古今圖書集成醫部全錄卷二十八
●調經論篇第六十二
【 馬 曰︰內言病有虛實,宜善調其經脈,如末節之謂,故名篇。】
【 張志聰曰︰此篇論五 所生之氣血神志,而歸重于血氣,故篇名調經論。】
黃帝問曰︰余聞刺法言有 瀉之,不足補之。何謂有 ,何謂不足?岐伯對曰︰有 有五,不足亦有五。帝欲何問?帝曰︰願盡聞之。岐伯曰︰神有 有不足,氣有 有不足,血有 有不足,形有 有不足,志有 有不足。凡此十者,其氣不等也。
【 王冰曰︰神屬心,氣屬肺,血屬肝,形屬脾,志屬腎,以各有所宗,故不等也。】
【 馬 曰︰此言神氣血形志,各有有 不足也。】
【 張志聰曰︰其氣謂五者之氣,各有虛實之不等。】
帝曰︰人有精氣津液,四肢九竅,五 十六部,三百六十五節,乃生百病。百病之生,皆有虛實。今夫子乃言有 有五,不足亦有五,何以生之乎?岐伯曰︰皆生於五 也。夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而此成形。志意通內連骨髓,而成身形五 。五 之道,皆出於經隧,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生,是故守經隧焉。
【 王冰曰︰《 經》雲︰兩神相薄,合而成形,常先身生,是謂精。上焦開發,宣五 味,燻膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。腠理發泄,汗出腠理,是謂津。液之滲於空竅,留而不行者橐閡病J 空擼 絞腫愣 徘暇牛 迮K五,合槭 懇病H 倭 褰謖擼 俏焦牆冢 巧衿 鋈脛 σ病Q勻松硭 性蚨啵 僭蟶 ∩ 我月壑 課迮K,謂五神 也。言病皆生於五 者,何哉?以內藏五神而成形也。志意者,通言五神之大凡也;骨髓者,通言表里之成化也。言五神通泰,骨髓化成,身形既立,乃五 互相橛幸印K恚 鋇酪玻 齜 卸 患 飾街 硌傘Q 擼 酥 瘢 扒種 蜓 徽 徽 時浠 儼︿松 印H瘓 穌擼 躍鏊郎 Π儼。 饜槭擔 適鼐 硌傘! nbsp;
【 馬 曰︰此言人有虛實而生百病者,以血氣之不和也。四肢者,手足也,手足各二。九竅者,陽竅七,在面部;陰竅二,前陰後陰也,在下部。五 者,心肝脾肺腎也,共槭 浚 壩腥 倭 褰 !讀槭唷肪沛P十二原篇有曰︰所謂節之交三百六十五會。又雲︰所言節者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。是皆能生百病者也。百病之生,各有虛有實,是虛者即所謂不足也。實者即所謂有 也。今約有 不足而分之則槲澹 持 槭 9 我隕 瞬蛔閿敘N也?伯言皆生於五 也。夫所謂神氣血肉志者,皆藏之於五 ,而人之形始成焉。唯志意通暢,內連骨髓,而身形五 ,始無百病,正以五 之道,皆出於經隧,如《靈樞》經脈篇論各經脈氣之流行,所以行血氣者也。血氣不和,則橛敘N不足,而百病乃生。是故善治生者,必守此經隧焉,真可以決死生、處百病、調虛實也。】
【 張志聰曰︰《靈樞經》雲︰兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精。上焦開發,宣五 味,燻膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣。腠理開發,汗出溱溱,是謂津。 入氣滿,淖澤注於骨,骨肉屈伸 螅 掛婺運瑁 ウ羧笤螅 俏揭骸V薪故芷 浠 啵 俏窖 〔斬粲 釵匏 埽 俏鉸觥K鬧 櫓鈦糝 荊 徘 樗 N迮K者,所以藏精神血氣魂魄者也。十六部者,十六部之經脈也,手足經脈十二, 脈二,督脈一,任脈一,共十六部脈,計十六丈二尺,而一周于身。節之交三百六十五會,神氣之所游行出入,乃百病之所從而生,皆有虛有實。然五者之氣,皆生於五 ,而五 所藏之血氣神志以成此形也。志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。志意通內連骨髓而成身形五 。上言有形之五 ,以生無形之五志,此言無形之五志,以成有形之身形。五志者,心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,腎藏志也。然五 之道,皆歸於經隧,經隧者,五 之大絡以行血氣者也。血氣不和,百病乃變化而生,是故調治之道,亦守其經隧焉。】
