桂枝（三兩去皮）甘草（二兩炙）生姜（三兩切）牡蠣（五兩熬）龍骨（四兩）大棗（十二枚擘）蜀漆（三兩洗去腥）上為末。以水一斗二升。先煮蜀漆減二升。內諸藥煮取三升。去滓。溫服一升。
成注雲。與桂枝湯以解未盡之表邪。去芍藥。以芍藥益陰非亡陽所宜也。火邪錯逆。加蜀漆之辛以散之。陽氣亡脫。加龍骨牡蠣之澀以固之。本草雲。澀可去脫。龍骨牡蠣之屬是也。
琥按成注。猶未盡仲景制方之義。夫亡陽者。汗必多。汗為血液。何不用芍藥以和營。以方中已有牡蠣之咸寒。龍骨之收澀。而芍藥可不用也。且也。牡蠣龍骨。兼能勝火熱之氣而鎮驚狂。其加蜀漆者。必病患素有痰熱結于胸膈。至此復挾火邪錯逆。故用蜀漆之辛以散之也。否則亡陽證。而用此暴悍之劑。大非所宜。又桂枝湯中生姜一味。亦太辛散。
雖有寒邪。宜稍減用之。
形作傷寒。其脈不弦緊而弱。弱者。必渴被火者必譫語。弱者。發熱脈浮解之當汗出愈（愚疑以發熱二字。當在渴字之前。形作傷寒。言病患之形。似太陽傷寒。頭項強痛。惡寒而無汗矣。及診其脈。不弦緊而反弱。弱者。風脈也。
風為陽。其人必發熱而渴。誤被火劫汗雖不出風火相合。熱搏于胃。胃中躁煩。必至譫語。然此譫語者。非胃實。不可下也。還診其脈。而弱中帶浮。邪乃在表。解之之法。當用藥使汗出而愈。按此條論。仲景無治法。補亡論輒用救逆湯。
誤矣。愚意雲。宜大青龍湯。更加涼藥主之。）太陽病以火燻之。不得汗其人必躁。到經不解。必清血。名為火邪。（清同圊廁也。成注雲。此為火邪迫血而下行者也。太陽病。本無汗。此麻黃湯證也。醫人誤以火燻迫之。究不得汗。則熱無從出。火邪入胃。以故發躁而不寧也。寒傷營而汗又為血液。到經不解者。太陽到六七日。為傳經已盡。邪仍不解。則胃中所郁火熱之邪。將迫血下行而如圊矣。
此名為火邪者。是申明圊血之故。實由火邪所迫而然也。按此條論。仲景無治法。補亡論常器之雲。可根據前救逆湯。黃芩芍藥湯。愚以黃芩芍藥湯。庶幾猶可救逆湯。還宜加減用之。）脈浮熱甚。反灸之。此為實。實以虛治。因而火動。必咽燥唾血。（成注雲。此火邪迫血。而上行者也。脈浮熱甚。
乃風邪盛于表。此為表實。灸法多補。病惟虛寒者。宜之。今者表有風熱而反灸。是以實作虛治也。邪因火動。內搏于胃。故咽燥而唾血。此條論。仲景無治法。補亡論常器之雲。可根據前救逆湯。誤矣。愚意雲宜犀角地黃湯。）微數之脈。慎不可灸。因火為邪則為煩逆。追虛逐實。血散脈中。火氣雖微。內攻有力。焦骨傷筋。血難復也。（脈微而數。此必是風寒之後。陰虛而熱未除也。虛寒可灸。虛熱慎不可灸。若反灸之。則熱因火入。相搏為邪。上攻則為煩為逆。且陰本虛也。更追以火。使虛者愈虛。熱本實也。更逐以火。使實者愈實。陰主營血而行于脈中。當追逐之余。
脈中已無血聚。故曰散也。艾火之氣雖微。其內攻之力能焦骨傷筋。所以然者。蓋由血散而難復故也。此條論。仲景無治法。補亡論常器之雲。可根據前救逆湯。其有汗者。宜桂枝柴胡湯愚以二湯俱與病未合。另宜斟酌用藥。）脈浮。宜以汗解。用火灸之。邪無從出因火而盛。病從腰以下必重而痹。名火逆也。（脈浮者。邪居于表。故宜以汗解之。醫人誤以火灸之。邪因火迫。無外出之路而愈盛。邪盛。則病從腰以下。必重而痹。何也。蓋汗者。濕熱之氣也。
今者。邪因火迫。汗不出而熱甚劇。則濕氣下流而成痹矣。此名火逆者。言此亦由火氣所逆而使然也。此條論。仲景無治法。補亡論郭白雲雲。宜少與救逆湯。愚意雲。雖宜救逆。亦宜兼痹治之。）欲自解者。必當先煩。乃有汗而解。何以知之。脈浮。故知汗出解也。（此承上文脈浮而言。成注雲。煩熱也。邪氣還表。則為煩熱。汗出而解。以脈浮。故為邪還表也。愚按此條。是言未灸之先。有不用藥。汗自出而解者。則知上條病。為汗已將出。用火遏其出路。故致濕熱之氣下流。而成重痹之候。又按補亡論。以此條與上條合為一條甚通。）燒針令其汗針處被寒。核起而赤者。必發奔豚。氣從少腹上沖心者。灸其核上各一壯。與桂枝加桂湯。更加桂二兩。
（病至用燒針發汗。此必是太陽傷寒證也。仲景法。宜用麻黃湯以汗之。今醫誤用燒針。以令其汗。太陽初得病。為寒氣在表。故其寒邪。即從針孔處。反入于里。在外。則肉腫起如核而色赤。在內必發奔豚。其氣從少腹直上沖心也。蓋太陽為寒水之經。腎即為寒水之藏。髒腑相合。經病用針。故引寒邪之氣。內入于藏也。成注雲先灸核上以散其寒。與桂枝加桂湯。以泄奔豚之氣。）
