新感溫熱,邪從上受,必先由氣分陷入血分,里癥皆表癥侵入于內也。伏氣溫熱,邪從里發,必先由血分轉入氣分,表癥皆里癥浮越于外也。新感輕而易治,伏氣重而難療,此其大要也。謂予不信,請述陸氏九芝評孟英之言曰:仲景所論溫熱是伏氣,天士所論溫熱是外感,故以溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包十二字揭之篇首,以自別異,果如其說,則所稱溫熱者,即俗所謂小風溫、小風熱,如目赤、頤腫、喉梗,牙痛之類,卻只須辛涼輕劑,其病立愈。更述薛瘦吟之言曰:凡病內無伏氣,縱感風、寒、暑、濕之邪,病必不重,重病皆新邪引發伏邪者也。但伏氣有二:傷寒伏氣,即春溫夏熱病也;傷暑伏氣,即秋溫冬溫病也。邪伏既久,血氣必傷,故治法與傷寒、傷暑正法大異;且其氣血亦鈍而不靈,故靈其氣機,清其血熱,為治伏邪第一要義。第其間所伏之邪,有微甚、有淺深,人之性質,有陰陽、有強弱,故就中又有輕重之分焉。醫必識得伏氣,方不至見病治病,能握機于病象之先,然非熟于亢害承制之理,亦豈能測未來之病乎?然非謂司天運氣也,雨 寒燠,在在留心,久當自悟耳。
由是觀之,同一溫熱癥,而新感之與伏氣病所之淺深不同,病情之輕重不同,病機之安危不同,故其療法亦因之而不同。