蔥白（四睫）干姜（一兩）附子（一枚生去皮破八片）人尿（五合）豬膽汁（一合）以上三味。以水三升。煮取一升。去滓。內膽汁人尿。和令相得。分溫再服。若無膽。亦可用。
成注引內經曰。若調寒熱之逆。令熱必行。則熱物冷服。下嗌之後。冷體既消。熱性便發。由是病氣隨愈。嘔煩皆除。情且不違。而致大益。此和人尿豬膽汁。咸苦寒物。于白通湯熱劑中。要其氣相從。則可以去格拒之寒也。
琥按上方後雲。若無膽亦可用。則知所重在人尿。方當名白通加人尿湯始妥。人尿咸寒。內湯中。和令相得飲之。即成注雲熱物冷服之意。
內台方議雲。少陰病下利脈微者。與白通湯服之。利當止。若利不止。厥逆無脈。干嘔煩者。乃寒氣大甚。內為格拒。使陽氣逆亂也。故加豬膽汁童便二物。以和其陰。內經曰。逆而從之。則格拒因解也。
武陵陳氏雲。下利。則寒甚于下。干嘔。則寒甚于上。以反見虛煩。乃火無根失守之象。夫姜附之力。不得達于下焦。而虛陽上浮。其死可立而待非用人尿豬膽汁。以為向導。不可蔥白之通陽氣。乃正治之法。二物之通陽氣。
乃反治之法。人尿咸寒。取其降下。水畜惟膽苦寒。取其同氣相求也。
少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重。疼痛。自下利者。此為有水氣。其人或咳。或小便利。或下利。或嘔者。真武湯主之。（此條系少陰中寒。寒氣積結。變為水氣之證。少陰二三日。寒邪猶淺。
至四五日。寒邪已深。成注雲。腎主水。腎病不能制水。水寒之氣內甚。則腹痛。小便不利。及自下利。外甚。則四肢沉重。疼痛。其人或咳者。水寒氣逆也。或小便利者。即下焦虛。有寒。不能制水。小便色白之意。或下利者。
謂前自下利。系二三日之證。此必是前未嘗下利。指四五日後。始下利者而言。或嘔者。水寒之氣上壅也。故與真武湯。以益陽氣。散寒水。）