帝曰︰神有 不足何如?岐伯曰︰神有 則笑不休,神不足則悲,血氣未並,五 安定,邪客於形,灑浙起于毫毛,未入於經絡也,故命曰神之微。帝曰︰補瀉奈何?岐伯曰︰神有 則瀉其小絡之血出血,勿之深斥,無中其大經,神氣乃平。神不足者,視其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血,無泄其氣,以通其經,神氣乃平。帝曰︰刺微奈何?岐伯曰︰按摩勿釋,著 勿斥,移氣於不足,神氣乃得復。
【 王冰曰︰並謂並合也,未與邪合,故曰未並。邪入小絡,故可瀉其小絡之脈,出其血,勿深推 , 深則傷肉也。以邪居小絡,故不欲令 中大經,絡血既出,神氣自平。斥,推也。小絡,孫絡也。但通經絡,令其和利,按虛絡令其氣致,以神不足,故不欲出血及泄氣也。刺微之間,復前初起于毫毛,未入於經絡者也。按摩其病處,手不釋散,著 於病處,亦不推之,使其人神氣內朝於 ,移其人神氣令自充足,則微病自去,神氣乃得復常。】
【 馬 曰︰此言神有虛實椴 擼 緣貝討 從寫絛爸 ㄒ病I裾擼 鬧 匾病!讀槭唷繁舊衿 孕牟羋觶 鏨嶸瘢 鈉 樵蟣 翟蛐Σ恍藎 輝蠐敘N不足者,正虛實之謂也。觀此則知有 不足,皆能椴 咭印8切腦諫 樾Γ 謚 橄玻 適翟蛐Σ恍蕁7臥謚 橛牽 諫 榭蓿 市鈉 Е 荒蓯ウ危 蠆蛔愣 四搜 巡 樾槭刀 剎∫病H環狡溲 床 鍍 床 堆 迮K安定之時,邪或客之,則邪在小絡,起於毫毛,有灑浙惡寒之貌,尚未入於大經與大絡也。故命曰,神之微病耳。帝復疑神橛敘N不足,而病有樾 楸 蠆豢晌薏剮悍ㄒ病2 隕裼敘N者病也,過猶不及也,當瀉小絡之脈出血,勿深推其 ,恐 深則傷肉也。又無中其大經,恐因小絡而兼傷大經也。蓋以經脈槔鎦⑶ 槁紓 韁 鷲 樗 紓 繒擼 ÷繅病I癖疚鉿M 似瀋奇P之若此。必使神氣既平,不至於有 而樾Σ恍藎 掛岩印I癲蛔閼擼 瀆綾匭椋 敝紋湫木 樾檎咧沃 炊 縷淦 矗 潭 釔淦 屠 病N蕹鱍 蠱 醞ㄆ渚 觶 股衿 似劍 恢領恫蛔愣 楸 掛岩印G移湫翱挽緞危 跗癆逗撩 慈腱毒 紓 虺似湮 討 擼 卑茨ζ洳〈Γ 鶚推涫鄭 P其病處,勿推其 ,使移邪氣於不足而樗ュ 雌湔嫫 綣識 蘅鰨 蟶衿 勻 印S薨創私詰狽 樗畝危 湓簧裼敘N則笑不休,神不足則悲,言有 不足皆能椴∫病J悄吮咎逯 。 匝 床 粒 試簧裰 允際苯閱芨行埃 洳”匚 悄送飧兄 F湓簧裼敘N者,至神氣乃平,言刺其有 之法,非刺其邪也。其曰神不足,至神氣乃平,言刺其不足之法,亦非刺其邪也。至於刺微奈何,至末方與第二段相應,此微字正是命曰神之微也,乃所以刺其邪也,若以第二段槿 諶 槎 蛭睦磣暈薏幻鰲M踉]以第三四段皆橛行埃 蚰┐斡趾 橛寫濤 剩坑洲殺亓磧寫譚 糠從脅幻髡咭印S職窗茨ξ鶚退木洌 榭招槲粗 尉 S摶餳吹諂囈謚居行槭 椴。 松鼉 玻 蝕倘還取 戳銼揪 T虼躺裾擼 痹諦陌 緹 淮唐 擼 痹詵尉 淮萄 擼 痹詬尉 淮絛握擼 痹諂 7裨蜻L身之內,何以知其檣裰 。 蚱 。坑趾我災 楹尉 『 俊 nbsp;
【 張志聰曰︰ 刺之道,通利經脈,無泄其氣血,即所以補虛也。蓋血氣流通,而形神自生矣。人之椴。 d滯而成虛者,十居其半。醫者但知補虛,不知通利之中,更有補虛之妙。用著 者,如以布 舜擁ヴ忌洗蹋 降貝討 常 鶩頗諂滏P,移其邪氣於不足,而神氣乃自復矣。 張兆璜曰︰血氣相並,則有虛有實,邪入深而客於肌肉經脈,亦有虛有實,此血氣平而邪客之淺者也。】
帝曰︰善。氣有 不足,奈何?岐伯曰︰氣有 則喘 掀 蛔閽螄 倨 Q 床 迮K安定,皮膚微病,命曰白氣微泄。帝曰︰補瀉奈何?岐伯曰︰氣有 則瀉其經隧,無傷其經,無出其血,無泄其氣;不足則補其經隧,無出其氣。帝曰︰刺微奈何?岐伯曰︰按摩勿釋,出 視之,曰我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂,無所休息,氣泄腠理,真氣乃相得。
