卷四 癃閉詩

類別︰子部 作者︰清•陳修園 書名︰醫學實在易

    癃閉似淋點滴無,只求利水法全迂,柴升(補中益氣湯服後,以手探吐)探吐針機轉,麻黃杏(仁加入五淋湯)行陽陰氣濡,腎氣(丸)龍騰澤自沛,通關(丸,又名滋腎丸)雲合雨時敷,二冬杏菀參桑白(此李士材醫案,從高原以導之之法,)海蜇(一名水母)荸薺亦可需。

    濁病皆濕熱之病。濕勝熱則為白,熱勝濕則為赤。初起宜二陳湯加蒼術、白術、黃柏、萆主之,赤濁再加丹參。如若未效,宜固其精道,利其水道,用萆 厘清飲。或久而不愈,宜補其心氣,用四君子湯加遠志二錢。或水虛火旺而為濁,宜六味丸加黃柏、蒼術、益智仁之類。或火衰氣不攝精,宜桂附八味丸加菟絲、車前之類。濁出精竅,與淋出溺竅不同。

    總以治腎為主。然初起多由于濕熱,故列于熱證。(經義)《至真要大論》曰︰“諸轉反戾,水液混濁,皆屬于熱。”“太陽之勝,陰中乃瘍,隱曲不利,互引陰股。”《痿論》曰︰“思想無窮,所願不得,意淫于外,入房太甚,宗筋馳縱,發為筋痿,及為白淫。”《口問》曰︰“中氣不足,溲便為之變。”《玉機真論》曰︰“冬脈不及,則令人小腹滿,小便變。”按︰宜參癃閉、遺溺各章文。


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