●長刺節論篇第五十五
【 馬 曰︰篇內言刺家節要之法，惟長於此者，則雖不診脈，而听病者之言，亦可以行 也，故名篇。】
【 張志聰曰︰按此篇無問答之辭而曰論者，此伯承上章復補論刺節篇之未盡，而後人記之也，故曰長刺節論。】
刺家不診，听病者言。
【 馬 曰︰此言刺家不能診脈者，當審病者之言以刺之也。夫病形於脈，脈有虛實，則補瀉可施。按《靈樞》九 十二原篇雲︰凡將用 ，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。但後世之士，既不能診，又不詳審病源，故神聖言此，㹴鉒謘@ 穌呱瓚 俏醬碳也槐卣 病９矍昂籩釔 月穌嚦芍 印！ nbsp;
【 張志聰曰︰按《 經》刺節論曰︰刺有五節，一曰振埃，二曰發 ，三曰去爪，四曰徹衣，五曰解惑。此刺之大約， 之極也，神明之類也。故曰，刺家不診，謂用 之妙，神而明之，不待診而後知之也。】
在頭，頭疾痛，㹴鉧訐之，刺至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。
【 王冰曰︰藏猶深也，言深刺之也。】
【 馬 曰︰此言刺頭痛之法也。言頭痛者，其病在腦，腦即骨也，乃深入其 ，如藏物然，故曰㹴鉧訐之，直刺至骨，則病自已也。病所在骨已上，無傷骨上之肉及皮，蓋皮乃經脈往來之道，不可傷也。】
【 張志聰曰︰此陽氣大逆，故疾痛在頭也。藏，隱也，謂隱 而藏刺之也。蓋頭之皮肉最薄，易至於骨，故刺至骨而無傷骨，淺之而又無傷皮。蓋皮者 之道路也， 必由皮而進，淺則傷之，深則傷骨，在淺深之間則傷肉，此言淺深在意，而頭刺之更難也。能難其所難，則易其所易矣。按《靈樞》刺節篇首言陽氣大逆，上滿於 中。蓋陽氣從 膈而上升，或逆滿於 中，或上逆於簵頂。故曰︰補《靈樞》之未盡，而以下諸病，大義相同。】
陰刺，入一旁四處，治寒熱。深專者，刺大 。迫 刺背，背俞也，刺之迫 。 會，腹中寒熱去而止。與刺之要，發 而淺出血。
【 王冰曰︰頭有寒熱，則用陰刺法治之。陰刺，謂卒刺之如此數也。深專者，刺大 ，言寒熱病氣深專攻中者，當刺五 以拒之。漸近於 ，則刺背，五 之俞也，刺之迫 。 會，言刺近於 ，乃 氣之會發也。腹中寒熱去而止，言刺背俞者無問其數，要以寒熱去乃止 。發 而淺出血，言與諸俞刺之則如此。】
【 馬 曰︰此言治寒熱之法也。凡腹中有寒熱病者，則陽刺之，正入一，旁入四。若寒熱病氣深而且專，則病在五 ，當刺大 以治之。惟其邪氣迫 ，故刺五 之俞在於背者，即肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞。蓋五 �櫬笈K，而刺五俞，即所以刺大 也。然刺之迫近於 ，以五俞卽_K氣之所會耳。刺之無問其數，必使腹中寒熱去而止 ，且刺之要，不宜出血太多，須發 而淺，少出其血耳。按《靈樞》官 篇雲︰五曰揚刺，揚刺者，正納一，旁納四而浮之，以治寒氣之博大者也。本篇乃揚刺之法，則陰當作陽。】
【 張志聰曰︰按《靈樞》官 篇曰︰凡刺有十二節，以應十二經。五曰揚刺，揚刺者，正內一旁內四而浮之，以治寒氣之淺者也。十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝後少陰也。今此篇以陰刺而取少陰之俞，用揚刺之法以治寒熱之病，所謂寒與熱爭，能合而調之，又一法也。】
