的陰陽家鄒衍一派,注重幻想奇談,成為近于迷信方術的唯心學說。只有醫家的經典《內經》,繼承了唯物的優良傳統,對陰陽五行學說作了比較深切系統的論述,並用以指導醫療實踐,對祖國醫學的發展,作出了一定的貢獻。五行應用于醫學,最重要的五行按木、火、土、金、水的次序配五髒(肝、心〈心包絡〉、脾、肺、腎),五腑(膽、小腸、胃、大腸、膀胱〈三焦〉),五方(東、南、中、西、北)、五時(春、夏、長夏、秋、冬)、五氣(風、火、濕、燥、寒)、五味(酸、苦、甘、辛、咸)、五音(角、商、徵、羽、宮)、五聲(呼、笑、歌、哭、呻)、五色(蒼、紅、黃、白、黑)、五志(怒、喜、思、憂、恐)、五脈(弦、洪、緩、毛、石)、五竅(目、舌、口、鼻、耳)、其華在(爪、面、唇、毛、發),其充在(筋、脈、肉、皮、骨,亦稱五體),其所藏為(魂、神、意、魄、志),所化為(淚、汗、涎、涕、唾),其郁則應(達、發、奪、泄、折),其母為(水、木、火、土、金),其子為(火、土、金、水、木),其妻為(土、金、水、木、火),其賊為(金、水、木、火、土),(生我者為母,我生者為子,我克者為妻,克我者為賊)。配八卦則為(震巽、離、坤艮、乾兌、坎)、配十干則為(甲乙、丙丁、戊己、庚辛、壬癸),配十二支則為(寅卯、巳午、辰戌丑未(“辰戌丑未”︰原書為“辰戌、丑未”,因此四地支同屬土,故改)、申酉、亥子),配十二經則為(足厥陰肝、足少陽膽,手少陰心、手厥陰包絡、手太陽小腸,足太陰脾、足陽明胃,手太陰肺、手陽明大腸,足少陰腎、足太陽膀胱、手少陽三焦),配十二官則為(將軍之官出謀慮,中正之官出決斷,君主之官出神明,臣使之官出喜樂,倉廩之官出五味,相傅之官出制節,受盛之官出化物,諫議之官出知周,傳導之官出變化,作強之官出伎巧,州都之官藏津液,決瀆之官出水道)。這些說法主要出自《內經》中《靈蘭秘典論》、《金匱真言論》、《五髒生成篇》、《六節髒象論》、《陰陽應象大論》及《五運行大論》等篇,雖不一定都正確,但對于辨證論治頗有指導作用,向為醫家所重視,亦為業醫者應備之常識。鄭氏根據經義,提要鉤玄,匯為總括圖,頗便于初學者運用。如欲深究,則有《內經》原文及各家注釋可參。

    醫家的五行說,最重生克勝復制化之理。以相生而言,則水生木,木生火,火生土,土生金,金生水;以相克而言,則水克火,火克金,金克木,木克土,土克水。此分別見于《內經•〈天元紀大論〉及〈寶命全形論〉》,歷代醫家多有論述,張景岳《類經•五行統論》謂有勝必有敗,有敗必有復,母敗子必救。造化之機,有生必有制,無生則發育無由,無制則亢而為害。而且生中有克,克中有用,五行之內,復具五行,五五二十五,有互藏之妙。說較詳備,欲探討五行者,可以參考。至五行說在辨證論治方面的運用,並述于後“五行相傳為病”節。


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