脾部藥隊 溫脾

類別︰子部 作者︰清•凌奐 書名︰本草害利

    猛將

    制附子

    ﹝害﹞大熱純陽,其性浮多沉少。若內真熱,而外假寒,陰虛內熱,血液衰少,傷寒,溫疫,熱霍亂,陽厥等癥,投之靡不立斃。謹列其害于後。醫師令命,宜深鑿之,亦人之大幸也。凡病患一見內熱口燥,咽干口渴,渴欲引飲,咳嗽痰多,煩燥,五心煩熱,惡寒,陰虛內熱外寒,虛火上攻齒痛,脾陰不足,以致飲食無味,小便黃赤短澀及不利,大便不通或燥結,腹內覺熱悶,喜飲冷漿及鮮果,畏火及日光,兼畏人聲及木聲,及虛陽易興,夢泄不止,產後發熱,產後血行不止,及惡瘡臭穢,小產憎寒壯熱,中暑厥暈,陰虛頭暈,中暑暴泄,利下如火,赤白帶下,小兒中暑傷食作泄,小便短赤,口渴思飲,血虛腹痛,按之即止,火炎欲嘔,外類反胃而惡熱焦煩,得寒暫止,中熱腹中絞痛,中暑霍亂吐瀉,或干霍亂,或久瘧寒熱並盛,或赤白濁,赤白淋,尿血便血,血崩,吐衄,齒衄,舌上出血,目昏神短,耳鳴,盜汗,汗血,多汗,惡熱,老人精絕陽痿,少年縱欲傷精,以致陰精失守,婦人血枯無子,血枯經閉,腎虛小便余瀝,血虛大便燥結,陰虛口苦,舌干,心經有熱,夢寐紛紜,下部濕熱,行履重滯,濕熱痿痹,濕熱作瀉,濕熱腳氣,小兒急驚內熱,痘瘡干焦黑陷,痘瘡火閉不出,痘瘡皮薄嬌紅,痘瘡因熱切牙,痘瘡挾熱下利,痘瘡余毒生癰,中風僵僕不語,口眼歪斜,語言蹇澀,半身不遂,中風痰多神昏,一切癰疽未潰,金瘡失血發痙,血虛頭痛,偏頭風痛,以上男女內外小兒約數十癥,屬陰虛及諸火熱,無關陽弱,亦非陰寒,法所均忌。倘誤犯之,輕變為重,重者必死。臨癥施治,宜謹審之!世徒見其投之陽虛之侯,服之功效甚捷,而不知其用之陰虛如上諸病,亦復下咽莫救,枉害人命,可不慎諸。

    好古雲︰用附子以補火,必防涸水,若陰虛之人,久服補陽之藥,則虛陽易熾,真陰愈耗,精血日枯,而氣無所附麗,遂成不救者多。

    ﹝利﹞甘辛熱,入脾腎,通行諸經。補元陽,益氣力,堅筋骨。治心腹冷痛,寒濕痿 ,足膝癱瘓,堅瘕癥積。能墜胎,熱而善走,益火之源,以消陰翳。稟雄壯之質,有斬關之能;引補氣藥,以追散失之元陽;引補血藥,以養不足之真陰;引發散藥,以驅在表之風寒;引溫運藥,以逐在里之冷濕。退陰益陽,祛寒濕之要藥也。生附子,毒緊功烈。附子尖,宣吐風痰,其性銳達。制川烏,性稍緩于附子。生川烏,毒緊功烈。制天雄,辛熱入肺腎二經,除寒濕痿 ,強陽壯筋骨。生用則發散,熟用則峻補,生用須如陰制之法,去皮臍入藥。