治腐腫者，刺腐上，視癰小大深淺刺。刺大者多血，小者深之，必端內 卧陘漅G 【 內、熘同。】
【 馬 曰︰此言刺腐腫之法也。腐腫，謂腫中肉腐敗卽_ 摺４唐涓 希 感 蚯稱滏P，大者則深其 。蓋刺大者欲其多出血，故深刺之，刺小者不欲其多出血，故淺刺之也。但端納其 ，候病去復故則止 矣。小者深之之深，當作淺。】
【 張志聰曰︰腐腫者，謂腫中肉腐故卽_ 摺４唐涓 希 筆悠漵鋼字 笮《 成鈧 ８ 字 笳叨嗯 炒討 壯 病Ｐ 叨灸諳荻 形賜飫＃ 實鄙鈧 囟四阪P以取膿血，蓋恐有壞良肉，�櫬斯實倍四諂滏P，刺至血處而止。大刺節論曰，刺大者用鋒 ，刺小者用圓利 ，與此論亦少有別。】
病在少腹有積，刺皮 以下，至少腹而止，刺俠脊兩旁四椎間，刺兩髂 、季脅肋間，導腹中氣，熱下已。 【 ，音突。髂，音格。 ，音醪。】
【 王冰曰︰少腹積，謂寒熱之氣結積也。皮 ，謂臍下同身寸之五寸橫約文。審刺而勿過深之。刺禁論曰︰刺少腹中，膀胱溺出，令人少腹滿。由此故不可深之矣。俠脊四椎之間，據經無俞，恐當雲五椎間。五椎之下兩旁，正心之俞，心應少腹，故當言椎間也。髂呋� 牽 s謂居 ，腰側穴也。季脅肋間，當是刺季肋之間京門穴也。】
【 馬 曰︰此言刺少腹有積者之法也。凡病在少腹有積者，刺皮 以下至少腹而止，又刺四椎兩旁間，乃手厥陰包心絡之俞也。按脈要精微論，帝曰︰診得心脈而急，此卧郁嚏C坎︵魏穩紓酷 唬翰： 釀蓿 俑溝庇行危 檳蹬K，小腸𠥹r 梗 試簧俑溝庇行我病Ｓ紗嗽蟶俑褂謝 特室跤嵋艘印ｗ 檠 橇謹摹ｓs者，居 穴也，系足少陽膽經。季脅肋間，章門穴也。引腹中之氣，至有熱氣下行，則病已矣。蓋熱下則積散也。皮 ，原非穴名，愚意自少腹之皮肥厚以下，盡其少腹內取穴而止。王 謂皮 在臍下同身寸之五寸，則是曲骨穴也。夫既曰曲骨，則當言鮋挐j希 灰搜砸嚴亂病＝癜辭 撬渲紊俑拐吐 踉]言已下，則可驗其嫰J拷庖病Ｈ 髕に瑁 轡 櫚謾Ｍ踉]謂四椎旁無俞，欲以五椎旁心俞易之，蓋不考厥陰俞，即鮋蘊� 韁 嵋病＞芋s在章門下八寸三分，果治腰引小腹痛。王 另以季脅肋間𪐴寗�叛 嘀渦「雇矗 蹈尉 諂晟隙 緲 腳願 糯紜！ nbsp;
【 張志聰曰︰此論刺少腹積之法也。 ，肌厚也，謂下至少腹間，視皮之肌厚處，即下 取之。蓋腹內有積，則外見於皮間，故循於少腹之上，下至少腹而止，是其處也。俠脊兩旁四椎間，乃膏肓穴處，肓之原在臍下也。髂呋� 橇謹捏s季脅肋間，乃足少陽經脈之所循。蓋少腹之積，邪在肝腎，故取少陽之經，導積熱從 下而出也。】
病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。 【 炅、炯同。】
【 王冰曰︰厥陰之脈，環陰器，抵少腹。 脈與少陰之絡，皆起於腎下，出於氣街，循陰股，其後行者，自少腹以下骨中央。女子入系廷孔，其絡循陰器合篡間，繞篡後，別繞臀至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎。其男子循睫下至篡與女子等，故刺少腹及兩股間，又刺腰髁骨間也。腰髁骨者，腰房俠脊平立陷者中，按之有骨處也。疝卧迭@ 識啻討 俑咕∪齲 酥規P也。】
