實脈者.重濁滑盛.相應知參舂.而按之石堅.不似緊脈之迸急不和.滑脈之往來流利.洪脈之來盛去衰也.實為中外壅滿之象.經雲.邪氣盛則實.非正氣本充之謂.即此一語.可為實脈之總歸.夫脈既實矣.諒虛證之必無也.證既實矣.諒假象之必無也.但以熱邪亢極而暴絕者有之.其為病也.實在表則頭痛身熱.實在里則 脹腹滿.大而實者.熱由中發.細而實者.積自內生.在傷寒陽明病.不大便而脈實則宜下.下後脈實大.或暴微欲絕.熱不止者死.厥陰病.下利脈實者.下之死.病脈之逆.從可見矣.蓋實即是石.石為腎之平脈.若石堅太過.闢闢如彈石狀.為腎絕之兆矣.其消癉鼓脹堅積等病.皆以脈實為可治.若泄而脫血.及新產驟虛.久病虛羸.而得實大之脈.良不易治也.