    ﹝修治﹞十一月播種,春苗生,九月采根者乃佳。初種之小者為烏頭;附烏頭旁而生為附子;又左右附而偶生者,為鬲子;附而長者,為天雄;陽而尖者為天錐附;附而上出者為側子;附而散生者,為漏藍子;皆脈絡連貫,如子附母,而附子以貴,故專附名也。川產為勝,土人以鹽腌之,則減其性。陝西出者名西附,體堅而外皮光潔;四川出者名川附,體松而外皮多細塊,以皮黑體圓底平,八角頂大者良。煎甘草湯,浸令透,然後切片,慢火炒黃,而干放泥地上出火毒。有用水浸、面裹、煨令發折,則雖熟而毒仍未去,非法之善者。有用黑豆煮者,有用甘草、鹽水、姜汁、童便煮者,恐煮之氣味煎出,其力尤薄。且制之不過欲去其毒性耳,若用童便,是反抑其陽剛之性矣。尤非法之善者。惟用甘草湯泡浸,則毒解而力不減,尤為盡善矣。市醫淡漂用之,是徒用附子之名爾。

    干姜

    ﹝害﹞性大辛,辛能僭上,亦能散氣動血,損陰傷目。凡陰虛內熱,咳嗽吐血,表虛有熱汗出,自汗盜汗,髒毒痛漏下血,因熱嘔惡,火熱腹痛,法並忌用。孕婦尤忌。癰疽人多食,則生惡肉突出。八九月多食姜,至春多患眼損壽,減筋力。又雲秋不食姜,令人瀉氣。

    ﹝利﹞辛熱,宣肺氣,燥脾濕,溫經逐寒,開胃扶脾,消食去滯,理翻胃腹痛,具消痰破血之功,除積脹瘕癥,有下氣溫中之效。

    炮姜干姜本辛,泡之則苦,大熱大燥,守而不移,非若附子行而不守也。除胃冷,祛寒濕,能去髒腑沉寒痼冷,能止血。所謂止血者,血虛則熱,熱則妄行,炒黑則能引補血藥入陰分,血得補則陰生熱退,此陽生陰長之義。且黑為水色,故血不妄行也。能去惡血,生新血。

    血寒者多用,血熱者宜少用,不過三四分,為向導而已。引附子,則入腎能通脈回陽,多用則耗散元氣。生則逐寒邪而發表,炮則除胃冷而守中。

    ﹝修治﹞九月采母姜,曬干姜,白淨結實者良。如懼其散,炒黃用,或炒微黑。市醫將干姜泡淡用之,殊屬可笑。干姜炮黑,為炮姜,一名黑姜。

    巴豆霜

    ﹝害﹞元素曰︰巴豆乃斬關奪門之將,不可濫用。郁滯雖開,真陰隨損。從正曰︰傷寒風濕,痘瘡,產後用之,下膈不死亦危。觀二公之言,則巴豆之為害,可畏也。此稟火烈之氣,觸人肌膚,無有不灼爛。試以少許,輕擦完好之肌,須臾即發出一泡。況腸胃柔脆之質,下咽徐徐而走,無論下後耗真陰,及髒腑被其燻灼,能免潰爛之患耶?凡一切湯劑丸散,切勿妄投。即不得已急癥,欲借其開通道路之力,亦須炒熟,壓令油極淨,入少許,中病即止。

    ﹝利﹞辛熱,入肺、脾、胃、大小腸五經。蕩五髒,滌六腑,幾于煎腸刮胃,攻堅積,破痰癖,真可斬關奪門;氣血與食,一攻而殆盡;痰蟲及水,傾倒而無遺;立墜胎兒,善拔疔毒。

    ﹝修治﹞八月采,陰干去心皮,此物不去膜則傷胃,不去心則作嘔,或用殼、用仁、用油、生用、炒用、醋炙,燒存性用。壓去油,名巴豆霜,如去心、去膜油、生用、炒用,為急治水谷道路之劑。炒去煙令紫黑用,為緩治消堅磨積,可以止瀉也。