【 王冰曰︰肺合皮,其色白,故皮膚微病,命曰白氣微泄。氣,謂榮氣也。 瀉若傷其經,則血出而榮氣泄脫,故不欲出血泄氣,但瀉其衛氣而已。 補則又宜謹閉穴俞,然其衛氣亦不欲泄之。刺微之間,覆前白氣微泄者也。按摩,謂按摩其病處。革,皮也。我將深之,適人必革者,謂其深而淺刺之也。如是脅從則人懷懼色,故精氣潛伏也。以其調適於皮,精氣潛伏,邪無所據,故亂散而無所休息,發泄於腠理也。邪氣既泄,真氣乃與皮腠相得矣。】
【 馬 曰︰此言氣有虛實椴 擼 緣貝討 從寫絛爸 ㄒ病F 擼 沃 匾病!讀槭唷繁舊衿 苑尾仄 崞牽 渦樵蟣僑 煥 I倨 幢疚鬧 倨 病J翟虼 齲 r盈仰息,即本文之喘 掀 病4四似 巡 樾槭刀 剎∫病H環狡溲 床 鍍 床 堆 迮K安定之時,邪來客之。肺主皮膚,皮膚微病,命曰白氣微泄,蓋肺屬金,檣 滓病H歡 敘N者,則審其有 之在肺經。而瀉其經隧,無得傷經出血,及泄其榮氣也。氣不足者,則審其不足之在肺經,而補其經隧,雖衛氣亦不泄之斯可也。且其邪客於形,當按摩其病處,勿釋其手,出 視之,仍駭此病人,曰我將深此 以刺之,適致此人革其常度,不能自,則精氣必斂伏,邪氣必散亂,此邪且無所安息,外泄腠理,真氣乃相得矣。】
【 張志聰曰︰肺主氣而司呼吸,故有 則喘 夏媯 蛔閽蠔粑 煥 倨 病7魏掀ゅ 瀋 祝 翱挽鍍ウ簦 話灼 梗 轎か似浞紋 病> 恚 舐繅玻 迮K之所以出血氣者也,故有 則瀉其經隧之血氣,而勿再傷其經脈之血氣也。不足則補其經隧之血氣,而無 渚 碇 傘3鰷P,出而淺之也。視之,視其淺深之義也。曰我將深之。適人之邪淺客於皮,必與正氣相格,庶邪散而正氣不泄,故曰我將深之,謂將持內之而使精神自伏。復放而出之,令邪無散亂,迎之隨之,以意和之,無所休息。使邪氣泄於皮毛腠理,而真氣乃相得復於肌表。此用 淺深之妙法也。】
帝曰︰善。血有 不足,奈何?岐伯曰︰血有 則怒,不足則恐。血氣未並,五 安定,孫絡水溢,則經有留血。帝曰︰補瀉奈何?岐伯曰︰血有 則瀉其盛經,出其血;不足則視其虛經,內 其脈中,久留而視脈大疾,出其 ,無令血泄。帝曰︰刺留血奈何?岐伯曰︰視其血絡,刺出其血,無令惡血得入於經,以成其疾。
【 王冰曰︰絡有邪盛則入於經,故雲孫絡水溢,則經有留血。脈盛滿則血有 ,故出之。經氣虛則血不足,故無令血泄也。久留疾出,是謂補之。血絡滿者,刺按出之,則惡色之血不得入於經脈。】
【 馬 曰︰此言血有虛實椴 擼 緣貝討 從寫絛爸 ㄒ病Q 擼 嗡 匾病!讀槭唷繁舊衿 願尾匱 崞牽 紋 樵蚩鄭 翟蚺 氪送 8且願臥謚 榕 鱸謚 榭鄭 蛔閽蚰鈣 槎 榭忠病4搜 巡 雜行槭刀 椴《 H環狡溲 床 鍍 床 堆 迮K安定之時,孫絡槭 ゅ 淥 閡紓 蛉腱毒 辛粞 四誦爸 椴∫病H歡 敘N者,則審其在肝經之盛,而瀉之以出其血,血不足者,則視其在肝經之虛而補之, 其脈中,久留而視,所謂如待貴人,不知日暮者是也。候脈已大疾,則氣已至矣,乃出其 ,無令出血可也。且邪之所感,致有留血,則當視其血在絡時,即刺出其血,無令惡血入經,以成他疾可也。】
【 張志聰曰︰肝志怒,腎志恐,故血有 則肝盛而主怒,不足則母氣衰而並於脾,故恐。蓋以木氣不足則土氣盛,土氣盛則並於所不勝之腎 而榭忠病H幌攣鬧 講≡諑齙髦 擼 陌 縊 髦 病4慫 窖 擼 聞K之所主也。肝 之血本於 脈, 脈起於胞中,其浮而外者,循腹上行,散於皮膚肌肉之間,充膚熱肉,生毫毛。臥則歸於肝 ,寤則隨衛氣而行於脈外。孫絡水溢者,胞中之津水也,水 之津,流溢於中,奉心神化赤而檠 9試唬核 腱毒 順傘7蚓 鮒 泳 觶 齠 紓 綞 錚 庵 悠ウ舳 端 觶 鈾 綞 腱毒 幔 寺瞿諑 庵 г嘟煌ㄕ咭玻 試唬核 縊 紓 蚓 辛粞 4爍斡形 。 戮 珈毒 玻 n脈也。 脈榫 韁 # 試皇 P榫 槎 皇 病>昧簦 蚱 烈病B齟蠹玻 煉 匆病> 疲壕 槔錚 I 槁紓 韁 鷲 樗錚 嘸倉鎦 褐 茄 謨諑紓 撬 韁 緦綮堵韁校 砂芏裰 櫻 私 腱毒 實奔泊桃孕撼鮒 ! nbsp;
