諸本無篇字。馬雲。篇內所論。不止厥病。然首節有厥頭痛、厥心痛等病。故名篇。然此厥之為義。乃氣逆而以此連彼之謂。實與素問之厥論不同。
厥頭痛
（止）
太陰
張雲。厥、逆也。邪逆于經。上干頭腦而為痛者。曰厥頭痛也。下仿此。足陽明之脈。上行于面。其悍氣上沖頭者。循眼系入絡腦。足太陰支者注心中。故以頭痛而兼面腫煩心者。當取足之陽明太陰也。
頭脈痛
（止）
調足厥陰
張雲。頭脈痛者。痛在皮肉血脈之間也。心悲善泣者。氣逆在肝也。故當先視頭脈之動而盛者。刺去其血。以泄其邪。然後取足厥陰肝經而調補之。以肝脈會于巔也。
貞貞頭重而痛
（止）
取足少陰
甲乙。貞貞、作員員。張雲。貞貞、堅固貌。其痛不移也。頭上五行。
行五即前篇五十九俞之穴。所以散諸陽之熱逆也。先取手少陰心經。瀉南方以去火也。後取足少陰腎經。補北方以壯水也。簡案、刺熱篇。頭痛員員。知貞貞字訛。甲乙為是。志注。員員、周轉也。
介按、員員頭重而痛。即頭痛而眩暈也。蓋以腦為髓海。其髓由腎系貫脊。通于脊髓。腎精足。則入脊化髓。上循入腦。而為腦髓。茲以腎精不足。未能化髓。上循于腦。而為眩暈。故宜取足少陰即虛則補之之義。
意善忘
（止）
取足太陰
甲乙。意、作噫。注。九墟作意。太陰作太陽。張雲。脾藏意。意傷則善忘。
陽邪在頭而無定所。則按之不得。故當先取頭面左右動脈。以泄其邪。後取足太陰經。以補脾氣也。莫從雲。
頭面左右之動脈。足陽明之脈也。
脈涌有熱
（止）
後取足少陽
甲乙。脈涌有熱、作脈骨先熱。張雲。耳之前後。足少陽經也。其脈涌而熱者。當瀉出熱血。仍取本經之穴。
真頭痛
（止）
死不治
張雲。頭痛有二。上文言厥頭痛者可治。此言真頭痛者不可治。蓋頭為諸陽之會。
四肢為諸陽之本。若頭痛甚而遍盡于腦。手足寒至節者。以元陽敗竭。陰邪直中髓海。故最為凶兆。六十難雲。
手三陽之脈受風寒。伏留而不去者。則名厥頭痛。入連在腦者。名真頭痛。
若肉傷痛未已可則刺
甲乙。肉、作內。則、作即。刺下有之字。馬雲。可取針以側刺其頭痛之處。
志雲。有所擊墮。惡血在于內。若肉傷痛未已。則可在此痛處而刺之。不可遠取之俞也。簡案、則、馬讀為側。
然甲乙作即。則志注為是。
人痹為惡日作者
甲乙。日上有風字。張雲。痹之甚者謂之大痹。其證則風寒濕三氣雜至。合成惡患。令人頭痛不可刺也。若日作者。則猶有間止。故刺之可令少愈。終亦不能全已也。簡案、此謂大痹為患。
每逢風日必作者。今世多頭風。如是者可令少愈。而不可令全愈。經文必脫風字。
頭半寒痛
（止）
陽明
甲乙。無半字。張雲。頭半寒痛者。偏頭冷痛也。手足少陽陽明之脈。皆循耳上。
行頭角。故當先取手經以取其標。後取足經以去其本也。
厥心痛
（止）
取然谷
甲乙。發針下有立已二字。六十難雲。五髒氣相干。名厥心痛。
楊注。諸經絡皆屬于心。若一經有病。其脈逆行。逆則乘心。乘心則心痛。故曰厥心痛。是五髒氣沖逆致痛。非心家自痛也。張雲。控、引也。善、拘急如風也。傴僂、背曲不伸也。足少陰之經。由股內後廉。
貫脊屬腎。其直者從腎上貫肝膈。入肺中。凡疼痛如從脊後。觸其心而傴僂者。以腎邪干心。是為腎心痛也。
腎與膀胱為表里。故當先取足太陽之京骨、昆侖。如痛不已。仍當取腎經之然谷。
介按、從涌泉上行。足內踝前。起大骨下陷之中。即然谷穴也。凡取此穴。主治實熱之癥。然則厥心痛者。系是熱厥。而非寒厥可知矣。宜針三分。留三呼。灸三壯。而不宜見血。
腹脹胸滿
（止）
太白
甲乙。腹上有暴泄二字。張雲。足陽明之經。由缺盆、下膈。屬胃絡脾。其支者下循腹里。凡腹脹胸滿而為痛者。以胃邪干心。是為胃心痛也。胃與脾為表里。故當取足太陰之大都、太白二穴。簡案、外台引短劇雲。厥心痛。腹脹滿。不欲食。食則不消。心痛尤甚者胃心痛也。（出甲乙經第一卷中）與本節及甲乙文。少異。
脾心痛也
（止）
大溪