    肉豆蔻

    ﹝害﹞香燥偏陽,大腸素有火熱,及中暑熱泄暴注,腸風下血,胃火齒痛,及溫熱積滯方盛,瀉利初起,皆不宜服,多服則泄氣。

    ﹝利﹞辛溫,入肺、脾、胃、大腸四經。功專溫中,亦能下氣,脾得補而善運,氣自下也。

    又能澀大腸,止虛瀉冷痢。

    ﹝修治﹞六七月采,出嶺南,似草蔻,外有縐紋,內有斑紋,糯米粉裹,或面煨熟,須去油淨,忌鐵。

    草果

    ﹝害﹞辛熱破氣,若瘧不由于嵐瘴,氣不實、邪不盛者,並忌。市醫不審病源,用以截痰瘧,則成氣虛膨脹者,比比矣。

    ﹝利﹞辛溫,入脾胃二經,破瘴厲之瘧,消痰食之愆,氣猛而濁,用宜慎之。

    ﹝修治﹞形如訶子,皮黑濃而稜密,子粗而辛臭,面裹煨熟,取仁用,忌鐵。

    草豆蔻

    ﹝害﹞辛燥犯血,陰不足者遠之。凡瘧不由瘴氣,心胃痛由于火而不由于寒,泄瀉暴注口渴,而由于暑氣濕熱,法咸忌之。

    ﹝利﹞辛溫,入肺、脾、胃三經。散寒止心腹痛,下氣驅逆滿之 ,開胃而理霍亂吐瀉,攻堅而破噎膈癥瘕。辛能破滯,香能達脾,溫能散寒。

    ﹝修治﹞形如龍眼而微長,皮黃白,薄而稜峭。仁辛香,氣和,去膜微炒用。滇廣所產名草果,閩產名草豆蔻也。氣異而功用亦別矣。

    蒼術

    ﹝害﹞辛溫燥烈,大便燥結多汗者忌用。余與白術禁例同。

    ﹝利﹞苦辛溫,入脾胃二經。燥濕消痰,發汗解郁,除山嵐瘴氣,弭災 惡疾。

    ﹝修治﹞出茅山,堅小有朱砂點者良。糯米泔浸焙干,同芝麻炒,以制其燥。本草經不分蒼白。陶隱居分兩種施用。

    胡椒

    (見肝部)

    次將

    木香

    (見肝部)

    煨姜

    ﹝害﹞見前干姜條。

    ﹝利﹞辛溫燥散未甚,止嘔和中,溫脾胃最平安。並棗用,宜煨姜。

    ﹝修治﹞取生姜洗淨,用粗紙包裹,浸濕入火灰中,煨熟切片入藥。

    烏藥

    ﹝害﹞辛溫,散氣之品。病屬氣血虛,而內熱者忌之。時醫多以香附同用,治女子一切氣病。然有虛實寒熱,冷氣暴氣,用之固宜;虛氣熱氣,用之貽害。故婦人月事先期,小便短赤,及咳嗽、內熱、口渴、口干、舌苦,不得眠,一切陰虛內熱之病,皆不宜服。

    ﹝利﹞入肺、脾、胃、膀胱,通溫三焦,辛溫芳馥,下氣溫中,治膀胱冷氣攻沖,胸腹積停為痛,天行疫瘴,鬼犯蟲傷。

    ﹝修治﹞八月采,根有車轂紋,形如連珠,天台者香白,不及南海之力大,酒浸一宿炒,亦有研用者。

    藿香

    ﹝害﹞芳烈升陽,雖能止嘔,治吐逆,若胃熱作嘔,法並禁用。中焦火盛,及陰虛火旺,溫病熱病,陽明胃家邪實,作嘔作脹並禁。

    ﹝利﹞辛微溫,溫中開胃,行氣止嘔,稟清和芳烈之氣,治心腹絞痛,霍亂吐瀉,為脾肺達氣要藥。梗達氣為長,而芳烈遜之。

    ﹝修治﹞出交廣,方睫有節葉,微似茄葉,古惟用葉。今枝梗亦用,因葉多偽也。六七月采,曬干,乃芬香。

    益智仁

    ﹝害﹞其氣芳香,惟性本燥熱,病屬血燥有熱,而崩帶遺濁者,皆當忌之。凡嘔吐由于熱,而不因于寒;氣逆由于怒,而不由于虛;小便余瀝,由于水涸精虧內熱,而不由于腎氣虛寒;泄瀉由于濕火暴注,而不由于氣虛腸滑;法並忌用。

