六十五難曰:經言所出為井,所入為合,其法奈何?然:所出為井,井者,東方春也,萬物之始生,故言所出為井也。所入為合,合者,北方冬也,陽氣入藏,故言所入為合也。
經言,《靈樞•本輸篇》也。井滎輸經合,如春夏秋冬之周而復始,東南西北之循環無端也。
春夏主生養,陽氣在外,秋冬主收藏,陽氣在內。井屬春,故自井而生發。合屬冬,故至合而入髒。如天地一歲而有四時,一日亦有四時,人身隨其氣而營運,所以一呼一吸,陰陽無不周遍也。
按:本輸篇言肺之井木,出于手大指內側之少商穴,溜于魚際為滎,注于太淵為輸,行于經渠為經,入于尺澤為合。心之井木,出手中指之端。心包絡經中沖穴,溜于勞宮為滎,注于大陵為輸,行于間使為經,入于曲池為合。心之井滎輸經合,而行包絡之經者,何也?蓋心主血,包絡主脈,君相之相合也。心與包絡血脈相通,心髒所出之血氣,間行于手少陰之經,手厥陰之經也。肝之井木,出足大指之端大敦穴,溜于行間為滎,注于太沖為輸,行于中封為經,入于曲泉為合。脾之井木,出足大指內側隱白穴,溜于大都為滎,注于太白為輸,行于商丘為經,入于陰之陵泉為合。腎之井木,出足心之涌泉穴,溜于然谷為滎,注于太溪為輸,行于復溜為經,入于陰谷為合。此五髒之井滎輸經合也。膀胱之井金,出足小指之端至陰穴,溜于通谷為滎,注于束骨為輸,過于京骨為原,行于昆侖為經,入于委中為合。膽之井金,出于足小指次指之端竅陰穴,溜于俠溪為滎,注于臨泣為輸,過于丘墟為原,行于陽輔為經,入于陽之陵泉為合。胃之井金,出足大指次指之端厲兌穴,溜于內庭為滎,注于陷谷為輸,過于沖陽為原行于解溪為經,入于下陵為合。三焦者,上合手少陽,其井金出手小指次指之端關沖穴,溜于液門為滎,注于中渚為輸,過于陽池為原,行于支溝為經,入于天井為合。而三焦下輸,出于足太陽之前委陽穴,是足太陽之絡。蓋三焦之氣出于腎,游行于上中下,其斜者為絡,入絡膀胱;直者為經,即手少陽也。故三焦之輸有二焉。小腸之井金,出手小指之端少澤穴,溜于前谷為滎,注于後溪為輸,過于腕骨為原,行于陽谷為經,入于小海為合。大腸之井金,出于手大指次指之端商陽穴,溜于本節之前二間為滎,注于本節之後三間為輸,過于合谷為原,行于陽溪為經,入于曲池為合。此六腑之井滎輸原經合也。夫髒腑之井,起于木金者,木金乃生成之始終也。五髒藏精,其氣皆陰,然化氣必生于陽,故五髒雖陰,而其起恆同,起于少陽之生木。六腑致用,其氣皆陽,然氣盛必歸于精,故六腑雖陽,而其氣為成,皆起于西成說物之兌金,是以髒井為木,腑井為金也,生氣在髒,成氣在腑,如四時之春秋,此陰陽之定理,針法所必究也。然只節經文之大略,其經穴部位尺寸,須詳考銅人圖像,庶不致誤。