甲乙。然谷作後谷。張雲。脾之支脈。注于心中。若脾不能運。而逆氣攻心。
其痛必甚。有如錐刺者。是為脾心痛也。但然谷、大溪。皆足少陰之穴。取此治脾。其義何居。蓋濕因寒滯。
則相挾乘心。須泄腎邪。當刺此也。志雲。然谷當作漏谷。大溪當作天溪。蓋上古之文。不無魯魚之誤。樓氏雲。脾心痛而取然谷、大溪者。故孫真人、張潔古、謂之忘經也。簡案、志考作漏谷、天溪。似是。
如死狀
（止）
太沖
千金、外台、作如死灰狀。張雲。蒼蒼、肝色也。如死狀、肝氣逆也。終日不得太息。肝系急。氣道約而不利也。是皆肝邪上逆。所謂肝心痛也。
行間、太沖。皆足厥陰經穴。故當取以治之。
臥若徒居
（止）
大淵
甲乙。閑上有乃字。樓氏雲。徒居謂間居。間謂痛緩。心痛臥與間居則痛緩。
動作則益甚者。取肺。其兼短氣者。亦取肺。經雲。心痛但短氣不足以息。刺手太陰者是也。
真心痛手足青
脈經、千金、外台。青、作清。熊本同。趙府本、張本、作清。張雲。真心痛者。
邪氣直犯心主也。毒深陰甚。故手足之清至節。其死之速如此。清、音倩。寒冷也。
中有盛聚不可取于
千金。盛、作成。張雲。中有盛聚。謂有形之癥。或積或血。停聚于中。
病在髒而不在經。故不可取于穴。當從內以調治之也。志雲。盛聚者。五髒之逆氣太盛。聚于中而為心痛。
非循脈之上乘也。
蟲瘕及蛟
（止）
乃出針也
甲乙。作腸中有蟲瘕。有蛟。心腸作心腹。作痛。作發作二字。
涎、作羨。蛟、也。作蛟也。脈經、千金、作心腹痛懊。發作腫聚。是蛟也。作蛔蛟也。外台引甲乙左無懊字。張雲。此言蟲瘕在腸胃中。亦為心腹痛也。瘕、結聚也。蛟即。屬蛔也。不可取以小針。謂其力小不能制也。蟲瘕之證。其痛則懊難忍。或肚腹腫起而結聚于內。或往來上下而行無定處。或蟲動則痛。
靜則不痛。而有時休止。或腹熱喜渴而口涎出者。是皆蛟之為患也。簡案、、蛔同。音回。說文。腹中長蟲也。口問篇雲。胃中有熱則蟲動。蟲動則胃緩。胃緩則廉泉開。故涎下。巢源雲。蛔蟲者。是九蟲內之一蟲也。長一尺。亦有長五六寸。蛟、張注未見所據。當是蛟誤。說文。蛟龍之屬。則非屬。
HT腹痛形中上者
甲乙無此八字。張雲。HT、滿也。此重言證之如此。其形自中自上而漸升者。
即當以蟲治之也。HT、同。音烹。簡案、HT、字典重文。HT、玉篇普行切。滿也。龍龕手鑒。心悶也。形中上者一句。疑有脫誤。義不明晰。
耳中
馬雲。听宮穴。系手太陽小腸經。
耳前動脈
馬雲。耳門穴系手少陽三焦經。
于耵聹甲乙
作干抵。史雲上都領切。耳中垢也。下乃頂切。巢源雲。耳聹者。耳里津液結聚所成。人耳皆有之。輕者不能為患。若加以風熱乘之。則結成丸核塞耳。亦令耳暴聾。張雲。或痛或無聞者。
皆不可刺之。膿垢去而耳自愈矣。
耳聾
（止）
後取足
馬雲。當取手小指之次指。爪甲上與肉交者。即手少陽三焦經關沖穴也。先取之後。
又取足少陽膽經之竅陰。
耳鳴
（止）
後取足
馬雲。當取手之中指爪甲上。即手厥陰心包絡經中沖穴後。取足厥陰肝經大敦穴。
足髀
（止）
不可刺
甲乙。合、作闔。張雲。髀、足股也。側、側臥也。樞合、中髀樞中也。即足少陽經之環跳穴。宜治以員利針。第六針也。忌用大針。
病注下血
馬雲。此言下血者。有當刺之穴也。凡病注下血者。以肝不能納血也。當取肝經之曲泉以刺之。
風痹淫HT
（止）
死也
甲乙。淫濼、作注一字。恐、作怒。履水、諸本作履冰。當改。馬雲。已、以同。風痹者其邪氣淫溢消濼。病難得愈。張雲。病在陽命曰風。病作陰命曰痹。陰陽俱病命曰風痹。淫濼者浸淫日深之謂。足如履冰之寒。
又如入湯之熱。下而股脛。中而腹心。上而頭目。無所不病。在表則汗出。在里則短氣不樂。或為悲哀。或為喜恐。此陰陽俱病之候。雖尚可支持。然不能出三年也。簡案、素骨空論。淫濼脛。不能久立。王注。淫濼謂似酸疼而無力也。考之原文。張注似是。（詳見于素問識）