    ﹝利﹞補腎扶脾胃,溫中進飲食,攝涎唾,縮小便,安心神,止遺濁。辛能開散,使郁結宣通,行陽退陰之藥也。

    ﹝修治﹞出嶺南,形如棗核,取仁鹽水炒。五六月熟,其子如筆頭,兩頭尖,長七八分。

    砂仁

    ﹝害﹞辛竄性燥,血虛火炎者勿用。胎婦多服耗氣,必致難產。凡腹痛屬火,泄瀉得之暑熱;胎動由于血熱;滯下由于濕熱;上氣咳逆,由于火沖迫肺,而不由于寒氣所滯;皆須詳察鑒別。誤則有損無益,宜慎之。

    ﹝利﹞芳香歸脾,辛能潤腎,下氣化食,治心疼欲嘔,開脾胃要藥,和中氣正品。若腎氣不歸元,非此向導不濟,胎喜疏利,故主之。陽春砂仁,即縮砂仁,其性同,而長于開胃。砂仁殼力緩。

    ﹝修治﹞出嶺南,七八月采,炒去衣,研入藥。

    白蔻仁

    ﹝害﹞辛熱燥烈,流行三焦,凡嘔吐不因于寒及陽虛者,皆不得入。如火升作嘔,因熱腹痛氣虛諸癥,法咸忌用。

    ﹝利﹞辛溫,入脾胃,通溫三焦,寬中氣滯,溫中除吐逆,開胃消飲食,治瘧癥,除目翳。

    蔻殼力稍遜。

    ﹝修治﹞番舶來者良,去衣微焙研細用。

    米谷

    甘平,得天地中和之氣,平和五髒,補益氣血,除煩清熱,利便止渴,是無害于病癥。

    惟患霍亂之後,忌粥及米飯。有早中晚者,得金氣,多性涼,尤能清熱。

    北粳涼,南粳溫,赤粳熱,白粳涼,新粳熱,陳粳涼, 糯溫,陳廩平。

    除霍亂癥外,余皆有益于人,而無損也。

    焦谷芽

    甘溫消食,與麥芽同功,而性不損元。溫中偏長,為消食建脾,開胃和中之要藥。生谷芽,長于開胃。

    蜀椒

    ﹝害﹞純陽之氣,雖除寒濕,散風邪,然肺胃素有火熱,或咳嗽生痰,或大腸積熱下血,咸不宜用。凡泄瀉由于火熱暴注,而非積寒虛冷者忌之。陰痿腳弱,由于精血耗竭,而非命門火衰虛冷所致者,不宜入下焦藥用。一切陰虛陽盛,火熱沖上,頭目腫痛,齒浮口瘡,衄血耳聾,咽痛舌赤,消渴、肺痿、咳嗽、咯血、吐血等癥,法所咸忌。陰虛火旺之人,在所大忌。

    詵曰︰五月食椒,損氣傷心,令人多忘。

    別錄曰︰大熱多食,令人乏氣喘促。閉口椒有毒,能殺人。

    ﹝利﹞辛熱,入脾、肺、右腎、命門,溫脾胃而擊三焦之冷滯,補元陽而蕩六腑之沉寒。

    燥濕發汗,消食除脹;治腎氣上逆,能導火歸元;止嘔吐瀉利,消痰飲水腫,通血脈而消痿痹,行肢節而健機關,破癥瘕,安蛔蟲,蟲聞椒即伏。

    椒稟純陽之性,乃除寒濕,散風邪,溫脾胃,暖命門之要藥。

    椒目苦辛少毒,善消水脹腫滿定喘,可塞耳聾。塞耳聾者,通關補腎之功也。

    ﹝修治﹞蜀產,肉濃皮皺,為川椒,比秦椒略小。去目及閉口者,微炒去汗,搗去里面黃殼,取紅用,名椒紅,得鹽良。中其毒者,用涼水麻仁漿解之。

    秦椒,俗名花椒。比川椒味短,紋低,禁忌俱同川椒。


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