人身髒腑氣血,表里配合,自有一定之常數,篇中但為平敘,而無所論斷焉。至于經穴針刺之法,亦略舉其大概而已,不足錄也。
夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常少血多氣,陽明常多氣多血,少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血,此天之常數。(血氣多少,此天之常數,故用針之道,常瀉其多也。按:新校正雲:“按甲乙經十二經水篇雲:‘陽明多血多氣,太陽多血多氣,少陽少血多氣,太陰多血少氣,少陰少血多氣,厥陰多血少氣。太陽太陰血氣多少與素問不同,又陰陽二十五人形性血氣不同篇與素問同,蓋皇甫疑而兩存之也。’”)足太陽與少陰為表里,少陽與厥陰為表里,陽明與太陰為表里,是為足陰陽也。手太陽與少陰為表里,少陽與心主為表里,陽明與太陰為表里,是為手之陰陽也。(按:足太陽,膀胱;少陰,腎也。少陽,膽;厥陰,肝也。
陽明,胃;太陰,脾也。手太陽,小腸;少陰,心也。少陽,三焦;厥陰,心主也。陽明,大腸;太陰,肺也。
髒陰而腑陽,髒為里而腑為表也。)今知手足陰陽所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然後瀉有余,補不足……。(按:惡血留于經絡,病為所苦,故欲去所苦,必先刺去其血也。伺,潛察也。血去之後,潛察其好惡,則知其病屬有余或不足,而後可以補瀉矣。)刺陽明,出血氣;刺太陽,出血惡氣;刺少陽,出氣惡血;刺太陰,出氣惡血;刺少陰,出氣惡血;刺厥陰,出血惡氣也。(明前三陽三陰氣血多少之刺約也。按:篇首注雲:“用針之道,常瀉其多。”是以多者宜出,而少者常惡其出也。按:新校正雲:“此刺陽明一節,宜續前瀉有余補不足之下,不當在治五形志之後。”今詳文義,最為恰當,故挈置于此。)形樂志苦,病生于脈,治之以灸刺。(形謂身形,志謂心志,形樂謂不甚勞役,志苦謂結慮深思。按:脈,周身脈絡也。脈絡者,血氣之所榮。今身雖逸而心獨苦,氣秘血滯,周身之脈絡為之壅遏而病生矣。秘者疏之,滯者導之,疏秘導滯,無如灸刺。)形樂志樂,病生于肉,治之以針石。(筋骨不勞,心神悅懌,則肉理相比,氣道滿填,衛氣怫結,故病生于肉也。夫衛氣滿,以針瀉之。結聚膿血,石而破之。石謂石針,則砭石也。)形苦志樂,病生于筋,治之以熨引。(形苦謂修業就役也,熨謂藥熨,引謂導引。按:過勞則筋傷,筋傷遇熱則弛緩,遇寒則拘急,熨而引之,斯柔和而無緩急之患矣。)形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百藥。(按:內苦其心神,外勞其形體,則火焰而水虧矣。水不勝火,火無所制而上浮于咽嗌,與恣食炙以致實熱結聚者不同也。治此之法,或滋陰以降火,或引火以歸源,少佐辛涼,以開其結滯。按:甲乙經咽嗌作困竭,百藥作甘藥。)形數驚恐,經絡不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥。是謂五形志也。(按摩者,所以開通閉塞,導引陰陽。
醪藥者,所以養正祛邪,調中理氣。醪藥,酒藥也。不仁,重也。按:驚則氣亂,恐則氣下,故令經絡閉拒而不通。氣既不通,則血凝滯而不知痛癢。不仁者,氣血頑木之故也。)
