●六節髒象論篇第九
【馬蒔曰︰篇內首問六六之節，後又問髒象何如，故名篇。】
黃帝問曰︰余聞天以六六之節，以成一歲，人以九九制會，計人亦有三百六十五節以為天地久矣，不知其所謂也？岐伯對曰︰昭乎哉問也！請遂言之。夫六六之節，九九制會者，所以正天之度，氣之數也。天度者，所以制日月之行也。氣數者，所以紀化生之用也。天為陽，地為陰；日為陽，月為陰。行有分紀，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣。立端于始，表正于中，推余于終，而天度畢矣。帝曰︰余已聞天度矣，願聞氣數何以合之？岐伯曰︰天以六六為節，地以九九制會，天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲三百六十日，法也。夫自古通天者生之本，本于陰陽，其氣九州九竅，皆通乎天氣。故其生五，其氣三；三而成天，三而成地，三而成人；三而三之，合則為九；九分為九野，九野為九髒。故形髒四，神髒五，合為九髒以應之也。
【王冰曰︰六六之節，謂六竟于六甲之日，以成一歲之節，限九九制會，謂九周于九野之數，以制人形之會通也。言人之三百六十五節，以應天之六六之節，六竟若復以九九為紀法，則兩歲大半，乃曰一周，不知其法真原安謂也。六六之節，天之度也。九九制會，氣之數也。所謂氣數者，生成之氣也。周天之分，凡三百六十五度四分度之一，以十二節氣均之，則歲有三百六十日而終兼之，小月日又不足其數矣，是以六十四氣而常置閏焉。何者？以其積差分故也。天地之生育，本址于陰陽，人神之運為，始終于九氣，然九之為用，豈不大哉？《律書》曰︰黃鐘之律，管長九寸，冬至之日，氣應灰飛。由此則萬物之生，咸因于九氣矣。古之九寸，即今之七寸三分，大小不同，以其先 黍之制而有異也。制謂準度，紀謂綱紀。準日月之行度者，所以明日月之行遲速也。紀化生之為用者，所以彰氣至而斯應也。氣應無差，則生成之理不替，遲速以度，而大小之月生焉。故日異長短，月移寒暑，收藏生長，無失時宜也。日行遲，故晝夜行天之一度，而三百六十五日一周天，而猶有度之奇分矣。月行速，故晝夜行天之十三度余，而二十九日一周天也。言有奇者，謂十三度外，復行十九度分之七，故雲月行十三度而有奇也。《禮義》及漢《律歷志》雲︰二十八宿及諸星，皆從東而循天西行，日月及五星皆從西而循天東行。今太史說雲，並循天而東行，從東而西轉也。諸歷家說月一日至四日，月行最疾，日夜行十四度余；自五日至八日，行次疾，日夜行十三度余；自九日至十九日，其行遲，日夜行十二度余；二十日至二十二日行又小疾，日夜行十三度余；二十四日至晦日，行又大疾，日夜行十四度余。今太史說月行之率不如此矣。月行有十五日前疾，有十五日後遲者；有十五日前遲，有十五日後疾者。大率一月四分之，而皆有遲疾遲速之度，固無常準矣。雖爾終以二十七日月行一周天，凡行三百六十一度，二十九日日行二十九度，月行三百八十七度，少七度而不及日也。至三十日，日復遷，計率至十三分日之八，月方及日矣，此大盡之月也。大率其計率至十三分日之半者，亦大盡法也。其計率至十三分日之五之六而及日者，小盡之月也。故雲大小月，三百六十五日而成歲也。正言之者，三百六十五日四分日之一乃一歲，法以奇不成日，故舉大以言之。若通以大小為法，則歲止有三百五十四日，歲少十一日余矣。取月所少之辰，加歲外余之日，故從閏後三十二日而盈閏焉。《尚書》曰︰期三百有六旬有六日，以閏月定四時成歲。則其義也。積余盈閏者，蓋以月之大小，不盡天度故也。正，斗建也。中，月半也。推，退位也。言立首氣于初節之日，示斗建于月半之辰，退余閏于相望之後，是以閏之前則氣不及月，閏之後則月不及氣，故常月之制，建初立中，閏月之紀，無初無中，縱歷有之，皆他節氣也。故歷無雲某候閏某月節閏某月中也，推終之義斷可知乎。故曰，立端于始，表正于中，推余于終也。由斯推日成閏，故能令天度畢焉。十日，謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。十者天地之至數，《易》系辭曰，天九地十，則其義也。六十日而周甲子之數，甲子六周而復始，則終一歲之日，是三百六十日之歲法，非天度之數也。此蓋十二月各三十日者，若除小月，其日又差也。通天謂元氣，即天真也。然形假地生，命惟天賦，故奉生之氣，通系于天，稟于陰陽而為根本也。寶命全形論曰︰人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。四氣調神大論曰︰陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。又曰︰逆其根則伐其本，壞其真矣。此其義也。九州，謂冀、兗、青、徐、揚、荊，豫、梁、雍也。然地列九州，人施九竅，精神往復，氣與參同，故曰九州九竅也。《靈樞經》曰︰地有九州，人有九竅。則其義也。先言其氣者，謂天真之氣，常系屬于中也。天氣不絕，真靈內屬，行藏動靜，悉與天通，故曰皆通乎天氣也。形之所存，假五行而運用，征其本始，後三氣以生成，故雲其生五，其氣三也。氣之三者，亦副三元，非唯人獨由三氣以生，天地之道亦如是矣，故《易》乾坤諸卦，皆必三焉。九野者，應九髒而為義也。形髒四者，一頭角，二耳目，三口齒，四 中也。形分為髒，故以名焉。神髒五者，一肝、二心、三脾、四肺、五腎也。神藏于內，故以名焉。所謂神髒者，肝藏魂，心藏神，肺藏魄，腎藏志，合則為九髒爾。】
【馬蒔曰︰此詳言六六九九之會也。按六微旨大論帝曰︰願聞天道六六之節盛衰何也？岐伯曰︰上下有位，左右有紀，故少陽之右，陽明治之；陽明之右，太陽治之；太陽之右，厥陰治之；厥陰之右，少陰治之；少陰之右，太陰治之；太陰之右，少陽治之。此所謂氣之標，蓋南面而待之也。故曰，因天之序，盛衰之時，移光定位，正立而待之，此之謂也。蓋言天道六六之節盛衰者，天之三陰三陽，右旋天外，更治歲政，每歲各一盛衰，至六歲周遍，通得盛衰之數六六也。上下有位，左右有紀者，謂每歲陰陽盛衰之位，上下謂司天在泉二位也，左右謂司天之左間右間也。在泉之左間右間為四紀也。凡天右旋之陰陽，臨司天之位者，其天之政盛。至三之氣始布，臨在泉之位者，其地之氣盛，至終之氣始布，而上下二位，有二節陰陽盛衰也。臨司天之左間者，其氣至四之氣盛；右間者，其氣至二之氣盛。臨在泉之左間者，其氣至初之氣盛；右間者，其氣至二之氣盛，而左右四紀，有四節陰陽盛衰也。故此六節陰陽，每歲各一盛衰，而數得六；寅申歲，少陽旋來司天，治之為初六少陽之右；卯酉歲，陽明旋來司天，治之為六二陽明之右；辰戌歲，太陽旋來司天，治之為六三太陽之右；巳亥歲，厥陰旋來司天，治之為六四厥陰之右；子午歲，少陰旋來司天，治之為六五少陰之右；丑未歲，太陰旋來司天，治之為六六太陰之右。周而復始，于少陽治之，故曰六六之節盛衰也。本篇帝問所重在六六之節，不及盛衰與標本之義。其所謂九九制會者，即下文自古通天者生之本，至合為五髒以應之也。凡此六六之節，九九之會，所以正天之度，而天之有度，正所以制日月之行也，亦所以正氣之數，而氣之有數，正所以紀化生之用也。何以見天度制日月之行也？天本屬陽，地本屬陰，日為陽之精，故為陽；月為陰之精，故為陰。其行也，各有分紀；其周也，各有道理。蓋天自西而東轉，其日月五星，循天從東而西轉，日則晝夜行天之一度，月則晝夜行天之十三度有奇者，謂復行一度之中，作十九分，分之得七，大率月行疾速，終以二十七日月行一周天，是將十三度及十九分之七數總之，則二十九日，計行天三百八十七度有奇，計月行疾之數，比日行遲之數，則二十九日日方行天二十九度，月已先行一周天三百六十五度外，又行天之二十二度，反少七度，而不及日也。陰陽家說謂日月之行，自有前後遲速不等，固無常準，則有大小月盡之異也。本三百六十五日四分度之一，即二十五刻當為一歲，自除歲外之異，則有三百六十日，又除小月所少之日六日，止有三百五十四日而成一歲，通少十一日二十五刻，乃盈閏為十二月之制，則有立之之歲氣，乃三候之至，月半示斗建之方，乃十二辰之方也。閏月之紀，則無立氣，建方皆他氣，但依歷以八節見之，推其所余乃成閏，天度畢矣。