●刺志論篇第五十三
【 馬 曰︰志者，記也。篇內言虛實之要，及瀉實補虛之法，當記之不忘，故名篇。】
【 張志聰曰︰夫志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也。是以營衛調，志意和，則筋骨強健，腠理 密，精神專直，身不受邪。如形氣 氣之相反，血脈虛實之變常，皆緣志意不和，以致邪氣從之，故名之曰刺志論。 盧良侯曰︰此篇帝問虛實之要，而伯所答者，皆鮋藻w 耍 切笆翟蛘 橐印Ｈ蝗︵捌 成睿 謨彌局 ㄒ唬 試淮討韭邸！ nbsp;
黃帝問曰︰願聞虛實之要。岐伯對曰︰氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。 盛氣盛， 虛氣虛，此其常也，反此者病。脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。
【 王冰曰︰陰陽應象大論曰︰形歸氣，由是故虛實同焉。反，謂不相合應，失常平之候也。形氣相反，故病生。氣謂脈氣，形謂身形也。《靈樞經》曰︰榮氣之道，內 𤘘媥寣@Y入於胃，氣傳與肺，精專者上行經隧，由是故 氣虛實，佔必同焉。候不相應，則㹴遄麈fＢ穌 市槭低 傘７床幌嚶Γ 椴∫病！ nbsp;
【 馬 曰︰此言虛實之要，凡氣與形， 與氣，脈與血，相稱者卽l＃ 嚳湊 椴∫病Ｆ 擼 松碇 病Ｐ握擼 酥 翁逡病Ｆ 翟蛐問擔 樵蛐渦椋 似湎喑普 槌＃ 嚳叢 椴∫印Ｈ淮似 槭擔 仂堵齠 櫓 豢杉次狡 槁 玻 巰攣撓醒 齠躍僬嚦芍 ７Y盛 虛者，用 有多少，而 氣斯有盛虛也。故 多則氣盛， 虛則氣虛，此其相稱者卽l＃ 嚳叢 椴∫印４嗽黃 擼 瓷餃鬧 狡 病Ｂ ﹥ 畚劍郝穌 Ｑ匝 嗌 鼐垤毒 鮒 校 事鍪翟蜓 擔 魴樵蜓 椋 似湎喑普 槌＃ 嚳叢 椴∫印！
【 張志聰曰︰形歸氣，氣生形，形氣之宜相應也。反此者，謂氣盛身寒，氣虛身熱，皆卧迭@鈧 Ｈ聳芷 斗Y， 入於胃，以傳於肺，五 六腑，皆以受氣，清者鮋龰@ 欽 槲潰 且苑Y之多少，與氣之盛虛，宜相應也。反此者，謂 入多而氣少， 不入而氣多，亦鮋蠔� 隆Ｂ穌 市槭抵 訟嚶σ病７創甦擼 蛞蛞 腥齲 蚍縉 綮堵鮒校 嘁蠆 亂病！ nbsp;
帝曰︰如何而反？岐伯曰︰氣盛身寒，此謂反也。氣虛身熱，此謂反也。 入多而氣少，此謂反也。 不入而氣多，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。
【 王冰曰︰氣虛呋秮h 蛔悖 羝 蛔悖 鄙硨 瓷砣日擼 齙逼 霾皇 砣齲 げ幌嚳 飾椒匆病Ｎ鋼 穌叻Y氣，而布於經脈也。 入於胃，脈道乃散，今 入多而氣少者，是胃氣不散，故謂反也。若 不入而氣多，乃胃氣外散，肺並之也。脈盛血少，脈少血多，皆謂反者，由經脈行氣，絡脈受血，經氣入絡，絡受經氣，候不相合，故皆反常也。】
【 馬 曰︰此承上文而言相反㹴遄@咧 腥 病Ｆ 呱硪宋攏 穹春 黃 檎呱硪飼澹 穹慈齲環Y多者氣宜多，而今反少；殺少者氣宜少，而今反多，脈盛者血宜多，而今反少；脈小者血宜少，而今反多。此皆謂之相反也。氣盛身寒，此謂反也。八字，乃舊本脫簡，愚僭入之。】
【 張志聰曰︰盛者，實也。少者，虛也。脈盛者，脈大也。脈少者，脈小也。】
氣盛身寒，得之傷寒。氣虛身熱，得之傷暑。 入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。 入少而氣多者，邪在胃及與肺也。脈小血多者，飲中熱也。脈大血少者、脈有風氣，水漿不入，此之謂也。