【 張兆璜曰︰凡病虛中有實,實中有虛,出 視之,曰我將深之,適人必革,此瀉邪而兼補其正氣也。久留而視脈大,疾出其 ,此補虛而兼出其微邪也。迎之隨之,淺深在意,斯盡調經之妙用。】
帝曰︰善。形有 不足奈何?岐伯曰︰形有 則腹脹,萇┌煥 蛔閽蛩鬧 揮謾Q 床 迮K安定,肌肉蠕動,命曰微風。帝曰︰補瀉奈何?岐伯曰︰形有 則瀉其陽經,不足則補其陽絡。帝曰︰刺微奈何?岐伯曰︰取分肉間,無中其經,無傷其絡,衛氣得復,邪氣乃索。 【 嫂,音叟。蠕,音 。】
【 王冰曰︰埽 蟊悖簧 ”鬩病P氨∪夥鄭 榔 煌 羝 詮模 嗜餿潿 Q艟 袈縹鋼 繅病N榔 擼 暈路秩舛 淦ウ簦 孰砝磯 究 H,故肉蠕動,即取分肉間,但開肉分以出其邪,故無中其經,無傷其絡,衛氣復舊,而邪氣盡索散盡也。】
【 馬 曰︰此言形有虛實椴 擼 緣貝討 從寫絛爸 ㄒ病P握擼 き 匾玻 切緯伸度猓 骷∪夤室病!讀槭唷繁舊衿 雲 賾 嵋猓 え 樵蛩鬧 揮茫 迮K不安,實則腹脹,萇┌煥 氪送 4似 巡 樾槭刀 剎《 H環狡溲 床 鍍 床 堆 迮K安定之時,則風或客之,肌肉如蠕蟲之動,然而風氣尚微,命曰微風。故形之有 ,則當瀉足陽明胃經;形之不足,則當補足陽明胃絡。正以脾胃櫫粒 林骷∪猓 裨謊艟 俏付 危殼乙參 縊 停 氐貝討 Σ涓蟹韁 ! nbsp;
帝曰︰善。志有 不足,奈何?岐伯曰︰志有 則腹脹飧泄,不足則厥。血氣未並,五 安定,骨節有動。帝曰︰補瀉奈何?岐伯曰︰志有 則瀉然筋血者,不足則補其復溜。帝曰︰刺未並奈何?岐伯曰︰即取之,無中其經,邪所乃能立虛。 【 然筋,當是然谷。】
【 王冰曰︰脹,謂脹起。厥,謂逆行上 也。足少陰脈下行,今氣不足,故隨 脈逆行而上 也。腎合骨,故骨有邪薄,則骨節鼓動,或骨節之中,如有物鼓動之也。然,謂然谷,足少陰鉅玻 諛邗字 埃 蠊侵 孿菡咧校 縭 蛐怪 浯炭扇臚 澩韁 鄭 羧 簦 艟惱擼 刪娜 場8戳錚 閔僖蹙 玻 諛邗咨賢 澩韁 縵菡咧校 炭扇臚 澩韁 鄭 羧 簦 艟惱擼 刪奈遄場2磺笱ㄓ岫 比【有爸 Γ 試萍慈 !俊
【 馬 曰︰此言志有虛實椴 擼 緣貝討 從寫絛爸 ㄒ病!讀槭唷繁舊衿 隕霾鼐 }荊 銎 樵蜇剩 翟蛘停 迮K不安,正與此同。蓋以腎脈上行於腹,下行於足故也。此乃血氣已並,所以樾槭刀 剎《 H環狡溲 床 鍍 床 堆 迮K安定之時,腎主骨,骨感於邪,則骨節有動,此乃邪之椴∫病H歡 居敘N者,則瀉腎經之榮穴名然谷者,其筋有血,乃刺出之。志不足者,則補腎經之經穴名復溜者,無出血泄氣可也。帝問血氣未並之時,感邪而骨中有動,則所以刺未並者,必有法也。伯言即取之邪所以刺之,無中其大經,則邪所自能立去而虛矣。】
【 張志聰曰︰腎者,胃之關也,關門不利,則聚水而楦拐外感掛印I 檣 什蛔閽蜇誓娑 洌 牆謨卸 擼 槲 縊 艘病9氏攣腦唬 八 閱芰 欏H還妊 閔僖踔 鈦ㄒ玻 榛穡 視敘N則當瀉其坎中之滿。復溜,足少陰之經穴也,經屬金虛則補其母也。即取之者,即於骨節有動之處而取之也。邪所,謂邪客而有動之所也。此病在骨者調之骨,故無中其經。】
帝曰︰善。余已聞虛實之形,不知其何以生?岐伯曰︰氣血以並,陰陽相傾,氣亂於衛,血逆於經,血氣離居,一實一虛。血並於陰,氣並於陽,故榫 瘛Q 堆簦 兌 殛林小Q 渡希 斷攏 姆懲鍔婆 Q 斷攏 渡希 葉 餐 【 以、已同。炅、 M錚 俗 ,音悶。】
【 王冰曰︰衛行脈外,故氣亂於衛。血行經內,故血逆於經。血氣不和,故一虛一實。氣並於陽,則陽氣外盛,故榫 瘛F 兌 蜓羝 謔 槿戎小I餃截 希 攣截 隆!俊
