卷一 根結篇第五

類別︰子部 作者︰不詳 書名︰靈樞識

    馬雲。內有陰陽諸經。根于某穴。結于某穴。故名篇。

    岐伯曰

    甲乙作黃帝曰。

    陰道偶陽道奇

    張雲。奇者數之單。如一三五七九是也。偶者數之拆。如二四六八十是也。

    發于春夏

    馬雲。凡病發于春夏者。則陰氣少而陽氣多。是謂陰陽不調也。志雲。發者謂人之陰陽開闔。簡案、今從馬義。

    故睫葉枯槁濕雨下歸

    簡案、此二句蓋謂上睫葉枯槁。則濕雨歸其下根而養之。乃秋冬之時候也。

    然與上文之例不同。或恐是衍文。

    陰陽相移

    甲乙移作離。

    奇邪離經

    馬雲。奇邪、不正之邪也。感此入彼謂之離經。張雲。奇邪、弗常之邪也。離經、流傳無定也。志雲。奇邪離經者。邪不入于經。流于大絡而生奇病。言邪之變易。不可勝數也。

    折關敗樞

    馬雲。素問離合真邪論曰。太陽為開。陽明為闔。少陽為樞。太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。正與下文相同。今曰關者。是有關乃所以開闔也。

    開闔而走陰陽大失

    馬雲。關折樞敗。門闔誤走其氣。陰陽大失。氣難復取。張雲。敗折其關樞。

    走失其陰陽。簡案、據張注八字為一句。今仍馬注。

    九針之玄。要在終始

    甲乙作九針之要。在于終始。馬雲。九針玄妙之法。其要在終始篇中。張雲。

    終始本末也。即下文根結開闔之義。又本經有終始篇。所載者皆針道。故不知終始。針道咸絕。

    命門者目也

    張雲。足太陽下者根于至陰穴。上者結于楮明穴。故曰命門者目也。王氏曰。命門者藏精。光照之所。則兩目也。志雲。命門者太陽為水火生命之原。目竅乃經氣所出之門也。(王氏說見陰陽離合論注)

    顙大者鉗耳也

    馬雲。謂頭維穴也。張雲。足陽明下者根于厲兌。上者結于承泣。今曰顙大者。意謂項顙之上大迎穴也。大迎在頰下兩耳之旁。故曰鉗耳。志雲。顙大者頏顙也。在上之中。兩耳之間。故曰鉗耳。簡案、樓氏雲。顙大謂額角入發際。頭維二穴也。以其鉗束于耳上。故名鉗耳也。知馬根據樓說。今從之。

    甲乙作結于頏顙。頏顙者鉗大。鉗大者耳也。義未詳。

    窗籠者耳中也

    馬雲。謂听宮穴也。按手太陽小腸經。有天窗穴。一名窗籠。(出甲乙)去頸大筋前曲頰下扶突後。動脈應手陷中。觀下文腎經結于任脈經之廉泉。肝經結任脈經之玉英。則本經有結之他經者。

    疑天窗為足少陽經之所結歟。張雲。乃手太陽听宮穴也。為手足少陽手太陽之會。故足少陽結于此。志雲。窗籠者耳中也。如窗之通氣于上也。簡案、窗籠者耳也。亦出衛氣篇。

    太陽為開

    (止)

    為樞

    張雲。所謂開、闔、樞者。不過欲明內外而分其辨治之法也。志雲。開闔如戶扉。樞猶轉牡。

    舍樞則不能開闔。舍開闔則無從運樞。此三陽之氣。互相出入于經脈皮膚形身髒腑之外內者也。(開闔樞義具陰陽離合論)

    瀆而暴病起矣

    甲乙瀆作潰緩。張雲。太陽為陽中之表。故氣在肌肉。為肉節瀆也。表主在外。

    邪易入之。故多新暴病也。簡案、瀆、也。、擾也。

    瀆者皮肉宛而弱也

    甲乙作潰緩者。皮肉緩而弱也。張雲。即消瘦干枯之謂。簡案、淮南子天文訓高注。、肉不滿也。

    痿疾

    張雲。陽明主潤宗筋。束骨而利機關。故為痿疾。

    骨徭

    馬雲。正以其節緩而不能收。即骨之搖動故也。素問氣交變大論。有筋骨徭復。王注亦以為筋骨搖動。簡案、至真要大論。又有筋骨徭並。文亦同義。

    當窮其本

    甲乙窮作竅。張雲。竅此三陽所在之本。或開或闔或樞以治之也。

    太倉

    馬雲。即中脕。系任脈經。甲乙雲。中脕一名太倉。胃募也。志雲。太倉者舌本也。脾為倉廩之官。其脈連舌本。散舌下。使之迎根。故結于舌本。名曰太倉。簡案、以太倉為舌本無所考。

    廉泉

    簡案、諸家為任脈經穴非也。氣腑論。足少陰舌下各一。王注舌本左右二穴也。刺瘧論。

    舌下兩脈者。廉泉也。並謂腎經穴。

    玉英

    馬雲。即玉堂穴。系任脈經。甲乙雲。玉堂一名玉英。張兆璜雲。謂唇內之齦交英HT也。

    謂齒白如玉HT也。簡案、以玉英為齦交。亦未見所據。

    絡于羶中

    志雲。肝脈貫膈也。簡案、厥陰特多此一句。

    膈洞

    馬雲。開折則脾不運化。倉廩無所轉輸。其病為膈證。為洞泄。張雲。膈、隔塞也。洞、如邪氣髒腑病形篇曰。洞者食不化。下嗌還出也。志雲。膈者上不開而不受納。洞者下關折而飧泄也。