【 馬 曰︰此言刺寒疝之法也。小腹間痛，而大小便皆難，其病名疝，得之寒氣所致也。蓋疝成於肝腎二經，肝經環陰器，抵少腹腎脈，上股內後廉，貫脊屬腎，其氣 亦腎與 脈之所經，故即少腹腰股髁骨間而多取其穴，候少腹盡熱則病已矣。炅者，熱也。】
【 張志聰曰︰此厥陰寒疝之㹴遄麈f８沃魘櫳梗 紋 媯 什壞麼笮”鬩病４ 楹 蓿 噬俑雇炊 狹 陡掛病Ｉ俑沽焦杉把 墜羌洌 樨室醺溫鮒 潭 嗔糝 蠱渚∪榷 砸選！ nbsp;
痛在筋，筋攣節痛不可以行，名曰筋痹。刺筋上，卧偵k譚秩餳洌 豢芍泄且病２Σ鸞鈮粒 ∫閻埂 【 中，去聲。】
【 王冰曰︰分，謂肉分間有筋維絡處也。刺筋無傷骨，故不可中骨也。筋寒痹生，故得筋熱，病已乃止。】
【 馬 曰︰筋痹則筋攣節痛，而難以起行，刺筋之痛上，以復其舊。且筋在分肉之間，刺筋者，不可刺至骨而傷之也。若病已起，筋已熱，則病已而可止 也。】
【 張志聰曰︰此論刺筋痹之法也。諸筋皆屬於節，故筋攣節痛。病在筋者，屈而不伸，故不可行也，名曰筋痹。痹者閉也，痛也。故者，因也，鮋捋g督睿 實貝淘誚睢＝鈐詵秩餳潿 豆牽 實貝臃秩餑阪P而不可中骨也。筋舒而病起，筋熱而病已，即當止其 。】
病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕。刺大分小分，多發 而深之，以熱卧偃恁@奚私罟牽 私罟牽 阜⑷舯洹Ｖ罘志∪齲 ∫閻埂
【 王冰曰︰大分，謂大肉之分；小分，謂小肉之分。《緘經》曰︰病淺 深，內傷良肉，皮膚鮋�浮Ｓ衷唬烘P太深則邪氣反沉，病益甚。傷筋骨則 太深，故癰發若變也。熱可消寒，故病已乃止。】
【 馬 曰︰傷於寒濕，肌膚盡痛，故成肌痹。刺大肉、小肉之分，多發 於穴所而深刺之，候其氣至而熱，㹴伒蛢Z桑 鬮拗撂 鉅隕私罟牽 羯酥 狽 付 興 湟病１氐麼笮∪夥志∪齲 蠆∫訊 芍規P矣。】
【 張志聰曰︰此論刺肌痹之法也。邪痹於肌，是以肌膚盡痛。此因傷於寒濕，蓋寒勝𣃚U幢裕 櫓 砸病Ｒ舜檀笮》秩庵 洌 秩庵 漵腥 倭 逖 幔 實倍嚳 P而深取之。蓋 谷屬骨，故當深之而又無傷於筋骨也。傷筋骨者，則癰發而若有所變矣。候其氣至而諸分肉盡熱，則病已而可以止 矣。按脈要精微篇帝曰︰諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生？岐伯曰︰比寒氣之腫，八風之變也。如刺傷筋骨，而筋骨腫痛，有若風寒之變，故曰癰發若變。】
病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹。深者刺無傷脈肉，卧偉桽擉郙𧘇丑n幀９僑炔∫閻埂
【 王冰曰︰骨痹刺無傷脈肉者何？自刺其氣，通肉之大小分中也。】
【 馬 曰︰骨重難舉，髓中 疼，而寒冷氣至，致病成骨痹，此邪在骨，當深刺之，然無傷脈肉，㹴伒蛢Z桑 滏P路在大小分肉間，候至骨熱，則病已而可止 也。】
【 張志聰曰︰此論刺骨痹之法也。骨重難舉，骨髓酸痛，而寒氣至者，腎主骨而寒水主氣也。病在骨，故當深刺之，以侯骨氣，鮋捖K滏P道在於大小分肉之間，故當從其道而無傷脈肉也。候骨氣至而 下熱，病即已而可止其 。】