【 王冰曰︰寒傷形，故氣盛身寒。熱傷氣，故氣虛身熱。脫血則血虛，血虛則氣盛內 ，化成津液，流入下焦，故雲濕居下也。胃氣不足，肺氣下流於胃中，故邪在胃，然肺氣入胃，則肺氣不自守，氣不自守則邪氣從之，故雲邪在胃與肺也。飲，謂留飲也。飲留脾�僦 校 蚱⑵ 紜Ｆ 繚蚍⑷戎校 舴縉 蛩 蝗腱堵觥！ nbsp;
【 馬 曰︰此承上文而究以其所𤭮嚪A湊擼 伸緞捌 亂病Ｆ 臼 櫻 矸春 塹彌 撕 └ 誦危 噬撕 蟶硨 病Ｆ 拘橐櫻 矸慈齲 塹彌 聳睿 ┤壬似 噬聳鈐蟶砣紉病７Y入多者，而氣則反少，以其有所脫血，血去過多則氣少也。又濕居下部，濕勝則經脈壅滯而氣亦衰也。 入少者而氣則反多，以其邪在於胃，胃本多氣多血，而邪氣壅塞，斯氣益多也。 又邪在於肺，而肺氣喘滿，斯氣益多也。此所謂邪，凡風寒暑濕燥火皆是他。脈體本小，而血則反多，以其當熱飲之時，而𧼮茼幼捸@恃 坡 綞 槎嘁病Ｂ鎏灞敬螅 蚍瓷 雲渫飧徐斗縉 鮒 櫬螅 蝗耄 檣 私苑湊 椴 揭病Ｈ輝蚱 ⑸硨 擼 問刀 檎嫘欏Ｆ 檣砣日擼 檎嫘槎 問怠７Y多氣少者，多� 問刀 檎嫘欏７Y少氣多者， 少𪐴瑝蜾A 問怠Ｂ魴☉ 嗾擼 檎嫘槎 問怠Ｂ齟笱 僬擼 問刀 檎嫘橐病Ｆ 樾槭抵 呷鞜恕！ nbsp;
【 張志聰曰︰此申明形氣虛實之相反者，鮋蠔� 艘病Ｆ ⑸砣日擼 捌 狄病Ｆ 檣硨 擼 紋 橐病︰ 誦危 勢 ⑸硨 Ｊ釕似 勢 檣砣取７蟶 檣 檠 ＃ Y入多而氣反少者，得之有所脫血，濕居下也。蓋脫血者，陰氣下泄，濕居下則下焦受傷，以致生原虧損而氣少，病不在上，故 入多也。夫上焦主納，中焦主化，邪在肺胃則不能納化水 ，而 入少矣。 入少而反氣多者，生氣之原不傷也。此言氣之發於下焦也。經雲，水入於經，而血乃成。又曰，中焦之汁，奉心化赤而呋牷@Ｈ日擼 幕鷸 玻 腥齲 蛞 曰 嘍 檠 恃 唷Ｂ鮒兄 皇 事魴∫病７縉 遂堵鮒校 事齟蟆Ｋ 蝗耄 蜓 匏 噬 恃 僖病４搜匝 噸薪掛病！÷ 己鈐唬壕 疲 成鈐謚荊 督 粢弧Ｓ衷唬 記炒蹋 勻パ舴種 埃 偕畬討 勻ヒ醴種 啊！ 耪阻 唬盒捌 ピ蛘 願矗 渮抵 卸 脅剮樵諮傘！ nbsp;
夫實者，氣入也；虛者，氣出也。氣實者，熱也；氣虛者，寒也。入實者，右手開 空也；入虛者，左手閉 空也。
【 王冰曰︰入呋秮h 橐 跎 賭冢 食觶 羯 鍛猓 嗜搿Ｑ羰 蹌誥埽 嗜齲 跏 敉 屎 Ｈ朧等冑檎擼 雜面P之補瀉也。右手持 ，左手掐穴如實者，右手開 空以瀉之。虛者左手閉 ，空以補之也。】
【 馬 曰︰此言瀉實補虛之有法也。夫所謂實者，邪氣之入而實也，非真實也。所謂虛者，正氣之出而虛也，乃真虛也。邪實者，其體必熱，氣虛者，其體必寒，寒熱之間，虛實括矣。故雖有氣盛身寒，其寒鮋蠔J 恢氈厝紉病４蠓燦面P之法，右手持 ，左手掐穴，方其入 瀉實之時，則左手掐穴，開 空以瀉之，及其去 補虛之時，則左手閉穴，開 空以補之。先治�問刀 蟛拐嫘椋 艘 ㄒ病Ｈ輝蚪裰 靡┬擼 轡┬渮擋剮槿珂P法耳，孰謂理之不可類推哉？】
【 張志聰曰︰夫虛者，須其實氣入則實矣；實者，須其虛氣出則虛矣，此言氣之開 也。虛者補之， 下熱則實矣；實者瀉之， 下寒則虛矣，此言陰陽之氣至也。開 空則氣出，閉 空則氣入，所謂補瀉之時，與氣開 之相合也。】
【 張兆璜曰︰開 者，三陽之氣發於下焦。營衛者，中焦水 之所生也。用 取氣在於營衛，而此篇獨論氣出下焦，血出中焦，候下焦所生之氣，出入開 以行補瀉之法，又一法也。然三陽之氣，發原於腎 水腑，腎主藏志，故曰刺志論。】