【 馬 曰︰此言血氣之所以偏勝而皆有其病也。帝問已聞虛實之病形,如笑不休與悲之類,然所以生此虛實者,必有故也。伯言虛實之生,在乎陰陽相並之間耳。故氣並於血,血並於氣,是氣血之已並也。榮橐 虼由 晃 檠簦 縫隊 F 嗖 且躚糝 嗖 病R躚 堆羝 蚱 異段潰 刖誘 槭擔 湫樵蛟諂 病Q羝 兌躚 蜓 騍毒 刖誘 槭擔 湫樵蛟諮 病P槭抵 隕 呷鞜恕H黃 灘豢梢宰 嗖豢梢圓徊 W 櫧 ゅ 徊 椴緩汀J砸圓徊 災 貉 粢 裱 兌 抻腱鍍 粞簦 衿 堆簦 抻腱堆 蚵堊 蠓鄭 幣雲 櫓鰲9恃 兌跽擼 洳︵歟 堆粽擼 洳「眨 榫 裰 ゃS忠宰 災 貉 堆簦 兌 茄 匾雲 櫓鰨 恃 鍍 擼 洳』海 堆 擼 洳 槿戎兄 ゃG沂茄 擼 壞 砝 椴。 智疑舷 椴。 隕嫌氡磽 掠肜鏌灰病9恃 敦 希 敦 攏 洳≡謫 攏 鈉 幌巒 櫸承模 紋 松夏媯 檣婆 病Q 敦 攏 敦 希 洳≡謫 希 腦謫 掄擼 褚雲 遙 忠隕袷I 僕 病! nbsp;
【 張志聰曰︰此言五者之有 不足,生於血氣之相並也。血氣者,陰陽也。陰陽者,皮膚氣分檠簦 鱍 橐 檠簦 橐 胍隕 檠簦 胍韻 橐酢F 異段勒擼 鍍 病Q 騍毒 擼 堆 病Q 鍍 蜓﹫肫渚印F 堆 蚱 肫渚右印Q﹫肫渚櫻 蜓 槎 擔 肫渚櫻 蚱 槎 擔 試唬 皇狄恍椋 怯姓 槭擔 拚 樾橐病4寺堊 嗖 芨僖病7蛭勒擼 Y之悍氣也。肺主之氣,乃三陽之表氣,肌腠之元真,故曰氣亂於衛,謂亂於衛之部署也。下文曰,取氣於衛,病在氣,調之衛,皆屬此意。蓋皮膚肌肉之腠理處,皆衛氣游行出入之所,所謂當取之於皮膚肌腠,而無動其經脈也。當知衛氣出於陽明,日行於陽,夜行於陰,大會於風府,游行於外內者也。太陽三焦之氣,生於下焦水中,從下而上,自內而外,主司於膚表,通會於肌腠,故曰三焦膀胱者,腠理毫毛其應,分別血氣生始出入之原也。夫血分氣分之橐躚粢玻 餛 檠簦 瞿諮 橐 躚 鍛猓 羝 堵鮒校 橐躚粼繞劍 繆 嶼兌 蛞跏 怠P鬧餮 觶 室跏 蚓 F 堆簦 蜓羰 擔 羰 蚍 褚病S鐘型餑謚 躚粢病Q 堆簦 蛞跣槎 諶齲 兌 蜓羝 謔 槿戎幸印9室躚敉餑諳嗖 蓯縶林幸病D松舷輪 橐躚粼蠔穩紓墾 渡希 蚵銎 刀 姆懲錚 斷攏 蚱 皇娑 嗯 病Q 斷攏 蜓 鐸斷露 餐 黃 渡希 蚱 騍渡隙 亂。《靈樞經》曰︰清濁之氣相干,亂於 中,是櫬 。《傷寒論》曰︰其人喜忘者,必有蓄血,宜抵當湯下之。按抵當湯 ,乃血蓄於氣分,當知氣並於上,匪則並於脈外,而兼並於脈中。故曰清濁之氣相干。血並於下,匪則並於脈中,而兼並於脈外,故其人喜忘。經雲︰上氣不足,下氣有 ,腸胃實而心氣虛,虛則營衛留之於下,久之小以時上,故喜忘也。】
帝曰︰血並於陰,氣並於陽,如是血氣離居,何者槭擔亢握 樾椋酷 唬貉 擼 參露 窈 蚱 荒芰鰨 略螄 й J槍勢 檠 椋 櫧 欏5墼唬喝酥 姓 肫 穹蜃幽搜匝 樾椋 樾椋 俏奘島 酷 唬河姓 槭擔 拚 樾欏9勢 蛭捫 蛭奩 =裱 嗍⑶ 樾檠傘B韁 觶 閌瀟毒 肫 槭笛傘Q 肫 哂諫希 櫬筘剩 試蟣┤饋F 捶叢蟶 環叢蛩饋 nbsp;
【 王冰曰︰泣,謂如雪在水中,凝住而不行去也。氣並於血則血少,故血虛。血並于氣則氣少,故氣虛。有者槭擔 拚 樾椋 椴 堆 蜓 蓿 鍍 蚱 摶病Q 肫 嗍⑶ 雲 堆 蜓 淦 鍍 蚱 溲 ! nbsp;
【 馬 曰︰此詳論血氣之虛實,有以不並言者,有以專並言者。帝承上文而言血並於氣,氣並於血,固宜其有虛實矣。若血屬陰,理當歸於陰,氣屬陽,理當歸於陽。今曰,血並於陰,氣並於陽,此正血氣不相椴 骼 櫻 轄誒刖硬煌 I涎匝﹫肫淥 佣 鍍 肫淥 佣 堆 嗽蜓 徊え 搶肫洳え 櫻 徊 搶肫洳 櫻 俏奘滴僸戙f5幣院握叨 ㄆ 樾槭敵埃坎 匝 洳煌 湫栽蟯 玻 韻參露 窈 嬤投 煌 略螄 投 仔校 什徊 灘豢桑 嗖豢傘8遣徊 楹 嬤投 煌 W 槿齲 仍蛺 露 ゃJ且雲 陟堆簦 蚱 治捫 玻 檠 橐印Q 陟兌 蜓 治奩 玻 櫧 橐印4瞬徊 嚶行槭翟諞病H歡 仍謊 椋 衷黃 椋 茄 暈奘狄玻 壑 雜忠啥 室病J獠恢 堆簦 橛卸 槲蓿 似 刀 橐病Q 兌 橛卸 槲蓿 搜 刀 橐病9試揮姓 槭擔 拚 樾橐病2晃ㄊ且玻 似 嗥 擼 堆 蚱 俏捫 病Q 鍍 蜓 俏奩 病N├ 嗍⑶ 拭 恍欏4舐纈 紓 閽遂毒 鮒 校 堆 涫翟諂 鍍 涫翟諮 拭 皇怠G沂瞧 玻 渡希 蚱 隙 幌攏 櫬筘手 ゅ 試蟣┤勒哂兄 P葉 挫斷略蟶 桓叢蛩酪印! nbsp;
