所謂心肺氣厥而渴，厥論曰：心移熱于肺，傳為膈消。注曰：心熱入肺，久而傳化，內為膈熱，消渴多飲也。所謂肝痹而渴者，痹論曰：肝痹者，夜臥則驚，多飲，數小便。所謂脾熱而渴者，痿論曰：脾氣熱則胃干而渴，肌肉不仁，發為肉痿。所謂腎熱而渴者，刺熱論曰：腎熱病者，先腰痛， 酸，苦渴數飲，身熱，熱論曰：少陰脈貫腎，絡于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。叔世惟言腎虛不能制心火，為上實熱而下虛冷，以熱藥溫補腎水，欲令勝退心火者，未明陰陽虛實之道也。夫腎水屬陰而本寒，虛則為熱，心火屬陽而本熱，虛則為寒，若腎水陰虛，則心火陽實，是謂陽實陰虛，而上下俱熱，明矣。故氣厥論曰：腎氣衰，陽氣獨勝。宣明五氣論曰：腎惡燥，由燥，腎枯水涸。髒氣法時論曰：腎苦燥，急食辛以潤之。夫寒物屬陰，能養水而瀉火，熱物屬陽，能養火而耗水，今腎水既不勝心火，則上下俱熱，奈何以熱藥養腎水，欲令勝心火？豈不繆哉！又如，胃與大腸熱結而渴者，陰陽別論曰：一陽結，謂之消。注曰：二陽結，胃及大腸俱熱結也。腸胃菀熱，善消水谷。又，氣厥論曰：大腸移熱于胃，善食而瘦。
脈要精微論曰：癉成為中消，善食而瘦。如腸痹而渴者，數飲而不得中，氣喘而爭，（痹論作數飲而出不得，中氣喘爭。今以不得中為句，是謂不得留于中，而即出也，恐非經旨。）
時發飧泄。夫數飲而不得中，其大便必不停留，然則消渴數飲而小便多者，止是三焦燥熱怫郁而氣衰也，明矣，豈可以燥熱毒藥助其強陽，以伐弱陰乎！此真實實虛虛之罪也。夫消渴者，多變聾盲、瘡癬、痤 之類，皆腸胃燥熱怫郁，水液不能浸潤于周身故也。或熱甚而膀胱怫郁，不能滲泄，水液妄行，而面上腫也。如小腸痹熱而渴者，舉痛論曰：熱氣留于小腸，腸中痛，癉熱焦渴，則便堅不得出矣。注曰：熱滲津液，而大便堅矣。如因病瘧而渴者，瘧論曰：陽實則外熱，陰虛則內熱，內外皆熱，則喘而渴，故欲飲冷也。然陽實陰虛而為病熱，法當用寒藥養陰瀉熱，是為瀉實補衰之道也。如因肥甘石藥而渴者，奇病論曰：有口甘者，病名為何？岐伯曰：此五氣之所溢也，病名脾癉。癉為熱也，脾熱則四髒不稟，故五氣上溢也。
（脾屬土，土數五，故曰五氣，非謂五髒之氣也。）先因脾熱，故曰脾癉。又，經曰：五味入口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉而為消渴。通評虛實論曰：消癉、僕擊、偏枯、痿厥、氣滿發逆，肥貴之人，膏粱之疾也。或言：人惟胃氣為本，脾胃合為表里，脾胃中州，當受溫補，以調飲食。今消渴者，脾胃極虛，益宜溫補，若服寒藥，耗損脾胃，本氣虛乏，而難治也。此言乃不明陰陽、寒熱虛責、補瀉之道，故妄言而無畏也。豈知腹中論雲：帝曰，夫子數言熱中消中不可服芳草石藥，石藥發癲，芳草發狂。注言：多飲數溲，謂之熱中。多食數溲，謂之消中。多喜曰癲。多怒曰狂。芳，美味也。石謂英、乳，乃發熱之藥也。經又曰：熱中消中，皆富貴人也，今禁膏粱，是不合其心，禁芳草石藥，是病不愈，願聞其說。岐伯曰：芳草之味美，石藥之氣悍，二者之氣，急疾堅勁，故非緩心和人，不可服此二者。帝曰：何以然？岐伯曰：夫熱氣 悍，藥氣亦然。
所謂飲一溲二者，當肺氣從水而出也，其水谷之海竭矣。凡見消渴，便用熱藥，誤人多矣，故《內經》應言渴者，皆如是，豈不昭晰歟！
