沉脈者．輕取不應．重按乃得．舉指減小．更按益力．縱之不即應指．不似實脈之舉指 ．伏脈之匿于筋下也；沉為髒腑筋骨之應．蓋緣陽氣式微．不能統運營氣于表．脈顯陰象而沉者．則按久愈微．若陽氣郁伏．不能浮應衛氣于外．脈反伏匿而沉者．則按久不衰，陰陽寒熱之機．在乎縴微之辨．傷寒以尺寸俱沉為少陰受病．故于沉脈之中辨別陰陽．為第一關捩．若始病不發熱．無頭痛．而手足厥冷脈沉者．此直中陰經之寒證也．若先曾發熱頭痛．煩擾不寧．至五七日後．而變手足厥冷．躁不得寐而脈沉者．此厥深熱深．陽邪陷陰之熱證也．亦有始本陽邪．因汗下太過．而脈變沉遲．此熱去寒起之虛證也．有太陽證下早．胸膈痞硬．而關上小細沉緊者．此表邪內陷．陽分之結胸也．若能食自利．乃陽邪下陷．陰分之髒結矣．有少陰病自利清水．口干腹脹．不大便而脈沉者．此熱邪陷于少陰也．有少陰病始得之．反發熱脈沉者．麻黃附子細辛湯溫之．是少陰而兼太陽．即所謂兩感也．此與病發熱頭痛．脈反沉．身體痛．當溫之．宜四逆湯之法．似是而實不同也．有寸關俱浮．而尺中沉遲者．此陽證夾陰之脈也．若沉而實大數盛．動滑有力．皆為陽邪內伏．沉而遲細微弱．弦澀少力．皆屬陰寒無疑．有冬時伏邪．發于春夏．煩熱躁渴．而反脈沉．足冷．此少陰無氣．毒邪不能發出陽分．下虛死證也．凡傷寒溫熱．時疫感冒．得汗後脈沉．皆為愈證．非陽病陰脈之比．有內外有熱．而脈沉伏．不數不洪．指下澀小急疾．無論傷寒雜病．發于何時．皆為伏熱．不可以其脈之沉伏．而誤認陰寒也．至如腸 自利而脈沉．寒疝積瘕而脈沉．歷節痛痹而脈沉．伏痰留飲而脈沉．石水正水而脈沉．胸腹結痛而脈沉．霍亂嘔吐而脈沉．郁結氣滯而脈沉．咸為應病之脈．若反浮大虛澀．或雖沉而弦細堅疾．為胃氣告匱．未可輕許以治也．