按天體至圓，周圍三百六十五度四分度之一，繞地左旋，常一日一周而過一度。日麗天而少遲，故日行一日，亦繞地一周，而較天為不及一度，積三百六十五日九百四十分日之二百三十五而與天會，是一歲日行之數也。月麗天而尤遲，一日常不及天十三度十九分度之七，積二十九日九百四十分日之四百九十九而與日會，十二會得全日三百四十八余分之積義五千九百八十八，如日法九百四十而一得六，不盡三百四十八，通計得日三百五十四九百四十分日之三百四十八，是一歲月行之數也。歲有十二月，月有三十日。三百六十者，一歲之常數也，故日與天會而多五日九百四十分日之二百三十五者，為氣盈，月與日會而少五日九百四十分日之五百九十二者為朔虛，合氣盈朔虛而閏生焉。故一歲閏率，則十日九百四十分日之八百二十七；三歲一閏，則三十二日九百四十分日之六百單一；五歲再閨，則五十四日九百四十分日之二百七十五；十有九歲七閏，則氣朔分齊，是為一章也。故三年而不置閏，則春之一月入于夏，而時漸不定矣；子之一月入于丑，而歲漸不成矣。積之之久，至于三失閏，則春皆入夏，而時全不定矣；十二失閏，子皆入丑，歲全不成矣。其名實差戾，寒暑反易，農桑庶務，皆失其時，故必以此余日置閏于其間，然後四時不差而歲功得成，以此信治百官，而眾功皆廣也。立端于始，步歷者以冬至日為歲首也。表正于中，舉中氣以正月也。推余于終，月有余日，則歸之于終積而為閏也。何以見氣數紀化生之用也？蓋天以六六為節，地以九九制會。天有十日謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。六十日而周甲子之數，甲子六周而復始，則終一歲之日，是三百六十日之歲法，非天度之數也。此則十二月各三十日，若除小月，其日又差矣。故有此天度，則自然有此氣數，而日異長短，月移寒暑，生長收藏，無失其宜矣。何以見地之與人皆九九制會也？夫自古通天者生之本，以人皆本于天地之陰陽而生也，故在地為九州，在人為九竅，皆本之于天氣。其所以生者五，金木水火土也；其所以為氣者三，天氣、地氣、運氣也。非獨人由三氣以生，天地之道亦然，故天地人之道，三而三之則為九，以地則有九野，故人則有九髒，曰頭角，曰耳目，曰口齒，曰 中，此形髒計有其四；曰肝，曰心，曰脾，曰肺，曰腎，此神髒計有其五。合為九髒，正所以應九野也。】
【張志聰曰︰天以六六之節者，十干主天，六十日甲子一周而為一節，六六三百六十日以成一歲也。人以九九制會者，人之九竅九髒，以會合生五氣三之數也。《靈樞經》曰︰歲有三百六十五日，人有三百六十五節。言人亦有六六之節，以應天六六之數也。按下文曰，地以九九制會，蓋人有九竅九髒，地有九州九野，以會三而成天，三而成地，三而成人，故先言人以九九制會，而後言地以九九制會也。此篇乃論歲運之總綱，天之十干，成六六之節，以應一歲，而天之十干，化生地之五行，地之五行，上呈天之六氣。五運行論內雲︰帝曰，寒暑燥濕風火，在人合之，奈何？伯曰︰東方生風，風生木，木生酸，酸生肝。是在天之六氣，在地之五行五味，而又化生人之五髒也。然人之五髒，地之五行，皆由天之十干所化，故曰六節髒象論也。夫人之五髒，又化生六氣，六氣者，即末章之所謂人迎一盛，病在少陽，二盛病在太陽是也。蓋人之五髒，應地之五行，食地之五味。人之六氣，復應天之六氣，氣亢害而無承制，則為病矣。夫先以九九制會，以應六六之節者，言地有九州，人有九竅，天有六節，而皆合乎生五氣三之數。夫六六之節，所以正天之度，蓋歲有三百六十五日，而天有三百六十五度也。九九制會，所以紀氣之數也。制，度也，天度者，周天三百六十五度，日，日行一度，一歲而一周天。月，日行十三度，一月而一周天。蓋以天之度數，以紀日月之行也。氣數者，生五氣三之數也。化者陰陽之化，在天而成六六，在地在人而成九九，皆陰陽氣化之為用也。行有分紀者，謂日月之行，有分野紀度。周有道理者，謂日月之周天，有南道北道之理路也。按歷法周天三百六十五度四分度之一，左旋于地，一晝一夜，則其行一周而又過一度。日月皆右行于天，一晝一夜，則日行一度，月行十三度十九分度之七，故曰有奇也。故日一歲而一周天，月二十九日有奇而一周天，以二十九日有奇，故有大月小月也。每歲朔虛五日有奇，故止三百五十四日，又氣盈五日有奇，合氣盈朔虛而閏生焉。故每歲連閏，共計三百六十五日有奇也。漢《歷志》雲︰日月五星，從西而循天東行，天道從東西行一晝一夜，日月隨天西轉一周，如蟻行磨上，磨轉一回，而日往東行止一度，月從西而東行十三度，故月行疾，而一月與日一會而一周天，是以每歲冬至夏至，日行有南道北道之分，每月上弦下弦，而月有南道北道之分也。此復申明天度以紀日月之行也。立端，豎端正之木以正天表也。上古樹八尺之臬，度其日出入之影以正東西，參日中之影與極星以正南北，以周天三百六十五度之余四分度之一，推日月行度之有奇氣盈五日之有余朔虛五日之有余，推而具之，以終一歲之數，以終天道之周，而天度畢矣。氣數何以合者？此帝復以九九之數，以合六六之數而為問也。首言人之九九，以應天之六六，此言地之九九，以應天之六六也。夫十干主天，故曰天有十日，此言天以六六為節而成一歲也。陰陽者，五行所生之三氣也。是以地之九州，人之九竅，皆通乎天氣，蓋天有此三氣，地有此三氣，人有此三氣也。此言地之九九，人之九九，而通乎天之六六者，皆本于陰陽。生五者，天之十干，化生地之五行也。氣三者，五行所生三陰三陽之氣也。承上文而言，以五行所生之三氣，而後能合六六九九之數也。以此三氣三而三之，以成天之六氣，地之六氣，人之六氣也。天之六氣者，以冬至後得甲子少陽王，復得甲子陽明王，復得甲子太陽王，復得甲子厥陰王，復得甲子少陰王，復得甲子太陰王，所謂天以六六之節以成一歲也。地之六氣者，顯明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之；復行一步，土氣治之；復行一步，金氣治之；復行一步，水氣治之；復行一步，木氣治之；復行一步，君火治之，此地理之應六節氣位也。人之六氣者，髒腑三陰三陽之氣也。是以人迎一盛病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明；寸口一盛病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰。所謂亢則害，承乃制，害則敗亂生化大病也。再以天地人之六氣，三而三之，合則為九九，九九分為地之九野，人之九髒，蓋以九州配九竅，九野配九髒，故曰九野為九髒也。以地之九州通乎天氣，天之三氣分為九野，是地以九九制會，而合天之六六也。以人之九竅通乎天氣，天之三氣分為九髒，是人以九九制會，而合天之六六也。脹論曰︰ 腹，腸胃之郭也。羶中者，心主之宮城也。蓋以九野在內九州在八方之外，九髒在內，九竅在形身之外，故曰九野為九髒也。以九野之草生五色，普遍于九州八荒，是五色之變，不可勝視矣。五氣五味藏于心肺腸胃，外使九竅之五色修明，音聲能彰，此五味之美，不可勝極矣。是人之九竅，與天氣相通，而九髒之又與地氣相通也。形髒者，藏有形之物也。神髒者，藏五髒之神也。藏有形之物者，胃與大腸小腸膀胱也。藏五髒之神者，心藏神、肝藏魂、脾藏意、肺藏魄、腎藏志也。蓋五味入口，藏于腸胃，津液藏于膀胱，以養五髒之神氣，故以形髒神髒合而為九髒，以配地之九野九州也。按髒腑各六，止五髒藏神。腸胃膀胱受盛水谷，膽乃奇恆之腑，不藏有形。三焦雖主決瀆，乃無形之氣，而亦不藏有形者也。故以九髒在內以應九野，九竅在外以應九州，而王氏諸賢，妄以頭角耳目為形髒，即三部九候論之所謂天以候頭角之氣者，候足太陽膀胱之氣也，地以候口齒之氣者，候足陽明胃腑之氣也；小腸之脈至目銳眥卻入耳中人以候耳目之氣者，候手太陽小腸之氣也。豈可以頭角耳目為形髒乎？】
帝曰︰余已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈閏，願聞何謂氣？請夫子發蒙解惑焉！岐伯曰︰此上帝所秘，先師傳之也。帝曰︰請遂言之！岐伯曰︰五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。五運相襲，而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣布，如環無端，候亦同法。故曰，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。