【 張志聰曰︰此復申明血氣各自並居而成虛也。夫血滿於外,氣注於陰,是陰陽相合而楹推劍 繆 兌 堆簦 茄 髯苑制渚右印9恃 財湮潞拖 希 衿 娑讕印H繆 兌 蠔 荒芰饜校 渙饜校 蚱 壞靡院橢 印F 堆簦 蚱 露 ュ 認 p,則血不得以和之矣。是故氣之所並檠 椋 櫧 欏8茄 兌跽擼 徊 病Q 兌 蛞跏 蜓 兄 娑 荒芰饜幸印F 堆粽擼 徊 病F 堆簦 蜓羰 熱仍蚱 種 付 ё印9試黃 蛭捫 蛭奩 病H謊 尚檎擼 蛭薅 樾橐病H繆 兌 蛞鹺 兄 轡摶印H縉 堆簦 蜓羧仁 種 ё印9勢 蛭捫 蛭奩 =裱 肫 嗍⑶ 荒芟 停 式 樾檠傘B繒擼 鮒 D鷚病K 穌擼 慫 韁 霰鵓 擼 噯 倭 迓觶 諭ˊ妒 舐紓 饌ˊ斗綦砥ゲ N迮K之血氣,從大絡而出於孫脈,從孫脈而出於膚表。表陽之氣,從孫絡而入於大絡,從大絡而注於經俞。此外內交通血氣之經路也。是絡脈之血氣,孫絡之氣血,俱輸於經,是血與氣共並於血分則槭狄病Q 肫 哽渡希 櫬竽媯 嬖蟣┤饋F 捶叢蟶 環叢蛩潰 搜 肫 膊 渡顯 槭狄病!⊥醴己鈐唬浩 捶叢蟶 礁垂殪斷亂病8茄羝 斷攏 渡希 媯 蚱 蛔 ┤潰 叢蛐 瓷 ! nbsp;
帝曰︰實者何道從來?虛者何道從去?虛實之要,願聞其故。岐伯曰︰夫陰與陽皆有俞會,陽注於陰,陰滿之外,陰陽勻平,以充其形,九候若一,命曰平人。
【 馬 曰︰此言氣血之虛實,必有道以櫓 匆病R躚粽擼 蹙 艟 病5畚勢 嗖 樾槭擔 緩蔚酪 櫓 矗看四誦槭抵 病2 允腫閿辛 艟 辛 蹙 雜杏嵫ㄋ 幔 艟 冢 蹙 猓 紜讀槭唷肪 銎 檢妒痔 醴尉 煨徐妒盅裘鞔蟪 閶裘魑婦 煨徐蹲閭 跗 呤且病R躚艉推劍 猿淦湫危 藕蠆黃 晃薏 恕H羝 嗖 蠆荒茉繞蕉 樾槭狄印4搜艟 蹙 恚 說樂 醞 匆病! nbsp;
【 張志聰曰︰道謂血氣出入之道路,來則槭擔 з 樾椋 欣從型 蠔推揭印8且匝 嗤 躚艚換й 楹推揭病S 擼 餃 倭 逵嵫 搜 鮒 髯 ; 擼 餃 倭 寤幔 松衿 渦校 砸躚粞 浠 咭病B 庵 羝 鈾 齠 兌踔校 諛謚 躚 泳 岫 韁 猓 艘躚糲 停 樵繞健Q 嗤 猿淦湫危 蛉 烤藕蛑 觶 舷氯粢唬 櫧餃艘印! nbsp;
夫邪之生也,或生於陰,或生於陽。其生於陽者,得之風雨寒暑;其生於陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒。
【 馬 曰︰此言陽經之邪,得之外感,而陰經之邪,得之內傷也。何也?陽經主表,陰經主里故也。】
【 張志聰曰︰上節論陰陽不和,血氣相並,而有虛實之分,此復論外因於風雨寒暑,內因於飲食七情,而亦有陰陽虛實之分焉。外檠簦 橐酢9噬 堆粽擼 彌 纈旰 睿 瀋 兌跽擼 彌 塵喲Γ 躚糲才 ! nbsp;
帝曰︰風雨之傷人奈何?岐伯曰︰風雨之傷人也,先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈。血氣與邪並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者,外堅充滿,不可按之,按之則痛。帝曰︰寒濕之傷人奈何?岐伯曰︰寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,營血泣,衛氣去,故曰虛。虛者,聶闢氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。
【 王冰曰︰聶謂聶皺,闢謂闢壘也。】
【 馬 曰︰此言陽經病有虛實,皆得之外感,而以痛否檠橐病I餃納衿 沃荊 匝 嗖 樾槭擔 搜 槭擔 槐贗飧徐緞耙病4搜願行岸 行槭擔 瞬 槭狄病J潛賾醒 槭擔 笥脅 槭擔 涫滌脅煌 病J砸匝艟 嫡 災 悍纈曛 巳艘玻 瓤挽鍍ウ簦 腱端 紓 執 腱堵緶觶 執 腱毒 觶 冑埃 挽斗蛛碇 洌 瀆黽崠螅 試皇怠J嫡擼 粗 蟯湊呤且病S忠匝艟 檎 災 漢 鈧 腥艘玻 ウ舨蝗剩 ∪餳嶠簦 娑 榔 試恍欏P檎唚舯 思∪餛N 猓 粗 蚱 鬩暈輪 煌湊呤且病4四搜艟 。 檣 嫡呷鞜恕! nbsp;
