名義
蓋惡者,畏惡也,當作去聲。惡心者,想見飲食即有畏惡之心也。若作善惡之惡,則詞理不通矣。
(《指掌》)
源由證治諸說
惡心者,由心下有停水積飲所為也。心主火,脾主土,土性克水。今脾虛,則土氣衰弱,不能克消水飲。水飲之氣不散,上乘于心,復遇冷氣所加之,故令火氣不宣,則心里淡淡然欲吐,名為惡心也。
(《病源論》)惡心,有痰,有熱,有虛,皆用生姜隨證佐藥。(《丹溪》)惡心欲吐不吐,心中兀兀(按:《要訣》心下映漾),如畏舟船,宜大半夏湯,或小半夏茯苓湯,或理中湯(以上《要訣》同)加半夏亦可。又胃中有熱惡心者,以二陳湯,加生姜汁炒黃連、黃芩各一錢,最妙。(同上)戴雲:惡心者,無聲無物,但心中欲吐不吐,欲嘔不嘔,雖曰惡心,非心經之病,其病皆在胃口上,宜用生姜,蓋能開胃豁痰也。(《鉤玄》)惡心者,皆胃口有痰,以生姜半夏湯主之。或集香寶屑,常嚼些須。(《原病集》)惡心證,胃口泛逆,兀兀不寧之病。凡惡心欲吐,口必流涎,咽之不下,愈咽愈惡,而嘔吐繼之,亦有不嘔吐而時見惡心者。然此雖曰惡心,而實胃口之病,非心病也。此證之因,則有寒有食,有痰飲,有穢氣,有火邪,有陰濕傷胃,或傷寒瘧痢諸邪之在胃口者,皆得有之。若欲察之,但當察其虛實寒熱則盡之矣。蓋實邪惡心者,邪去則止,其來速其去亦速。虛邪惡心者,必得胃氣大復,其病方愈。(《景岳》)
治方
《新錄方》治惡心方。
檳榔仁末,方寸匕,生姜汁服之,日二。又加橘皮更佳。(《醫心》)拯要方,療冷痰氣在胸,腹脹不能食,吐水沫,耿耿惡心方。
吳茱萸(一升)橘皮(二兩)杏仁(三兩)生姜汁(三合)上以水五升,煮取一升六合,去滓,納檳榔仁散方寸匕,分再服,得一兩行利大快。三五日服一劑,病都除,乃停。亦可加濃樸三兩,益佳。(同上)治惡心方。
苦瓠瓤並子一升碎,以酒水三升,煮取一升,頓服,須臾吐並下如蝦蟆衣三升。(《千金》)集香寶屑。
白豆蔻縮砂仁白茯苓甘草橘紅香附子(各等分)上件細切和勻,入鹽少許,常細嚼。(《原病集》)(按:《奇效•痰飲門》有醉鄉寶屑,此其類方。)