卷三 烏梅

類別︰子部 作者︰清•周岩 書名︰本草思辨錄

    梅花苞于盛冬,梅實成于初夏。得木氣之全而味酸,謂為肝藥,夫何待言。然非專入肝不兼走他經也。其氣平屬金,其味酸中有澀,澀為辛酸之變亦屬金。實熟則色黃而味帶甘,烏梅乃半黃時所燻,則亦入脾胃。瀕湖謂舌下有四竅,兩竅通膽液,故食梅則津生。不知膽液上潮,口中必苦。觀素問味過于酸,肝氣以津。可知津生是生于肝不生于膽,津生亦不是肝升。譬之手巾,用熱湯浸過,絞之則熱氣四出,巾已就斂。酸斂之能生津,理亦如是。肝何至升,且得之而復其下行之常矣,夫膽主動主升,肝主靜主降。梅實燻黑,味酸而苦,雖是由肝歸腎,然能激肝中之津以止渴,不能壯腎中之水以滅火。素問酸苦涌泄為陰。核之于梅,涌即津生之謂;泄則氣為之下,熱煩滿為之除,氣下熱煩滿除而心以安。本經固貼切之至。至止肢體痛、偏枯不仁、死肌。鄒氏謂古今方書無用梅治肢體痛偏枯不仁之方,宜連下死肌讀,為治此等之死肌。竊謂止字疑有誤。或即下文去字而復出一字耳。肢體痛偏枯不仁,不過血絡凝瘀,雖死肌尚有可為,故與青黑痣並足以去之也。諸家之論,有與愚相反者焉,有可以印證者焉,試臚舉之︰張隱庵雲︰其味酸,其氣溫平而澀,澀附于酸。主下氣者。得春生肝木之味,生氣上升,則逆氣自下。除熱煩滿者,稟冬令水陰之精,水精上滋,則煩熱除而胸膈不滿。烏梅無生木氣起腎陰之能,上已言之。張氏執是以用烏梅,必有為所誤者,其弊在溫平酸澀之用,全置不講,而徒以空談為超妙也。陳修園拾張之唾余,別無所見。盧子繇則以本經主治,一歸之生津,至謂吮腎液以潤筋膜。鄒氏所見又與盧同,以生津為吸寒水以制火。不知本經之除熱,是泄熱非制熱(葉氏亦雲烏梅泄熱,見臨證指南)。酸苦涌泄之義不明,便無處不窒。其論烏梅丸治蛔厥也,曰吐蛔為陽氣爍津,致蛔無所吸受而上出,則梅生津于上,豈是養蛔于上,腎陰虛不能上濟者,不得用梅,則蛔本在下,何以有腎陰而不知吸,此既窒滯鮮通矣。又謂蛔厥非髒寒,即氣上撞心,心中疼熱之現據,不知厥陰病多陰陽錯雜。沈堯封雲厥陰于卦為震,一陽居二陰之下,病則陽泛于上,陰伏于下,而下寒上熱之證作。蛔上入膈,是下寒之據。消渴心中疼熱,是上熱之據。凡吐蛔氣上撞心,皆是厥陰過升之病,治宜下降其逆上之陽。烏梅丸,無論黃連烏梅黃柏為苦酸咸純陰下降之藥,即附子直達命門,亦何非下降,可謂精審之至矣。鄒氏于厥非髒寒句,自注雲從醫宗金鑒,不知金鑒于林氏主髒寒之論,仍列于下,並未刪駁。又尤在涇解心中疼熱,食則吐蛔,統謂之邪熱,姑無論于烏梅丸之治不合,即厥陰病之陰陽錯雜,亦似有未察者。惟唐容川以西人空氣冷熱發明厥陰之道,足以上契聖心,下迪學人。空氣非愚所知,不具述。其析疼熱吐蛔為下寒上熱也,曰消渴、氣上撞心、心中疼熱饑(句),為厥陰包絡挾心火之熱發動于上;不欲食、食則吐蛔、下之利不止,為厥陰肝氣挾寒水之寒相應而起。夫吐蛔一也,知此條非純熱,即知彼條亦非純寒。烏梅丸所以寒熱並進,而非髒寒蛔不上而入膈,尚何疑乎。


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