【王冰曰︰上帝，謂上古帝君也。先師，岐伯祖之師僦貸季，上古理色脈者。候者，日行天之五度，則五日也，三候正十五日也。六氣凡九十日，正三月也。設其多之矣，故十八候為六氣，六氣謂之時也。四時凡三百六十日，故曰四時謂之歲也。各從主治，謂一歲之日，各歸從五行之氣，而為之主治者也。五運，謂五行之氣，應天之運而主化者也。五行之氣，如父子相承，主統一周之日，常如是無已，周而復始也。時謂立春之前，當至時也。氣謂當王之脈氣也。春前氣至，脈氣亦至，故曰時立氣布也。候亦同法，即日行五度之候也。言一候之日，亦五氣相生，而直之差則病矣。工，謂工于修養者也，言必明于此，乃可橫行天下矣。】
【馬蒔曰︰此言積氣盈閏之法也。五日謂之候，三候謂之氣。如立春之初五日，東風解凍；次五日，蟄蟲始振；後五日，魚陟負冰，合三候而謂之一氣也。六氣謂之時，則六氣計有三月，而謂之春。四時謂之歲，計春夏秋冬之四時，而謂之一歲。各有其時，則五行各從其所主而主治之也。五運相襲，而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣布，如環無端。其所候者，每年同法，故必知年之加臨，氣有盛衰，病有虛實，而始可以稱上工矣。】
【張志聰曰︰三五十五日為一氣，每一氣盈二十一刻有奇，合氣盈朔虛而生閏，故曰積氣盈閏也。此以下論五運之主歲主時，各有太過不及，故復設此問，上帝貴道而秘密，師所以傳教者也。上帝者，天帝也，蓋天不言而四時代序，惟師能闡明而傳道之也。《月令》曰︰立春節初五日，東風解凍，次五日，蟄蟲始振；後五日，魚陟負冰。故五日謂之候，候物氣之生長變化也。三五十五日而成一氣，六氣九十日而為一時，四時合二十四氣而成一歲，以四時之氣，而各從其主治焉。甲己之歲，土運主之；乙庚之歲，金運主之；丙辛之歲，水運主之；丁壬之歲，木運主之；戊癸之歲，火運主之。以五行之相生沿襲，而各主一歲，一歲之中所主之氣，而皆治之。終期年之三百六十日，五歲一周而復始也。時立氣布者，一歲之中，又分立五運所主之時，而分布五行之氣，五氣相傳，而如環無端，其候環轉之氣，亦如五歲沿襲之法同也。此論五運之主歲也。每歲有六氣之加臨，五運之太過不及，氣有盛衰，則虛實之乘侮勝復所由起也。歲氣之盛虛，主民病之生死，故不知氣運者，不可為良工也。】
帝曰︰五運之始，如環無端，其太過不及何如？岐伯曰︰五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。帝曰︰平氣何如？岐伯曰︰無過者也。帝曰︰太過不及奈何？岐伯曰︰在經有也。
【王冰曰︰在經有者，言玉機真髒論篇已具言五氣平和太過不及之旨也。】
【馬蒔曰︰此言五運之有平氣，有太過，有不及也。按氣交變大論帝以五運之化太過為問，而伯以歲本太過，歲火太過，歲土太過，歲金太過，歲水太過，各有天時，民病應星為答。又以不及為問，而伯以歲木不及，歲火不及，歲土不及，歲金不及，歲水不及，各有天時民病為答。又按五常政大論，帝以平氣不及太過為問，而伯以木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順為平氣，木曰委和，火曰伏明，土曰卑監，金曰從革，水曰涸流為不及，木曰發生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍為太過，故謂之曰在經有也。】
【張志聰曰︰五運之始，始于甲己化土、土生金，金生水，水生木，木生火，火復生土，五歲而右遷，如環無瑞。五行所主之歲，而各有太過不及。五運之氣，五歲更立。太過之年，則勝己所勝，而侮所不勝；不及之年，則為己所不勝而勝之，己所勝而侮之，故各有所勝也。所勝之氣，不務其德，則反虛其本位，而復受其乘侮，此盛虛之變，理之常也。無太過不及之歲，是為平氣。故曰無過者，謂不愆常候也。此篇乃歲運之提綱，後天元紀、五運行、六微旨、氣交變、五常政、至真要諸篇，詳論天地有淫勝郁復之變，生物有草木昆蟲之眚，民病有 脅腹背之災，故曰在經有也。】
帝曰︰何謂所勝？岐伯曰︰春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時之勝，各以氣命其髒。帝曰︰何以知其勝？岐伯曰︰求其至也，皆歸始春。未至而至，此謂太過，則薄所不勝而乘所勝也，命曰氣淫不分，邪僻內生，工不能禁。至而不至，此謂不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期，失時反候，五治不分，邪僻內生，工不能禁也。
【王冰曰︰春應木，木勝土，長夏應土，土勝水，冬應水，水勝火，夏應火，火勝金，秋應金，金勝木，常如是矣。四時之中，加之長夏，故謂得五行時之勝也。所謂長夏者，六月也，用生于火，長在夏中，既長而王，故曰長夏也。以氣命髒者，春之木內合肝，長夏土內合脾，冬之水內合腎，夏之火內合心，秋之金內合肺，故曰各以氣命其髒也。始春，謂立春之日也，春為四時之長，故候氣皆歸于立春前之日也。凡氣之至，皆謂在春前十五日，乃候之初也。未至而至，謂所直之氣，未應至而先期至也。先期而至，是氣有余，故曰太過。至而不至，謂所直之氣，應至不至而後期至。後期而至，是氣不足，故曰不及。太過則薄所不勝而乘所勝，不及則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之者。凡五行之氣，我克者為所勝，克我者為所不勝，生我者為所生。假令肝木有余，是肺金不足，金不制木，故木太過，木氣既余，則反薄肺金，而乘于脾土矣。故曰，太過則薄所不勝而乘所勝也。此皆五髒之氣，內相淫並為疾，故命曰氣淫也。余太過例同之。又如肝木氣少，不能制土，土氣無畏而遂妄行，水被土陵，故雲所勝妄行而所生受病也。肝木之氣不平，肺金之氣自薄，故曰所不勝薄也。然木氣不平，土金交薄，相迫為疾，故曰氣迫也，余不及例皆同。時，謂氣至時也。候其年，則始于立春之日；候其氣，則始于四氣定期；候其日，則隨于候日。故曰謹候其時，氣可與期也。反，謂反背也。五治，謂五行所治，主統一歲之氣也。然不分五治，謬引八邪，天真氣運，向未該通，人病之由，安能精達？故曰工不能禁也。】
【馬蒔曰︰此明勝之為義，不分太過不及，而皆有所勝也。所謂勝者，即五行相克之謂。如春屬木，夏屬火，長夏屬土，秋屬金，冬屬水，故春勝長夏，木克土也，長夏勝冬，土克水也，冬勝夏，水克火也，夏勝秋，秋克金也，秋勝春，金克木也。此乃五行以時相勝，而在人則以氣命其髒，肝勝脾，脾勝腎，腎勝心，心勝肺，肺勝肝者是已。然欲知其勝之為候，則在于立春前十五日，乃候之初也，斯時氣候未當至而先至者，是氣有余，故曰太過則薄所不勝而乘所勝。假令肝木有余。則肺金不足，金不克木，故木太過，木氣有余，則反薄肺金，而乘于脾土矣，故曰太過則薄所不勝而乘所勝也。此皆五髒之氣，內相淫並為疾，故曰氣淫也。氣候應至不至，而後期始至，是氣不足，故曰不及則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之。又如肝木氣少不能制土，土氣無畏而遂妄行，水被土陵，故雲所勝妄行，而心亦受病也。肝木之氣不乎，肺金之氣薄之，故曰所不勝薄之。然木氣不平，土金交薄，相迫為疾，故曰氣迫。何也？蓋我克者為所勝，克我者為所不勝，生我者為所生耳。故必謹候其氣至之時，凡候其年則始于立春之日，候其氣則始于四氣定期，候其日則隨于候日，故曰謹候其時，氣可與期也。若失時反候，而五行所治主統一歲之氣者，不能分之，則邪僻內生，醫工不能禁之矣。】