【 張志聰曰︰此論外因之風雨寒暑,而有虛有實也。夫經脈槔錚 I 槁紓 韁 鷲 樗鎩7纈曛 巳艘玻 瓤挽鍍ウ簦 穩腱獨錚 冑埃 挽斗蛛碇 洌 瀆黽崠螅 試皇怠4誦霸陟斗蛛碇 簦 燃辦堵齠 榧崠螅 慈腱獨錚 拾粗 蟯礎7蟣硌糝 黛鍍ウ簦 跣埃 巳搜羝 且雲ウ舨皇眨 羝 荒芡庥 灤叭腱都∪猓 ∪餳嶠粢病H傺 恍校 榔 я斗舯恚 樾橐病!讀槭嗑 吩唬貉 嚦藎 ξ改舯 茄源誦檎擼 殪鍛舛 N 賭諞病4吮砥 蛔悖 拾茨χ 蚶鍥 暈輪 士烊歡 煌礎4寺堊羰苤 纈旰 羝 黛斗舯恚 且匝羝 嫡 槭擔 羝 檎 樾橐病! nbsp;
帝曰︰善。陰之生實奈何?岐伯曰︰喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。帝曰︰陰之生虛奈何?岐伯曰︰喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空。因寒飲食,寒氣燻滿,則血泣氣去,故曰虛矣。
【 王冰曰︰實謂邪氣盛,虛謂精氣奪也。】
【 馬 曰︰此言陰經病有虛實,皆得之於內傷也。試以陰經之生實者言之︰怒氣不節,則肝橐蹙 跗 夏媯 夏嬖螄灤椋 灤樵蜓羝 ㄗ叨 閑校 試皇怠S忠砸蹙 檎 災 赫 韻蒼蚱 攏 蚱 銎 榭眨 忠蠐煤 湟 常 蜓 嫫 ュ 試恍欏! nbsp;
【 張志聰曰︰此論內因之虛實也。夫內橐 檠簦 胍韻 橐 胍隕 檠簟O才 芍遠 什喚讜蛞跗 夏媯 嬖螄灤椋 樵蜓羝 喑耍 倫咧 槭狄印7蛐牟厴瘢 蒼蟶衿 攏 尾仄 蟶朔味 衿 隹招檎擼 鏊嫫 チ病R 躊段福 參露 窈 嬤 潞 睹r中,則血泣而氣去。蓋榮衛血氣,皆陽明之所生也。此論飲食居處,陰陽喜怒,皆生於陰,故論在內之氣,及經脈之樾 槭狄病! nbsp;
帝曰︰經言陽虛則外寒,陰虛則內熱;陽盛則外熱,陰盛則內寒。余已聞之矣,不知其所由然也。岐伯曰︰陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間。令寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留於外,故寒 5墼唬閡跣檣 諶饒魏危酷 唬河興 途耄 紋 Э Y氣不盛,上焦不行,下脕不通,胃氣熱,熱氣燻 中,故內熱。帝曰︰陽盛生外熱奈何?岐伯曰︰上焦不通利,則皮膚 密,腠理閉塞,元府不通,衛氣不得泄越,故外熱。帝曰︰陰盛生內寒奈何?岐伯曰︰厥氣上逆,寒氣積於 中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以媯 手瀉
【 王冰曰︰甚用其力,致勞倦也。貪役不食,故 氣不盛,外傷寒毒,內薄諸陽,寒外盛則皮膚收,皮膚收則腠理密,故衛氣 聚,無所流行矣。寒氣外薄,陽氣內爭,積火內燔,故生外熱也。溫氣,謂陽氣也。陰逆內滿,則陽氣去於皮外也。】
【 馬 曰︰此言陰陽之有虛實,而寒熱之在內外者不同也。陽者,衛氣也。陰者,營氣也。經言陽虛則外寒,陽盛則外熱,陰虛則內熱,陰盛則內寒,是虛實殊而內外分,何寒熱之難拘也?伯言陽虛則外寒者,正以衛氣自下焦之陰中有陽者,隨中焦之氣以升於上焦,而生此衛氣,故謂之衛氣出於下焦,濁者槲朗且病4宋榔 囪羝 玻 羰芷 渡轄苟 食齠 螞鍍ウ舴秩庵 洌 暈佬新 猓 孰砝磯 究 H也。今寒氣在於外體,則上焦不通,衛氣不得入、而寒氣獨留于外,故寒而臣 病4送飧兄 チ病K 揭跣檣 諶日擼 雜興 途耄 灤嗡Ъ 乘婕 苑Y氣不盛也。夫上焦之宗氣,生於 氣之精微,今飲食倦勞如此,故上焦之氣不能行,而下脕之氣亦不通,則胃氣虛而槿齲 繞 睹r中,故內熱也。此內傷之證也。所謂陽盛生外熱者,正以衛氣本於上焦,今外傷寒毒,陽邪反盛,上焦不通,皮膚腠理,皆 密而閉塞,元府不得通利,衛氣不得外越,故外體菀熱,此外感之證也。所謂陰盛生內寒者,正以下氣大逆而樨剩 鎦 睹r中而不瀉,熱氣漸去,寒氣獨留,血亦凝媯 嗖煌 鱸諛謖擼 蠖 停 嬤停 誓諍 艘嗄諫酥 チ病0創慫畝危 涫錐窩糶檣 て 筧艘 檠糶槲吠て 茄匝羝 刃椋 匏 潰 洳桓行埃 啾匚泛 4味我跣檣 諶齲 筧艘 檣鏊 讓穡 鵡蓯チ 吃暄T危 諶茸允 艘嚶欣恚 胝 牟煌 F湓謊羰 蟯餿齲 跏か 諍 擼 先縊 庠圃埔病5 跏か 諍 蠐 魍飧兄 八擔 蚴譴 耙玻 埃 詰比齲 齙背粒 窈 櫸春 啃脛 魍飧校 聳竊菔焙 脛校 楹 鎪 碩 譴 耙病4私諑鋈餱魍庹鎦 觶 硪順 媯 裨皇 蠖 媯 質竊謚兄 觶 峭餳 摺! nbsp;
