集之八•脾髒部(下) 疳 腎疳

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰幼科證治準繩

    楊氏雲:由乳哺不調,髒腑伏熱所致也。凡甘味入于脾而動蟲,蟲動則侵蝕髒腑,遂使孩提心下擾悶,若上蝕齒齦則口瘡出血,齒色紫黑,下蝕腸胃則下痢肛爛,濕癢生瘡,療治不早,精髓消耗,難以有瘳,蟲者 也,目為濕 ,多因疳傷久痢,腸胃受濕得之。狀如狐惑傷寒齒蝕之證,或以走馬命名,蓋齒屬腎,腎主虛,才受熱邪,疳氣直奔上焦,故以走馬為喻,初作口氣,名曰臭息。次第齒黑,名曰崩砂。

    盛則齦爛,名曰潰槽。熱血迸出,名曰宣露。甚者齒皆脫落,名曰腐根,其根既腐,縱得全活,齒不復生。外證,腦熱肌削,手足如冰,寒熱時來,滑泄肚痛,口臭干渴,齒齦生瘡,爪黑面黧,身多瘡疥是也。錢氏,地黃丸主之。仍當于生脈散中多加黃 以補肺。曾氏,用調元散。

    調元散 主稟受元氣不足,顱囟開解,肌肉消瘦,腹大如腫,致語遲行遲,手足如分。同神色昏慢,齒生遲,服之效。

    干山藥(去黑皮,五錢) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮) 茯神(去皮根) 白術 白芍藥 熟地黃(酒洗)當歸(酒洗) 黃 (蜜水炙。各二錢半) 川芎 甘草(炙。各三錢) 石膏上碎。每服二錢,水一盞,姜二片,棗一枚,煎七分,無時溫服。如嬰孩幼嫩,與乳母同服。

    九味地黃丸 治腎疳。

    熟地黃(四錢五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 當歸 川芎 牡丹皮 山藥 使君子肉(二錢)上為末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心溫酒下。

    ﹝張渙﹞熊膽散 治急疳蟲傷髒腑,上蝕口齒,生瘡赤爛,世呼為走馬疳。

    莨宕子(炒、令微黑) 蝦蟆灰 白礬(各半兩) 生硫黃(一分。以上搗羅為細末,次用) 熊膽(半兩,細研)

    麝香 雄黃 蘆薈(各一分,並細研)上件藥一處拌勻,為細末。每服一字,煎荊芥湯調下。如有瘡處宜薄敷之。如鼻癢,即取少許逐日吹鼻中,日三兩上。

    熊膽膏 截急疳病。

    真熊膽(半兩,研) 蚺蛇膽(為末) 蘆薈(研) 牛黃(研。各一分) 龍腦 麝香(各一錢,並研細)上件藥都細研,以井華水一小盞攪和勻,以瓷器盛,重湯慢火熬成膏。每服一豆大,薄荷湯化下,兼涂患處。

    立聖膏 治急疳侵蝕。

    人乳汁(半合) 黃礬(一栗大) 白礬(一棗大) 石膽(一豆大)

    上件藥都研細,以綿裹,納乳汁中浸經一宿,看汁有味,慢火熬成膏。每用少許涂于口里。如鼻中有瘡,滴入少許。若有腫處,先以三稜針刺破,除去血,然後即涂此藥。

    二金散 治急疳毒盛。

    砒霜(一分) 麝香(半兩)上件藥,先將砒霜去紙上炒過,後入麝香同研令細。每用一字,以雞羽掠在瘡上,日使三兩度,隨時展去藥,無令咽津。

    治小兒腎疳並疝氣偏墜寒熱方沒藥(炮) 甘草(各二分) 硫黃 木香(炮) 胡黃連(各一分)上為末,用蒸棗肉丸,如麻子大。蓯蓉湯下三丸,可兩服。(莊氏第七候用此方。)


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