【張志聰曰︰此言五運之所勝也。春應木，木勝土，長夏應土，土勝水，冬應水，水勝火，夏應火，火勝金，秋應金，金勝木。所謂得五行之主時而為勝也。春木合肝，夏火合心，長夏土合脾，秋金合肺，冬水合腎，各以四時五行之氣以名其髒焉。然歲運之氣至，有太過不及，而皆歸始于春，蓋春為氣之始也。六元正紀論曰︰運太過則其至先，運不及則其至後。此天之道，氣之常也。運非有余，非不足，是謂正歲，其至當其時也。是以春未至而天氣溫和，此為至先，運之太過也。主歲之氣太過，則薄己所不勝之氣，而乘侮己所勝之氣也。至真要論曰︰氣至謂之至，氣分謂之分，至則氣同，分則氣異。所謂天地之正紀也。如所主歲運之氣，惟太過淫勝而不分，則民之邪僻內生，雖有良工不能禁也。《下經》曰，太過者暴，不及者徐。暴者為病甚，徐者為病持。是以太過之歲，如木淫不政，沖陽絕者死不治；歲火太過，太淵絕者死不治。故不及之氣，止雲所生受病，而不致于工不能禁也。若春已至而天未溫和，是至而不至，此謂氣之不及也。主歲之運氣不及，則所勝之氣妄行，而所生受病，所不勝薄之也。如歲木不及，則己所勝之土氣妄行，而所生我之水氣受病矣。木火之氣虛，則己所不勝之金氣，薄而侮之，名曰氣迫，謂主氣不及而所勝所不勝之氣，交相逼迫也。復申明氣淫不分之義，所謂求其至者，求其四時之氣，應至而至之時也。謹候其春夏秋冬之時，則春時之氣，可期而溫；夏時之氣，可期而熱；秋時之氣，可期而涼；冬時之氣，可期而寒。失時反候，而五行所主之時氣不分，以致邪僻內生，而工不能禁也。】
帝曰︰有不襲乎？岐伯曰︰蒼天之氣，不得無常也，氣之不襲，是謂非常，非常則變矣。帝曰︰非常而變奈何？岐伯曰︰變至則病，所勝則微，所不勝則甚，因而重感于邪，則死矣。故非其時則微，當其時則什也。
【王冰曰︰不襲，言五行之氣有不相承襲者。變，謂變易天常也。蒼天布氣，尚不越于五行，人在氣中，豈不應于天道？四時之氣亂，不順天常，故有病死之征矣。假令木直之年，有火氣至，後二歲病矣；土氣至，後三歲病矣；金氣至，後四歲病矣；水氣至，後五歲病矣。真氣不足，復重感邪，真氣內微，故重感于邪則死也。假令非主直年而氣相干者，宜為微病，不必內傷于神髒，故非其時則微而且持也。若當所直之歲，則易中邪氣，故當其直時則病疾什也。諸氣當其王者，皆必受邪，故曰非其時則微，當其時則什也。通評虛實論曰︰非其時則生，當其時則死。當謂正直之年也。】
【馬蒔曰︰此言五運之氣有不襲者，乃所以為變，而民病之微甚，生死系之也。按六元正紀大論雲︰陰陽之氣，各有多少，故曰三陰三陽也。形有盛衰，謂五行之治，各有太過不及也。故其始也，有余而往，不足隨之；不足而往，有余從之。知迎知隨，氣可與期。若余已復余，少已復少，則天地之氣變常，而苛疾至矣。假如木令太過，木克脾土，然肺金足以制之，是因所勝而病微也。若肺金不足以制之，而脾土為肝之所不勝，其病當甚矣。但所不勝者，其病既甚，而又重感于邪，則必死耳。故非其所勝之時，則病必微，當其所勝之時，則病必什也。】
【張志聰曰︰襲，承襲也。木承水而王于春，火承木而王于夏，土承火而王于長夏，金承土而王于秋，水承金而王于冬，五運之氣，交相沿襲而主治也。夫蒼天之氣，四時代序，自有經常，然五運之氣，有德化政令變異災眚之不同，設有不襲，是謂反常而變易矣，變易則為民病之災眚矣。五運相襲，氣之常也，反常則為變易矣，，變常之氣至，則為民病矣。如春木主時，其變為驟注，是主氣為風木，變氣為濕土，變氣為主氣之所勝，而民病則微；如變為肅殺，是主氣為風木，變氣為燥金，變氣為主氣之所不勝，而民病則甚，因而重感于邪則死矣。故變易之氣，至非其克我之時，為病則微；當其克我之時，為病則甚。】
帝曰︰善。余聞氣合而有形，因變以正名，天地之運，陰陽之化，其于萬物，孰少孰多，可得聞乎？岐伯曰︰悉哉問也！天至廣不可度，地至大不可量，大神靈問，請陳其方。草生五色，五色之變，不可勝視。草生五味，五味之美，不可勝極。嗜欲不同，各有所通。天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏于腸胃，胃有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。
【王冰曰︰夫天地廣大，不可度量，而得之造化元微，豈可以人心而遍悉？大神靈問，贊聖深明，舉大說凡，粗言綱紀，故曰請陳其方。五色五味之變，不可極竅者，言物生之眾，稟化各殊，目視口味，尚無能盡之，況于人心乃能包括耶？嗜欲不同，各有所通者，言色味之眾，雖不可遍盡所由，然人所嗜所欲，則自隨己心之所愛耳。天以五氣食人者，臊氣湊肝，焦氣湊心，香氣湊脾，腥氣湊肺，腐氣湊腎也。地以五味食人者，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入腎也。清陽化氣而上為天，濁陰成味而下為地，故天食人以氣，地食人以味也。心榮面色，肺主音聲，故氣藏于心肺，上使五色修潔分明，音聲彰著。氣為水母，故味藏于腸胃，內養五氣，五氣和化，津液方生，津液與氣相副化成，神氣乃能生而宣化也。】
【馬蒔曰︰此帝以萬物稟氣多少為問，伯乃大其問，而以天地之氣味養人者概之也。萬物皆有形，必氣合而後成之；萬物皆有名，必因變而正其名。變者，異也。是皆天地之所運，陰陽之所化。但萬物稟此陰陽之氣者，必有多少，可盡得而聞之。伯言天地至為廣大，難以盡言，其間陰陽所化者，萬物有色，而草之五色，有出于天成者，有出于人為者，極之而有不可勝視者也。萬物有味，而草之五味，有出于天成者，有出于人為者，極之而有不可勝美者也。惟人之嗜欲無窮，氣味皆有以通之。故陽為氣，氣本于天，而上天之五氣，乃天之所以食人者也。故五氣入于鼻以通于五髒，而藏于心肺，遂使五色修明，音聲能彰矣。《靈樞》憂恚無言論雲︰喉嚨者，氣之所以上下者也。此乃入于鼻，上下于喉嚨，而通于五髒者歟？陰為味，味本于地，而萬物之五味乃地之所以食人者也。故五味入于口，以通于六腑，而藏于腸胃，遂使味有所藏，以養五氣，則氣和而生，津液相成，神氣乃自生矣。憂恚無言論雲︰咽喉者，水谷之道路也。此乃入于口，由于咽喉，而通于六腑者歟？孰謂氣味不盡萬物陰陽之妙，而即人又不可以盡萬物稟賦之大耶？吁！非帝不能問，非伯不能答，其一時神聖，聚會于一堂，而講究元理，以救萬古之民命者如此。】
【張志聰曰︰此復言地氣與天氣相合，而後化生萬物之有形也。五常政論曰︰氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變。然而五味所資，生化有厚薄，成熟有多少，終始不同。蓋在天為氣，在地成形，形氣相合而化生萬物，物生謂之化，物極謂之變，物變已成而後定名，此皆天地之運，陰陽之化。然生化有厚薄，成熟有多少，故帝設此問焉。所謂太虛寥廓，肇基化元，萬物資始，五運經天，布氣真靈，總統坤元，幽顯既位，寒暑弛張，生生化化，萬物咸章，故曰大神靈問。神靈指天地陰陽而言，言大哉天地陰陽之問也。陳其方，言其略也。草者，五谷五菜概及果木而言也。蓋天三生木，故先言草木而及于昆蟲萬物也。草生五色者，其色為蒼，其化為榮，其色為赤，其化為茂，其色為黃，其化為盈，其色為白，其化為斂，其色為黑，其化為肅，物極而象變，不可勝視也。草生五味者，其味為酸，其味為苦，其味為甘，其味為辛，其味為咸，以草生之五味，而及于五菜五谷五果五畜之美，不可勝極也。但人之嗜欲不同，而五味各歸所喜，如苦先入心，酸先入肝，五氣入鼻，藏于心肺，五味入口，以養五氣，故各有所通也。五氣，臊焦香腥腐也，在天為氣，故食人以五氣，在地為化，化生五味，故食人以五味也。天位居高而包乎地之外，故五氣從外竅而內入于心肺，心肺居上，為陽也。心榮色而華于面，故使五色修明。肺主聲，故音聲能彰也。地位居下而處乎天之內，故五味藏于腸胃，以養五髒之氣，氣得味養，則陰陽和而相生矣。水谷皆入于口，其味有五，津液各走其道，氣和津成，而五髒之神乃自生矣。】
【朱濟公曰︰神氣為陽，故曰生；津液為陰，故曰成。】