    氣絕面喜悲

    甲乙絕作弛。馬雲。肝氣絕而喜悲。簡案、絕、謂阻絕也。

    脈有所結而不通

    馬雲。腎脈有所結。而下焦不通。

    取之不足

    甲乙無不足二字。張雲。脈有結者。皆不足之所致。簡案、不足二字衍。甲乙為是。

    足太陽

    (止)

    飛揚也

    張雲。此下言手足三陽之盛絡。凡治病者所當取也。足太陽之至陰井也。京骨、原也。昆侖、經也。天柱、在頭。飛揚、在足。皆本經之當取者。後效此。

    天容

    甲乙注雲疑誤。馬雲。當作天沖。張同。(天容手太陽經穴)

    下陵

    馬雲。當作解溪經也。張同。

    小海

    簡案、他經舉原穴。此獨舉合穴者何。

    一日一夜

    (止)

    曰狂生

    張雲。營運也。人之經脈。營運于身者。一日一夜。凡五十周。以營五髒之精氣。如五十營篇者即此之義。其數則周身上下左右前後。凡二十八脈。共長十六丈二尺。人之宗氣。積于胸中。主呼吸而行經隧。一呼氣行三寸。一吸氣行三寸。呼吸定息。脈行六寸。以一息六寸推之。則一晝一夜。

    凡一萬三千五百息。通計五十周于身。則脈行八百一十丈。其有大過不及。而不應此數者。名曰狂生。狂猶妄也。言雖生未可必也。簡案、馬雲。狂生猶雲僥幸而生也非。

    不一代者

    十一難代作止。脈輕作投。並文略不同。張雲。代、更代之義。謂于平脈之中。而忽見軟弱。或乍數乍疏。或斷而復起。蓋其髒有所損。則氣有所虧。故變易若此。均名為代。若五十動而不一代者。

    五髒受氣皆足。乃為和平之脈。簡案、脈要精微論雲。代則氣衰。張守節史記正義雲。候脈動不定曰代。即此義也。楊玄操雲。代者還尺中。停久方來。名曰代也。此本于傷寒論。不可從。

    予之短期

    張雲。予、與同。短期死期也。李中梓雲。短、近也。死期近矣。

    終始

    馬雲。其要法在本經終始篇中。其義甚詳。

    乍數乍疏

    張雲。此其時相變代。乃與常代者不同。蓋以髒氣衰敗。無所主持。而失常如此。故三部九候等論。皆雲乍疏乍數者死。簡案、張圈外注甚詳。不復繁引。

    逆順五體

    馬雲。五體者即陰陽二十五人篇。有五形之人也。張雲。骨、節、皮、肉、血、氣、經、脈。稟有不齊。刺治亦異。所以有逆順之變。

    悍

    史上、比昭切。下、候岸切。勇健貌。張雲。音飄。急也。

    膏粱菽藿

    張雲。膏、脂肥也。粱、粟類。谷之良者也。菽、豆也。藿、豆葉也。貴者之用膏粱。

    賤者之用菽藿。食味有濃薄。稟質所以不同也。

    微以徐之

    簡案、據上文疾遲留疾推之。似徐是疾之誤。此豈徐出而不留之謂歟。

    形氣不足

    (止)

    急瀉之

    張雲。貌雖不足。而神氣病氣皆有余。此外似虛而內則實。邪氣勝也。

    當急瀉之。東垣李氏雲。氣謂口鼻中氣息也。形謂皮肉筋骨血脈也。(出辨惑論)簡案、張帶說神氣。卻覺不允。

    形氣有余

    (止)

    急補之

    張雲。形雖壯偉。而病氣神氣則不足。此外似實而內則虛。正氣衰也。當急補之。志雲。形氣謂皮肉筋骨之形氣。病氣者陰陽血氣之為病也。此雖分別形氣病氣。然重在病氣之有余不足。

    陰陽氣俱不足

    張雲。陽主外。陰主內。若形氣病氣俱不足。此表里陰陽俱虛也。

    滿而補之

    甲乙。滿、作實。

    充郭

    素湯液醪醴論。津液充郭。王注雲。郭、皮也。

    內

    甲乙。、作脹。

    HT闢

    甲乙。HT、作懾。馬雲。僻積之意。張雲。HT、畏怯也。HT、邪僻不正也。簡案、素調經論。虛者聶闢氣不足。王注。聶、謂聶皺。闢、謂闢疊也。玉篇。HT、尺涉切。與懾通。根據王注聶皺與闢貂通。

    類篇。、謂衣襞積。馬意蓋亦同。

    薄著

    張雲。瘦而澀也。

    夭

    張雲。夭、短折也。、焦同。(義見前)

    乃光

    甲乙。光、作充。

    亂脈

    甲乙。脈、作經。

    五髒變化之病

    甲乙作五髒之變化。無之病二字。

    五脈

    張雲。五髒之脈應也。

    皮之柔粗

    甲乙皮下有膚字。


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