世謂瘧疾皆屬少陽,嘉言先生發明《金匱》亦謂少陽而兼他經者有之,他經而不涉少陽者必無之。事是說不特與《內經》諸條刺謬,抑且與《金匱》諸方不合。後人悉宗其說,遂致弊端種種,遺流至今。皆立言之病也,余考仲景有雲;瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者下之瘥。弦遲者可溫之,弦緊者可發汗、針灸也。弦數者,風發也,以飲食消息止之,此仲景揭出瘧脈之總綱,示人扼要之大法。蓋瘧者,陰邪也,弦,陰脈也。其所以弦者,以少陽擅樞機之用,樞機利則開闔自如,樞機不利則出入窒礙。況人身髒腑經絡各有樞機,如五髒之樞機少陰主之,六腑之樞機少陽主之,經絡之樞機營舍主之。邪氣客于樞機,欲退而之外不得則為寒,欲進而之內不得則為熱,故邪在少陰。亦有脈弦寒熱,邪在少陽,亦有脈弦寒熱,邪在十二經之營舍。亦莫不有脈弦寒熱,正以邪之所湊,必窒礙其樞機也。瘧邪始終在樞機,則始終有寒熱,則始終有弦脈,如以弦為少陽之一脈,少陽脈亦未嘗本弦,弦不過少陽之病派也。即《內經》論春脈多弦,亦不過仿佛稚陽之初動,略見為弦,以應春生之令,而非若瘧脈之弦也。《脈經》雲︰弦如始按弓弦狀,試將三指初按弓弦,其意象如何苟心領神會,實有樞機窒絆堅澀,欲開不開,欲合不合之象,余故曰謂瘧脈必弦則可,謂弦屬少陽則斷斷不可也。