帝曰︰髒象何如？岐伯曰︰心者生之本，神之變也。其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣。肺者氣之本，魄之處也。其華在毛，其充在皮，為陽中之太陰，通于秋氣。腎者主蟄封藏之本，精之處也。其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣。肝者罷極之本，魂之居也。其華在爪，其充在筋，以生血氣，其味酸，其色蒼，此為陽中之少陽，通于春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。其華在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黃，此至陰之類，通于土氣。凡十一髒，取決于膽也。
【罷，音皮。】
【王冰曰︰象謂所見于外，可閱者也。心者君主之官，神明出焉，然君主者，萬物系之以興亡，故曰心者生之本，神之變也。火氣炎上，故華在面也。心養血，其主脈，故充在血脈也。心王于夏，氣合太陽，以太陽居夏火之中，故曰陽中之太陽，通于夏氣也。肺藏氣，其神魄，其養皮毛，故曰肺者氣之本，魄之處，華在毛，充在皮也。肺髒為太陰之氣，主王于秋，晝日為陽氣所行，位非陰處，以太陰居于陽分，故曰陽中之太陰，通于秋氣也。地戶封閉，蟄蟲深藏，腎又主水，受五髒六腑之精而藏之，故曰腎者主蟄封藏之本，精之處也。腦者髓之海，腎主骨髓，發者腦之所養，故華在發，充在骨也。以盛陰居冬陰之分，故曰陰中之少陰，通于冬氣也。夫人之運動者，皆筋力之所為也。肝主筋，其神魂，故曰肝者罷極之本，魂之居也。爪者筋之余，筋者肝之養，故華在爪，充在筋也。東方為發生之始，故以生血氣也。陰陽應象大論曰︰東方生風，風生木，木生酸，肝合木，故其味酸也。又曰︰神在髒為肝，在色為蒼，故其色蒼也。以少陽居于陽位而王于春，故曰陽中之少陽，通于春氣也，脾胃大腸小腸三焦膀胱，皆可受盛，轉運不息，故為倉廩之本，名曰器也。營起于中焦，中焦為脾胃之位，故雲營之居也。然水谷滋味，入于脾胃，脾胃轉化其味，出于三焦膀胱，故曰轉味而入出者也。口為脾官，脾主肌肉，故曰華在唇四白，充在肌也。四白，謂唇四際之白色肉也。又曰︰中央生濕，濕生土，土生甘，脾合土，故其味甘也。又曰︰在髒為脾，在色為黃，故其色黃也。脾髒土氣，土合至陰，故曰此至陰之類，通 于土氣也。金匱真言論曰︰陰中之至陰，脾也。十一髒者，上從心髒，下至于膽，為十一也。然膽者中正剛斷無私偏，故十一髒取決于膽也。】
【馬蒔曰︰此明十一髒象，而總其取決于膽也。夫髒在內而形之于外者可閱，斯之謂髒象也。《靈樞》本神篇帝問德、氣、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮，伯言天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也，故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者謂之魂，並精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。此篇心髒則曰生之本，神之變，肺髒則曰氣之本，魄之處，腎髒則曰精之處，肝髒則曰魂之居，正當以彼義而釋此義也。試以心髒言之︰心者為君主之官，神明出焉，故吾身與萬事萬物之所以生，以之為本，神明應用，以之變化。面居上，心則華之火炎上也。血脈在中，心則充之，心主血脈也。心肺居于膈上，皆屬陽，而心則為陽中之陽，當為陽中之太陽也。自時而言，夏主火，心亦屬火，其通于夏氣乎？以肺髒言之︰五髒生成篇雲︰諸氣者皆屬于肺，故吾身之氣以之為本，肺藏魄，故魄以之為處。肺主身之皮毛，故其華在毛，其充在皮。肺與心居于膈上，皆屬陽，而肺為陽中之陰，當為陽中之太陰也。自時而言，秋主金，肺亦屬金，其通于秋氣乎？以腎髒言之︰腎主冬，冬主閉藏，故腎主蟄封藏之本也。腎者主水，主受五髒六腑之精而藏之，故為精之處也。腎主骨髓，腦為髓海，故其華在發，其充在骨。腎肝居于膈下，皆屬陰而腎為陰中之陰，當為陰中之少陰也。蓋肺為手太陰，故即以太陰名之，而腎為足少陰，故即以少陰名之耳。冬主水，腎亦屬水，其通于冬氣乎？以肝髒言之︰肝主筋，故勞倦罷極，以肝為本，肺藏魂，故為魂所居。《靈樞》本髒篇雲︰肝應爪。故其華在爪。肝主筋。故其充在筋。陰陽應象大論雲︰木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，心生血，血生脾，脾生肉，肉生肺，肺生皮毛。又諸氣皆屬于肺，則吾身之血氣，皆由肝而生也。又曰︰在味為酸，在色為蒼，故其味酸，其色蒼也。東方為陽生之始，而肝則為五髒之長，故肝屬陽中之少陽也。春主木，肝亦屬木，其通于春氣乎？然脾雖屬于五髒，而與胃以膜相連，故此脾胃為倉廩之官，大腸為傳導之官，小腸為受盛之官，三焦為決瀆之官，膀胱為州都之官，然六腑皆所以受物，實而不滿者也，故皆可以為倉廩之本耳。痹論謂營氣者水谷之精氣也。《靈樞》營衛生會篇謂營氣出于中焦，故此六髒者，誠為營氣之所居，又為營氣所居之器也。凡所以化糟粕轉味而或入或出者，皆由此六腑耳。陰陽應象大論雲︰脾主口。故其華在唇四白也。四白者，口唇四際之白色也。又曰︰在味為甘，在色為黃。故曰，其味甘，其色黃也。脾居中州，為陰中之至陰，故曰至陰之類通土氣也。靈蘭秘典論雲︰膽者中正之官，決斷出焉。故凡十一髒，皆取決于膽耳。蓋肝之志為怒，心之志為喜，脾之志為思，肺之志為憂，腎之志為恐，其余六髒，孰非由膽以決斷之者乎？】
【張志聰曰︰象者像也，論髒腑之形像，以應天地之陰陽也。心主血，中焦受氣，取汁化赤而為血，以奉生身，莫貴于此，故為生身之本。心藏神而應變萬事，故曰神之變也。十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆上于面，心主血脈，故其華在面也。在體為脈，故其充在血脈。其類火而位居尊高，故為陽中之太陽，而通于夏氣。夏主火也。肺主氣而藏魄，故為氣之本，魄之處也。肺主皮毛，故華在毛，充在皮也。髒真居高而屬陰，故為陽中之太陰，而通于秋氣。秋主肺也。冬令之時，陽氣封閉，蟄蟲深藏，腎主冬藏，故為蟄封藏之本，蓋蟄乃生動之物，以比生陽之氣，至春一陽初生，而蟄蟲復振矣。腎為水髒，受五髒之精液而藏之，故為精之處也。發乃血之余，血乃精之化，故其華在發，腎主骨，故其充在骨也。腎為陰髒而有坎中之陽，故為陰中之少陰，而通于冬氣。冬主水也。動作勞甚謂之罷，肝主筋，人之運動皆由于筋力，故為罷極之本。肝藏魂，故為魂之居。爪者筋之余，故其華在爪，其充在筋。肝屬木，位居東方，為發生之始，故以生血氣。酸者木之味，蒼者木之色，木旺于春，陽氣始生，故為陽中之少陽，以通于春氣。足太陰獨受水谷之濁，為轉輸之官，腸胃主受傳水谷，三焦主決瀆水道，膀胱為水精之腑，故皆為倉廩之本。脾藏榮，故為榮之居。器者生化之宇，具升降出入之氣。脾能運化糟粕，轉味而入養五髒，輸出腐穢于二陰，故名之曰器也，四白唇之四際白肉也。口為脾竅而主肌，故華在唇四白，其充在肌，甘者土之味，黃者土之色也，脾為陰中之至陰，通于土氣，此指脾而言，以腸胃三焦膀胱，並受傳水谷之精粗，故總為倉廩之本。受濁者為陰，故曰至陰之類。五髒六腑，共為十一髒，膽主甲子，為五運六氣之首，膽氣升則十一髒腑之氣皆升，故取決于膽也。所謂求其至也，皆歸始春。】
故人迎一盛病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明，四盛已上為格陽。寸口一盛病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛已上為關陰。人迎與寸口俱盛，四倍已上為關格。關格之脈贏，不能極于天地之精氣，則死矣。
【王冰曰︰少陽，膽脈也；太陽，膀胱脈也；陽明，胃脈也。《靈樞經》曰︰一盛而躁在手少陽，二盛而躁在手太陽，三盛而躁在手陽明。手少陽，三焦脈也；手太陽，小腸脈也；手陽明，大腸脈也。一盛者，謂人迎之脈，大于寸口一倍也，余盛同法。四倍已上，陽盛之極，故格拒而食不得入也。此陽脈法也。厥陰，肝脈也；少陰，腎脈也；太陰，脾脈也。又曰︰一盛而躁在手厥陰，二盛而躁在手少陰，三盛而躁在手太陰，手厥陰，心包脈也；手少陰，心脈也；手太陰，肺脈也。盛法同陽。四倍已上，陰盛之極，故關閉而溲不得通也。此陰脈法也。俱盛，謂俱大于平常之脈四倍也。物不可以久，盛極則衰敗，故不能極于天地之精氣則死矣。又曰︰陰陽俱盛，不得相營。故曰關格。關格者，不得盡期而死，此之謂也。】
