卷五 六十六難

類別︰子部 作者︰清•葉霖 書名︰難經正義

    六十六難曰:經言肺之原出于太淵,心之原出于大陵,肝之原出于太沖,脾之原出于太白,腎之原出于太溪,少陰之原出于兌骨,(神門穴也。)膽之原出于丘墟,胃之原出于沖陽,三焦之原出于陽池,膀胱之原出于京骨,大腸之原出于合谷,小腸之原出于腕骨。

    考《甲乙經》,肺之原太淵,在手掌後陷者中央,心之原大陵,在掌後骨下橫紋中兩筋間,此手厥陰心包絡之穴也,心與包絡相通,故取此穴,亦可謂之心也。肝之原太沖,在足大指本節後二寸陷者中。脾之原太白,在足大指後內側白肉際陷者中。腎之原太溪,在足內踝後跟骨上動脈陷者中。手少陰之原兌骨,即神門穴,在手掌後銳骨端陷者中。膽之原丘墟,在足外踝如前陷者中。胃之原沖陽,在足趺上,去內庭五寸,高骨間動脈。三焦之原陽池,在手表腕上陷者中。膀胱之原京骨,在足小指外側,本節後大骨下白肉際陷者中。大腸之原合谷,在手大指次指歧骨間陷者中。小腸之原腕骨,在手外側腕前起骨下陷者中。

    按:《靈樞•九針十二原篇》曰:陽中之少陰肺也,其原出于太淵,太淵二。陽中之太陽心也,其原出于大陵,大陵二。陰中之少陽肝也,其原出于太沖,太沖二。陰中之至陰脾也,其原出于太白,太白二。陰中之太陰腎也,其原出于太溪,太溪二。膏之原出于鳩尾,鳩尾一。

    肓之原出于脖,脖一。凡此十二原者,主治五髒六腑之有疾者也。脹取三陽,飧泄取三陰。

    是《靈樞》以五髒之十二穴為原,此則以六髒六腑十二經各有原。言心之原出于大陵者,即候包絡之病,蓋君相之血脈通貫也。言少陰之原出于兌骨者,少陰心也,兌骨即神門。邪客篇曰:少陰獨無輸者,不病乎?曰,其外經病而髒不病,故獨取經于掌後銳骨之端,即此義也。越人之意,非謂心有兩原,乃指君相氣合厥陰少陰,可同治也。

    十二經皆以輸為原者,何也?然五髒輸者,三焦之所行,氣之所留止也。三焦所行之輸為原者,何也?然:齊下腎間動氣者,人之生命也,十二經之根本也,故名曰原。三焦者,原氣之別使也,主通行三氣,經歷于五髒六腑。原者,三焦之尊號也,故所止輒為原。五髒六腑之有病者,皆取其原也。

    十二經皆以輸為原者,言九針十二原中。皆以五髒之輸穴為原,非謂六腑也。然五髒六腑之輸,皆系三焦之所行,其氣所留止之處也,故稱曰原。三焦之根,起于腎間命門,人之生命之原,十二經之根本,皆系乎此。由鼻吸入之天陽,過肺歷心,引心火循膂筋,入腎系,至命門,蒸膀胱之水,化氣上騰。三焦主持相火,為腎中原氣之別使,是十二經之營衛流行,皆三焦之所使也。通行生氣于五髒六腑之輸穴,其所留止,輒謂之原。以其原于命門動氣間而得名,亦以見三焦乃腹包膜,其連網脂膜,皆三焦之物,為統攝髒腑之郛郭也。


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