平按︰此篇見《靈樞》卷六第三十《決氣篇》,又見《甲乙經》卷一第十二。
黃帝曰︰余聞人有精、氣、津、液、血、脈,余意以為一氣耳,今乃辨為六名,余不知其所以,願聞何謂精?
一氣者,真氣也。真氣在人,分一以為六別,故惑其義也。
平按︰《靈樞》“所以”下有“然”字;無“願聞何謂精”句。
岐伯曰︰兩神相薄,合而成形,常先身生,是謂精。
但精及津、液,與氣異名同類,故皆稱氣耳。雄雌二靈之別,故曰兩神。陰陽二神相得,故謂之薄。和為一質,故曰成形。此先于身生,謂之為精也。
平按︰“薄”《靈樞》、《甲乙經》均作“搏”。
何謂氣?
下焦如瀆,謂之津液。中焦如漚,謂之為營血。上焦如霧,為衛稱氣,未知所由。
平按︰《甲乙經》無“何謂氣,岐伯曰”六字。
岐伯曰︰上焦開發,宣五谷味,燻膚燻肉,充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。
上焦開發,宣揚五谷之味,薰于膚肉,充身澤毛,若霧露之溉萬物,故謂之氣,即衛氣也。
平按︰《靈樞》、《甲乙經》均無“燻肉”二字。
何謂津?岐伯曰︰腠理發泄,汗出腠理,是謂津。
腠理所泄之汗,稱之為津。
平按︰“汗出腠理”《靈樞》作“汗出溱溱”。
何謂液?岐伯曰︰谷氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,光澤補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。
淖,卓反,濡潤也。通而言之,小便、汗等,皆稱津液;今別骨節中汁為液,故余名津也。五谷之精膏,注于諸骨節中,其汁淖澤,因屈伸之動,流汁上補于腦,下補諸髓,旁益皮膚,令其潤澤,稱之為液。
平按︰“谷氣滿”《靈樞》、《甲乙經》作“谷入氣滿”;“光澤”《靈樞》作“泄澤”,《甲乙經》作“出泄”。
何謂血?岐伯曰︰中焦受血于汁,變化而赤,是謂血。
五谷精汁在于中焦,注手太陰脈中,變赤循脈而行,以奉生身,謂之為血也。
平按︰“中焦受血于汁”《靈樞》作“中焦受氣取汁”,《甲乙經》作“中焦受汁”。
何謂脈?岐伯曰︰壅遏營氣,令毋所避,是謂脈。
盛壅營血之氣,日夜營身五十周,不令避散,故謂之脈也。
平按︰《甲乙經》“壅”作“擁”。
黃帝曰︰六氣者,有余不足,氣之多少,腦髓之虛實,血脈之清濁,何以知之?
六氣之中,有余不足,總問也。腦髓等別問,取其所知也。
平按︰注“取”,別本作“求”。
岐伯曰︰精脫者,耳聾;
腎以主耳,故精脫則耳聾。
氣脫者,目不明;
五髒精氣為目,故氣脫則目 。
津脫則腠理開,汗大泄;
前之二脫,言脫所由,故有脫也。以下三脫,直著其脫狀,故津脫,腠理開、汗泄為狀。
液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,腦髓消, ,耳數鳴;
骨節相屬之處無液,故屈伸不利。無液潤澤皮毛,故色夭。腦髓無補,故腦髓消、 、耳鳴。 ,衡孟反。
平按︰《甲乙經》“骨屬”作“骨痹”。《靈樞》“ ”作“脛”。
血脫者,色白,夭然不澤,其脈空虛,此其候也。
以無血,故色白。無血潤膚,故不澤。脈中無血,故空虛。以為不足,虛之狀也。
平按︰“不澤”下《甲乙經》有“脈脫者”三字。
黃帝曰︰六氣者,貴賤何如?岐伯曰︰六氣者,各有部主也,其貴賤善惡可為常主,然五谷與為大海。
六氣有部有主,有貴有賤,有善有惡,人之所受,各有其常,皆以五谷為生成大海者也。
平按︰“與為大海”《靈樞》、《甲乙經》均作“與胃為大海也”。