【馬蒔曰︰此言關格之脈，而決其為死也。上文言十一髒之髒象矣，然胃膽小腸大腸三焦膀胱之脈，見于左手寸部人迎，肝心脾肺腎之脈，見于右手寸部氣口，故《靈樞》終始經脈四時氣等篇，皆雲人迎一盛病在足少陽，一盛而躁病在手少陽，人迎二盛病在足太陽，二盛而躁病在手太陽，人迎三盛病在足陽明，三盛而躁病在手陽明，人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，故此篇名之曰格陽，正以拒六陰于內，而使之不得出耳。王注止言手經而不言足經者，未考諸篇大義故也。又言脈口一盛，病在足厥陰，一盛而躁病在手心主，脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁病在手少陰，脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁病在手太陰，脈口四盛且大且數者名曰溢陰，溢陰為內關，故此篇名之曰關陰，正以關六陽在外，而使之不得入耳。王注止引躁脈而不兼手足者非。又雲人迎與脈口俱盛四倍以上，則是兩手寸部兼盛之極也，名曰關格。關格者，與之短期，故此篇曰關格之脈贏，不能極于天地之精氣，則死矣。贏與盈同，即俱盛之謂也。】
【張志聰曰︰此論髒腑之六氣，以應天地之六六也。左為人迎，右為氣口，蓋陽氣從左而行于右，陰氣從右而行于左，故以人迎以候三陽之氣。故者承上文而言人之髒腑，以應三陰三陽之六氣也。一盛病在少陽，少陽主春升之氣也，太陽主夏，陽明主秋，四盛以上者，言人之陰陽，惟陽太盛，名曰格陽。蓋陽主在外，陽格于外，不得三陰中見之化以和之，此三陽之太過也。寸口，手太陰之兩脈口，以候三陰之氣也。厥陰主乙木，春生之氣，故寸口一盛病在厥陰，二之氣少陰，三之氣太陰。四盛以上者，人之陰陽，惟陰太盛，名曰關陰，蓋陰氣主內，關陰于內，不得三陽中見之化以和之，此三陰之太過也。此論寸口人迎之病脈，以應四時之三陰三陽，即四時之六氣不平，而亦為三陰三陽之民病也。故六微旨大論曰︰至而不至，來氣不及，未至而至，來氣有余，物生其應也，氣脈其應也。《靈樞經》曰︰持其脈口人迎，以知陰陽有余不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病，不病者脈口人迎應四時也。上下相應而俱往來也。上下相應者，脈口與人迎平等，所謂陰中有陽，陽中有陰也。此言天地之陰陽，以應人之髒腑，髒腑之六氣，以應天地之陰陽也。俱四倍已上者，陰陽俱亢極也。極，至也。蓋天有陰陽，地有陰陽，陽盛之下，陰精承之，陰盛之下，陽氣承之，陰陽承制而交相生化者也。人生于天地氣交之中，陰陽和平，是為無病。如陰陽俱盛而不和，是不能及于天地陰陽精氣之承制，則死矣。即六微旨之所謂亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病之旨也。】
【 王冰曰︰象謂所見于外，可閱者也。心者君主之官，神明出焉，然君主者，萬物系之以興亡，故曰心者生之本，神之變也。火氣炎上，故華在面也。心養血，其主脈，故充在血脈也。心王于夏，氣合太陽，以太陽居夏火之中，故曰陽中之太陽，通于夏氣也。肺藏氣，其神魄，其養皮毛，故曰肺者氣之本，魄之處，華在毛，充在皮也。肺髒為太陰之氣，主王于秋，晝日為陽氣所行，位非陰處，以太陰居于陽分，故曰陽中之太陰，通于秋氣也。地戶封閉，蟄蟲深藏，腎又主水，受五髒六腑之精而藏之，故曰腎者主蟄封藏之本，精之處也。腦者髓之海，腎主骨髓，發者腦之所養，故華在發，充在骨也。以盛陰居冬陰之分，故曰陰中之少陰，通于冬氣也。夫人之運動者，皆筋力之所為也。肝主筋，其神魂，故曰肝者罷極之本，魂之居也。爪者筋之余，筋者肝之養，故華在爪，充在筋也。東方為發生之始，故以生血氣也。陰陽應象大論曰︰東方生風，風生木，木生酸，肝合木，故其味酸也。又曰︰神在髒為肝，在色為蒼，故其色蒼也。以少陽居于陽位而王于春，故曰陽中之少陽，通于春氣也，脾胃大腸小腸三焦膀胱，皆可受盛，轉運不息，故為倉廩之本，名曰器也。營起于中焦，中焦為脾胃之位，故雲營之居也。然水谷滋味，入于脾胃，脾胃轉化其味，出于三焦膀胱，故曰轉味而入出者也。口為脾官，脾主肌肉，故曰華在唇四白，充在肌也。四白，謂唇四際之白色肉也。又曰︰中央生濕，濕生土，土生甘，脾合土，故其味甘也。又曰︰在髒為脾，在色為黃，故其色黃也。脾髒土氣，土合至陰，故曰此至陰之類，通于土氣也。金匱真言論曰︰陰中之至陰，脾也。十一髒者，上從心髒，下至于膽，為十一也。然膽者中正剛斷無私偏，故十一髒取決于膽也。】
【馬蒔曰︰此明十一髒象，而總其取決于膽也。夫髒在內而形之于外者可閱，斯之謂髒象也。《靈樞》本神篇帝問德、氣、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮，伯言天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也，故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者謂之魂，並精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。此篇心髒則曰生之本，神之變，肺髒則曰氣之本，魄之處，腎髒則曰精之處，肝髒則曰魂之居，正當以彼義而釋此義也。試以心髒言之︰心者為君主之官，神明出焉，故吾身與萬事萬物之所以生，以之為本，神明應用，以之變化。面居上，心則華之火炎上也。血脈在中，心則充之，心主血脈也。心肺居于膈上，皆屬陽，而心則為陽中之陽，當為陽中之太陽也。自時而言，夏主火，心亦屬火，其通于夏氣乎？以肺髒言之︰五髒生成篇雲︰諸氣者皆屬于肺，故吾身之氣以之為本，肺藏魄，故魄以之為處。肺主身之皮毛，故其華在毛，其充在皮。肺與心居于膈上，皆屬陽，而肺為陽中之陰，當為陽中之太陰也。自時而言，秋主金，肺亦屬金，其通于秋氣乎？以腎髒言之︰腎主冬，冬主閉藏，故腎主蟄封藏之本也。腎者主水，主受五髒六腑之精而藏之，故為精之處也。腎主骨髓，腦為髓海，故其華在發，其充在骨。腎肝居于膈下，皆屬陰而腎為陰中之陰，當為陰中之少陰也。蓋肺為手太陰，故即以太陰名之，而腎為足少陰，故即以少陰名之耳。冬主水，腎亦屬水，其通于冬氣乎？以肝髒言之︰肝主筋，故勞倦罷極，以肝為本，肺藏魂，故為魂所居。《靈樞》本髒篇雲︰肝應爪。故其華在爪。肝主筋。故其充在筋。陰陽應象大論雲︰木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，心生血，血生脾，脾生肉，肉生肺，肺生皮毛。又諸氣皆屬于肺，則吾身之血氣，皆由肝而生也。又曰︰在味為酸，在色為蒼，故其味酸，其色蒼也。東方為陽生之始，而肝則為五髒之長，故肝屬陽中之少陽也。春主木，肝亦屬木，其通于春氣乎？然脾雖屬于五髒，而與胃以膜相連，故此脾胃為倉廩之官，大腸為傳導之官，小腸為受盛之官，三焦為決瀆之官，膀胱為州都之官，然六腑皆所以受物，實而不滿者也，故皆可以為倉廩之本耳。痹論謂營氣者水谷之精氣也。《靈樞》營衛生會篇謂營氣出于中焦，故此六髒者，誠為營氣之所居，又為營氣所居之器也。凡所以化糟粕轉味而或入或出者，皆由此六腑耳。陰陽應象大論雲︰脾主口。故其華在唇四白也。四白者，口唇四際之白色也。又曰︰在味為甘，在色為黃。故曰，其味甘，其色黃也。脾居中州，為陰中之至陰，故曰至陰之類通土氣也。靈蘭秘典論雲︰膽者中正之官，決斷出焉。故凡十一髒，皆取決于膽耳。蓋肝之志為怒，心之志為喜，脾之志為思，肺之志為憂，腎之志為恐，其余六髒，孰非由膽以決斷之者乎？】