病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂。刺之虛脈，視分盡熱，病已止。
【 馬 曰︰此言刺狂病之法也。手足諸陽經之脈，及大小肉之分，發卧迭@齲 瞧 榭瘢 討 叩背似瀆鮒 褐 剮椋 又罘秩餼∪齲 蠆∫訊 芍規P也。】
【 張志聰曰︰夫邪�沆堆簦 蚩襉爸 腥耍 檢鍍し艏∪猓 舳 蝗ィ 蛉腱毒 觶 詡 碇 糶埃 腱堆袈觶 街匱粼蚩褚印Ｑ 喑耍 且栽諮袈齜秩庵 洌 闈液 胰紉病５畢卻唐瀆觶 乖諑鱍羰抵 埃 研槎 闖鯪都∪猓 悠浞秩餼∪齲 切按蛹∪舛 饃 印！ nbsp;
病初發，歲一發；不治，月一發；不治，月四五發，名曰 病。刺諸分諸脈。其無寒者，以 調之，病已止。
【 馬 曰︰病有初得之者，或每歲一發，或每月一發，皆治之可愈。至每月四五次發者，名鱝@d病，先刺各經之分肉與脈，如不至於寒，則可以 補之，候病已可止 也。上文言病在諸陽脈卽k瘢 虼說痹謚鉅趼 d。上文言發寒熱，是寒亦熱極所致也。此曰無寒，則病在陰分，但寒而不熱。若至於無寒，則㹴遄嚓F 祝 四搜艟 蹙 鄭 扔牒 歟 豢裨話d之殊也。《難經》謂諸陽卽k瘢 鉅 d者，以此。】
【 張志聰曰︰此論刺 疾之法也。蓋以 疾者，乃久逆之所生也，故有病初得而歲一發者，不亟治之，則月一發矣。又不治之，則一月四五發矣。當取諸分肉諸脈之有過者而刺之。夫重陰則 ，故當候其寒氣外至，其無寒者以 調之。 盧良侯曰︰寒者須其熱，熱者須其寒，候邪正陰陽之變易也。病在陽者候其熱，病在熱者候其寒，取邪氣之外出也。此用 機變之妙，不可不知。】
病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈。汗出且寒且熱。三日一刺，百日而已。
【 馬 曰︰此言刺風證之法也。凡病風發卧迭@齲 仁焙鉤觶 蝗帳 思捶緶壑 膠 戎ひ病Ｏ卻討罹 秩愴砝礪緶觥Ｆ 顧娉觶 苑 齲 肴 找淮蹋 漣偃斬 】梢岩印！ nbsp;
【 張志聰曰︰風之傷人也，或卧迭@齲 砝 蛉魅緩 趙蛉榷 疲 是液 胰紉病Ｈ縟仁焙鉤觶 蝗帳 擼 卻討罘擲礪緶觥Ｈ綰鉤齠 液 胰齲 嗆 戎 埃 牒構 愣 觶 實比 找淮蹋 漣偃斬 ∫岩印８遣《 鉤穌擼 蛐捌 嗖 鉤 病４潭 鉤穌擼 『苟 俺 病！ nbsp;
病大風，骨節重， 眉墮，名曰大風。刺肌肉，卧鬥佴_靄偃眨淮坦撬瑁 鉤靄偃鍘７捕 偃眨 P眉生而止 。
【 王冰曰︰刺肌肉，卧鬥佴_靄偃照擼 刮榔 鋈紉病４坦撬韜鉤靄偃照擼 谷倨 鋈紉病６ 偃蒸P眉生而止 者，怫熱屏退，陰氣內復，故多汗出 眉生也。】
【 馬 曰︰此言刺大風證之法也。病大風者，即風論及《靈樞》四時氣篇皆謂之 也。其骨節重， 眉墮，當刺其肌肉以復其舊。但刺肌肉以出其汗者百日，又刺骨髓以出其汗者亦百日。凡二百日，則 眉生而可止 矣。】
【 張志聰曰︰大風從肌肉而直傷於骨髓，故骨節重在肌肉，而傷 任之血氣，故 眉墮也。因邪從肌肉而入，故當先刺肌肉，取汗出而至百日，復刺骨髓，取汗出而亦至百日。凡二百日，俟 眉生而止 。夫風之在分理絡脈，而卧迭@炔 擼 偃斬 選４蠓綞 釗牘撬枵擼 兌選８前偃照摺Ｆ 籩芤病！ nbsp;
【 盧良侯曰︰刺骨無傷髓，今 毒入深，而刺髓百日，不致銷 ，所謂有故無�𣏹A在知病外內之不惑也。此與風論之 瘍，因證少有差別。】
