溫瘧一證，有指為春溫者，有指為傷寒壞癥者，議論紛紜，錯出不一。考之《內經》，則冬中于風寒，氣藏于骨髓，伏于腎髒，至春陽氣大發，猶不能自出。復因大暑，灼肌消腠理發泄，然後有所用力，動其腎氣，始得自內達外。發則先熱後寒，求之《金匱》，則以為脈如平人，無寒但熱，不過骨節煩疼，時時嘔逆而已。《內經》言之甚重，《金匱》言之甚輕。夫《金匱》表章《內經》，何輕重相懸若此余深維其義而知。《金匱》一條正因《內經》言溫瘧之重，為之防微杜漸，而出一證，示人以未雨綢繆之意。蓋冬日風寒深藏骨髓，至于三春陽氣大發之時，一切昆蟲草木莫不聞雷起蟄，瘧邪何物而竟深藏不出耶縱寒為陰邪，內舍于腎，為陰寒固結而不能自出，而風為陽邪，自當隨少陽木火之性發見于外，縱不能遽發于外，亦必顯欲出不出之象而有骨節煩疼，時時嘔逆，身熱等證。于此際而商治法，惟即用白虎以解陽邪，加桂枝以通營衛，先使風性之善行數變者盡為驅除，而後陰寒之內伏者孤而無助，庶不至腦灼而肌消。且精積氣充則命門之火升如旭日，即寒邪亦不治而自散。若其人真火衰微，不能解散，必因有所用力，動其腎氣，而後與汗俱出。但陽邪即去，勢必多寒，使此時而治，非其治則陰邪為害亦正非淺，故又後出多寒者名曰牡瘧一條，補其未逮，而用龍骨之體陰而用陽者，合蜀漆輕揚上越之物，直入腎髒，俾所伏之寒一吐而出，此實仲景隱會《內經》溫瘧一條為極重之證而分作兩層治法，以殺其勢之意。然不仍其名曰溫瘧，而變其名曰牝瘧者，蓋以腎為牝髒，熱少寒多，無溫之可名也。設此種重證不得仲景，此種分治必待腦爍肌消，風寒俱發，而陰陽兩虛，嗟何及已。