【張志聰曰︰象者像也，論髒腑之形像，以應天地之陰陽也。心主血，中焦受氣，取汁化赤而為血，以奉生身，莫貴于此，故為生身之本。心藏神而應變萬事，故曰神之變也。十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆上于面，心主血脈，故其華在面也。在體為脈，故其充在血脈。其類火而位居尊高，故為陽中之太陽，而通于夏氣。夏主火也。肺主氣而藏魄，故為氣之本，魄之處也。肺主皮毛，故華在毛，充在皮也。髒真居高而屬陰，故為陽中之太陰，而通于秋氣。秋主肺也。冬令之時，陽氣封閉，蟄蟲深藏，腎主冬藏，故為蟄封藏之本，蓋蟄乃生動之物，以比生陽之氣，至春一陽初生，而蟄蟲復振矣。腎為水髒，受五髒之精液而藏之，故為精之處也。發乃血之余，血乃精之化，故其華在發，腎主骨，故其充在骨也。腎為陰髒而有坎中之陽，故為陰中之少陰，而通于冬氣。冬主水也。動作勞甚謂之罷，肝主筋，人之運動皆由于筋力，故為罷極之本。肝藏魂，故為魂之居。爪者筋之余，故其華在爪，其充在筋。肝屬木，位居東方，為發生之始，故以生血氣。酸者木之味，蒼者木之色，木旺于春，陽氣始生，故為陽中之少陽，以通于春氣。足太陰獨受水谷之濁，為轉輸之官，腸胃主受傳水谷，三焦主決瀆水道，膀胱為水精之腑，故皆為倉廩之本。脾藏榮，故為榮之居。器者生化之宇，具升降出入之氣。脾能運化糟粕，轉味而入養五髒，輸出腐穢于二陰，故名之曰器也，四白唇之四際白肉也。口為脾竅而主肌，故華在唇四白，其充在肌，甘者土之味，黃者土之色也，脾為陰中之至陰，通于土氣，此指脾而言，以腸胃三焦膀胱，並受傳水谷之精粗，故總為倉廩之本。受濁者為陰，故曰至陰之類。五髒六腑，共為十一髒，膽主甲子，為五運六氣之首，膽氣升則十一髒腑之氣皆升，故取決于膽也。所謂求其至也，皆歸始春。】
故人迎一盛病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明，四盛已上為格陽。寸口一盛病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛已上為關陰。人迎與寸口俱盛，四倍已上為關格。關格之脈贏，不能極于天地之精氣，則死矣。
【王冰曰︰少陽，膽脈也；太陽，膀胱脈也；陽明，胃脈也。《靈樞經》曰︰一盛而躁在手少陽，二盛而躁在手太陽，三盛而躁在手陽明。手少陽，三焦脈也；手太陽，小腸脈也；手陽明，大腸脈也。一盛者，謂人迎之脈，大于寸口一倍也，余盛同法。四倍已上，陽盛之極，故格拒而食不得入也。此陽脈法也。厥陰，肝脈也；少陰，腎脈也；太陰，脾脈也。又曰︰一盛而躁在手厥陰，二盛而躁在手少陰，三盛而躁在手太陰，手厥陰，心包脈也；手少陰，心脈也；手太陰，肺脈也。盛法同陽。四倍已上，陰盛之極，故關閉而溲不得通也。此陰脈法也。俱盛，謂俱大于平常之脈四倍也。物不可以久，盛極則衰敗，故不能極于天地之精氣則死矣。又曰︰陰陽俱盛，不得相營。故曰關格。關格者，不得盡期而死，此之謂也。】
【馬蒔曰︰此言關格之脈，而決其為死也。上文言十一髒之髒象矣，然胃膽小腸大腸三焦膀胱之脈，見于左手寸部人迎，肝心脾肺腎之脈，見于右手寸部氣口，故《靈樞》終始經脈四時氣等篇，皆雲人迎一盛病在足少陽，一盛而躁病在手少陽，人迎二盛病在足太陽，二盛而躁病在手太陽，人迎三盛病在足陽明，三盛而躁病在手陽明，人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，故此篇名之曰格陽，正以拒六陰于內，而使之不得出耳。王注止言手經而不言足經者，未考諸篇大義故也。又言脈口一盛，病在足厥陰，一盛而躁病在手心主，脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁病在手少陰，脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁病在手太陰，脈口四盛且大且數者名曰溢陰，溢陰為內關，故此篇名之曰關陰，正以關六陽在外，而使之不得入耳。王注止引躁脈而不兼手足者非。又雲人迎與脈口俱盛四倍以上，則是兩手寸部兼盛之極也，名曰關格。關格者，與之短期，故此篇曰關格之脈贏，不能極于天地之精氣，則死矣。贏與盈同，即俱盛之謂也。】
【張志聰曰︰此論髒腑之六氣，以應天地之六六也。左為人迎，右為氣口，蓋陽氣從左而行于右，陰氣從右而行于左，故以人迎以候三陽之氣。故者承上文而言人之髒腑，以應三陰三陽之六氣也。一盛病在少陽，少陽主春升之氣也，太陽主夏，陽明主秋，四盛以上者，言人之陰陽，惟陽太盛，名曰格陽。蓋陽主在外，陽格于外，不得三陰中見之化以和之，此三陽之太過也。寸口，手太陰之兩脈口，以候三陰之氣也。厥陰主乙木，春生之氣，故寸口一盛病在厥陰，二之氣少陰，三之氣太陰。四盛以上者，人之陰陽，惟陰太盛，名曰關陰，蓋陰氣主內，關陰于內，不得三陽中見之化以和之，此三陰之太過也。此論寸口人迎之病脈，以應四時之三陰三陽，即四時之六氣不平，而亦為三陰三陽之民病也。故六微旨大論曰︰至而不至，來氣不及，未至而至，來氣有余，物生其應也，氣脈其應也。《靈樞經》曰︰持其脈口人迎，以知陰陽有余不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病，不病者脈口人迎應四時也。上下相應而俱往來也。上下相應者，脈口與人迎平等，所謂陰中有陽，陽中有陰也。此言天地之陰陽，以應人之髒腑，髒腑之六氣，以應天地之陰陽也。俱四倍已上者，陰陽俱亢極也。極，至也。蓋天有陰陽，地有陰陽，陽盛之下，陰精承之，陰盛之下，陽氣承之，陰陽承制而交相生化者也。人生于天地氣交之中，陰陽和平，是為無病。如陰陽俱盛而不和，是不能及于天地陰陽精氣之承制，則死矣。即六微旨之所謂亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病之旨也。】
【 王冰曰︰象謂所見于外，可閱者也。心者君主之官，神明出焉，然君主者，萬物系之以興亡，故曰心者生之本，神之變也。火氣炎上，故華在面也。心養血，其主脈，故充在血脈也。心王于夏，氣合太陽，以太陽居夏火之中，故曰陽中之太陽，通于夏氣也。肺藏氣，其神魄，其養皮毛，故曰肺者氣之本，魄之處，華在毛，充在皮也。肺髒為太陰之氣，主王于秋，晝日為陽氣所行，位非陰處，以太陰居于陽分，故曰陽中之太陰，通于秋氣也。地戶封閉，蟄蟲深藏，腎又主水，受五髒六腑之精而藏之，故曰腎者主蟄封藏之本，精之處也。腦者髓之海，腎主骨髓，發者腦之所養，故華在發，充在骨也。以盛陰居冬陰之分，故曰陰中之少陰，通于冬氣也。夫人之運動者，皆筋力之所為也。肝主筋，其神魂，故曰肝者罷極之本，魂之居也。爪者筋之余，筋者肝之養，故華在爪，充在筋也。東方為發生之始，故以生血氣也。陰陽應象大論曰︰東方生風，風生木，木生酸，肝合木，故其味酸也。又曰︰神在髒為肝，在色為蒼，故其色蒼也。以少陽居于陽位而王于春，故曰陽中之少陽，通于春氣也，脾胃大腸小腸三焦膀胱，皆可受盛，轉運不息，故為倉廩之本，名曰器也。營起于中焦，中焦為脾胃之位，故雲營之居也。然水谷滋味，入于脾胃，脾胃轉化其味，出于三焦膀胱，故曰轉味而入出者也。口為脾官，脾主肌肉，故曰華在唇四白，充在肌也。四白，謂唇四際之白色肉也。又曰︰中央生濕，濕生土，土生甘，脾合土，故其味甘也。又曰︰在髒為脾，在色為黃，故其色黃也。脾髒土氣，土合至陰，故曰此至陰之類，通于土氣也。金匱真言論曰︰陰中之至陰，脾也。十一髒者，上從心髒，下至于膽，為十一也。然膽者中正剛斷無私偏，故十一髒取決于膽也。】
【馬蒔曰︰此明十一髒象，而總其取決于膽也。夫髒在內而形之于外者可閱，斯之謂髒象也。《靈樞》本神篇帝問德、氣、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮，伯言天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也，故生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者謂之魂，並精而出入者謂之魄，所以任物者謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮，因慮而處物謂之智。此篇心髒則曰生之本，神之變，肺髒則曰氣之本，魄之處，腎髒則曰精之處，肝髒則曰魂之居，正當以彼義而釋此義也。試以心髒言之︰心者為君主之官，神明出焉，故吾身與萬事萬物之所以生，以之為本，神明應用，以之變化。面居上，心則華之火炎上也。血脈在中，心則充之，心主血脈也。心肺居于膈上，皆屬陽，而心則為陽中之陽，當為陽中之太陽也。自時而言，夏主火，心亦屬火，其通于夏氣乎？以肺髒言之︰五髒生成篇雲︰諸氣者皆屬于肺，故吾身之氣以之為本，肺藏魄，故魄以之為處。肺主身之皮毛，故其華在毛，其充在皮。肺與心居于膈上，皆屬陽，而肺為陽中之陰，當為陽中之太陰也。自時而言，秋主金，肺亦屬金，其通于秋氣乎？以腎髒言之︰腎主冬，冬主閉藏，故腎主蟄封藏之本也。腎者主水，主受五髒六腑之精而藏之，故為精之處也。腎主骨髓，腦為髓海，故其華在發，其充在骨。腎肝居于膈下，皆屬陰而腎為陰中之陰，當為陰中之少陰也。蓋肺為手太陰，故即以太陰名之，而腎為足少陰，故即以少陰名之耳。冬主水，腎亦屬水，其通于冬氣乎？以肝髒言之︰肝主筋，故勞倦罷極，以肝為本，肺藏魂，故為魂所居。《靈樞》本髒篇雲︰肝應爪。故其華在爪。肝主筋。故其充在筋。陰陽應象大論雲︰木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，心生血，血生脾，脾生肉，肉生肺，肺生皮毛。又諸氣皆屬于肺，則吾身之血氣，皆由肝而生也。又曰︰在味為酸，在色為蒼，故其味酸，其色蒼也。東方為陽生之始，而肝則為五髒之長，故肝屬陽中之少陽也。春主木，肝亦屬木，其通于春氣乎？然脾雖屬于五髒，而與胃以膜相連，故此脾胃為倉廩之官，大腸為傳導之官，小腸為受盛之官，三焦為決瀆之官，膀胱為州都之官，然六腑皆所以受物，實而不滿者也，故皆可以為倉廩之本耳。痹論謂營氣者水谷之精氣也。《靈樞》營衛生會篇謂營氣出于中焦，故此六髒者，誠為營氣之所居，又為營氣所居之器也。凡所以化糟粕轉味而或入或出者，皆由此六腑耳。陰陽應象大論雲︰脾主口。故其華在唇四白也。四白者，口唇四際之白色也。又曰︰在味為甘，在色為黃。故曰，其味甘，其色黃也。脾居中州，為陰中之至陰，故曰至陰之類通土氣也。靈蘭秘典論雲︰膽者中正之官，決斷出焉。故凡十一髒，皆取決于膽耳。蓋肝之志為怒，心之志為喜，脾之志為思，肺之志為憂，腎之志為恐，其余六髒，孰非由膽以決斷之者乎？】
【張志聰曰︰象者像也，論髒腑之形像，以應天地之陰陽也。心主血，中焦受氣，取汁化赤而為血，以奉生身，莫貴于此，故為生身之本。心藏神而應變萬事，故曰神之變也。十二經脈，三百六十五絡，其氣血皆上于面，心主血脈，故其華在面也。在體為脈，故其充在血脈。其類火而位居尊高，故為陽中之太陽，而通于夏氣。夏主火也。肺主氣而藏魄，故為氣之本，魄之處也。肺主皮毛，故華在毛，充在皮也。髒真居高而屬陰，故為陽中之太陰，而通于秋氣。秋主肺也。冬令之時，陽氣封閉，蟄蟲深藏，腎主冬藏，故為蟄封藏之本，蓋蟄乃生動之物，以比生陽之氣，至春一陽初生，而蟄蟲復振矣。腎為水髒，受五髒之精液而藏之，故為精之處也。發乃血之余，血乃精之化，故其華在發，腎主骨，故其充在骨也。腎為陰髒而有坎中之陽，故為陰中之少陰，而通于冬氣。冬主水也。動作勞甚謂之罷，肝主筋，人之運動皆由于筋力，故為罷極之本。肝藏魂，故為魂之居。爪者筋之余，故其華在爪，其充在筋。肝屬木，位居東方，為發生之始，故以生血氣。酸者木之味，蒼者木之色，木旺于春，陽氣始生，故為陽中之少陽，以通于春氣。足太陰獨受水谷之濁，為轉輸之官，腸胃主受傳水谷，三焦主決瀆水道，膀胱為水精之腑，故皆為倉廩之本。脾藏榮，故為榮之居。器者生化之宇，具升降出入之氣。脾能運化糟粕，轉味而入養五髒，輸出腐穢于二陰，故名之曰器也，四白唇之四際白肉也。口為脾竅而主肌，故華在唇四白，其充在肌，甘者土之味，黃者土之色也，脾為陰中之至陰，通于土氣，此指脾而言，以腸胃三焦膀胱，並受傳水谷之精粗，故總為倉廩之本。受濁者為陰，故曰至陰之類。五髒六腑，共為十一髒，膽主甲子，為五運六氣之首，膽氣升則十一髒腑之氣皆升，故取決于膽也。所謂求其至也，皆歸始春。】
故人迎一盛病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明，四盛已上為格陽。寸口一盛病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛已上為關陰。人迎與寸口俱盛，四倍已上為關格。關格之脈贏，不能極于天地之精氣，則死矣。
【王冰曰︰少陽，膽脈也；太陽，膀胱脈也；陽明，胃脈也。《靈樞經》曰︰一盛而躁在手少陽，二盛而躁在手太陽，三盛而躁在手陽明。手少陽，三焦脈也；手太陽，小腸脈也；手陽明，大腸脈也。一盛者，謂人迎之脈，大于寸口一倍也，余盛同法。四倍已上，陽盛之極，故格拒而食不得入也。此陽脈法也。厥陰，肝脈也；少陰，腎脈也；太陰，脾脈也。又曰︰一盛而躁在手厥陰，二盛而躁在手少陰，三盛而躁在手太陰，手厥陰，心包脈也；手少陰，心脈也；手太陰，肺脈也。盛法同陽。四倍已上，陰盛之極，故關閉而溲不得通也。此陰脈法也。俱盛，謂俱大于平常之脈四倍也。物不可以久，盛極則衰敗，故不能極于天地之精氣則死矣。又曰︰陰陽俱盛，不得相營。故曰關格。關格者，不得盡期而死，此之謂也。】
【馬蒔曰︰此言關格之脈，而決其為死也。上文言十一髒之髒象矣，然胃膽小腸大腸三焦膀胱之脈，見于左手寸部人迎，肝心脾肺腎之脈，見于右手寸部氣口，故《靈樞》終始經脈四時氣等篇，皆雲人迎一盛病在足少陽，一盛而躁病在手少陽，人迎二盛病在足太陽，二盛而躁病在手太陽，人迎三盛病在足陽明，三盛而躁病在手陽明，人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格，故此篇名之曰格陽，正以拒六陰于內，而使之不得出耳。王注止言手經而不言足經者，未考諸篇大義故也。又言脈口一盛，病在足厥陰，一盛而躁病在手心主，脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁病在手少陰，脈口三盛，病在足太陰，三盛而躁病在手太陰，脈口四盛且大且數者名曰溢陰，溢陰為內關，故此篇名之曰關陰，正以關六陽在外，而使之不得入耳。王注止引躁脈而不兼手足者非。又雲人迎與脈口俱盛四倍以上，則是兩手寸部兼盛之極也，名曰關格。關格者，與之短期，故此篇曰關格之脈贏，不能極于天地之精氣，則死矣。贏與盈同，即俱盛之謂也。】 【張志聰曰︰此論髒腑之六氣，以應天地之六六也。左為人迎，右為氣口，蓋陽氣從左而行于右，陰氣從右而行于左，故以人迎以候三陽之氣。故者承上文而言人之髒腑，以應三陰三陽之六氣也。一盛病在少陽，少陽主春升之氣也，太陽主夏，陽明主秋，四盛以上者，言人之陰陽，惟陽太盛，名曰格陽。蓋陽主在外，陽格于外，不得三陰中見之化以和之，此三陽之太過也。寸口，手太陰之兩脈口，以候三陰之氣也。厥陰主乙木，春生之氣，故寸口一盛病在厥陰，二之氣少陰，三之氣太陰。四盛以上者，人之陰陽，惟陰太盛，名曰關陰，蓋陰氣主內，關陰于內，不得三陽中見之化以和之，此三陰之太過也。此論寸口人迎之病脈，以應四時之三陰三陽，即四時之六氣不平，而亦為三陰三陽之民病也。故六微旨大論曰︰至而不至，來氣不及，未至而至，來氣有余，物生其應也，氣脈其應也。《靈樞經》曰︰持其脈口人迎，以知陰陽有余不足，平與不平，天道畢矣。所謂平人者不病，不病者脈口人迎應四時也。上下相應而俱往來也。上下相應者，脈口與人迎平等，所謂陰中有陽，陽中有陰也。此言天地之陰陽，以應人之髒腑，髒腑之六氣，以應天地之陰陽也。俱四倍已上者，陰陽俱亢極也。極，至也。蓋天有陰陽，地有陰陽，陽盛之下，陰精承之，陰盛之下，陽氣承之，陰陽承制而交相生化者也。人生于天地氣交之中，陰陽和平，是為無病。如陰陽俱盛而不和，是不能及于天地陰陽精氣之承制，則死矣。即六微旨之所謂亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病之旨也。】