【 張志聰曰︰此承上文而復論表里陰陽,有寒熱虛實之別。上節論陽在外而陰在內,然表陽之氣,有虛之寒,里陰之氣,有虛之熱,故帝引經而復問焉。陽謂諸陽之氣。經雲︰三焦開發,宣五 味,燻膚充身澤毛,是謂氣。是陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉,假令寒氣客於外,則上焦之氣不通,而寒氣獨留,故寒 病K 苑采遂逗 椴∪日擼 醚羝 曰 紉病︰ 荒 槿日擼 轄怪 煌ㄒ病V寥粢跣檣 諶日擼 蛑型林 萇艘病H繅 忱途胊蟶似 骷∪猓 市紋 Э僖病K Y入胃,由脾氣之轉輸,脾不運行,則 氣不盛矣。上焦不能宣五 之味,下焦不能受水 之津,胃檠羧戎 舳 恍校 蛉繞 睹r中而檳諶紉印I 櫸纈旰 思匆 塵喲σ病I轄 樽諂 # 諂 睹r中,上出於肺,以司呼吸,肺主氣而上合於皮毛,是以上焦通利,則充膚澤毛,有若霧露之溉。上焦不通,則皮膚 密,腠理閉塞,而元府不通矣。毫毛之腠理閉塞,則衛氣不得泄越而槿紉印X勢 夏媯 陸怪 跗 誓騍渡弦病R鹺 睹r中而不瀉,則中上二焦之陽氣消,而寒氣獨留於上,寒則血凝泣而脈不通矣。陰盛則脈大,血凝泣,故脈嬉病Q羧熱Е 懶簦 手瀉 病! nbsp;
帝曰︰陰與陽並,血氣以並,病形以成,刺之奈何?岐伯曰︰刺此者,取之經隧,取血於營,取氣於衛,用形哉,因四時多少高下。帝曰︰血氣以並,病形以成,陰陽相傾,補瀉奈何?岐伯曰︰瀉實者,氣盛乃內 , 與氣俱內,以開其門,如利其戶; 與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其疾,搖大其道,如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。帝曰︰補虛奈何?岐伯曰︰持 勿置,以定其意,候呼內 ,氣出 入, 空四塞,精無從去,方實而疾出 ,氣入 出,熱不得還,閉塞其門,邪氣布散,精氣乃得存,動氣候時,近氣不失,遠氣乃來,是謂追之。 【 內、納同。】
【 王冰曰︰營主血,陰氣也。衛主氣,陽氣也。夫行 之道,必先知形之長短,骨之廣狹,循三備法通計身形以施分寸,故曰用形也。瀉實,言欲開其穴而泄其氣也。切,謂急也,言急出其 也。 解論曰︰疾而徐則虛者,疾出 而徐按之也。大氣,謂大邪氣也。屈,謂退屈補虛,言但密閉穴俞,勿令其氣散泄也。近氣謂已至之氣,遠氣謂未至之氣。欲動經氣而椴梗 拐囈員睪蛩 蹋 詼 討 俏降檬倍 髦 罰 萄圓掛病!舵P經》曰︰追而濟之,安得無實,則此謂也。】
【 馬 曰︰此言刺病取乎營衛,而補瀉又有其法也。陰並於陽,是血並於氣;陽並於陰,是氣並於血。血氣病形,所以各有虛實也。刺之何如?蓋十二經中,皆有經隧,血有虛實,而營氣屬陰,血生於營,故刺血者取之營氣而已。氣有虛實,而衛氣屬陽,氣亦屬陽,故刺氣者取之衛氣而已。且人之形體,有長短、肥瘦、大小不同,天之四時,有寒熱、溫涼不一,必用人之形,因天之時,以殞P之多少高下耳。是以欲瀉實者,候其邪氣方盛之時,乃令病人吸氣以納 。 與氣俱納,然後開其門,利其戶,無令氣忤,靜以久留,無令邪布。吸則轉 以得氣楣剩 蠔粢 P,呼盡乃去 ,與氣俱出。精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其疾,搖大其道,如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。故命曰瀉。欲補其虛者,持 勿置,以定其意,必先卸 卸 貧 粗 Е 輪 蠔裟涉P,呼盡納 ,氣出 入, 空四塞,精無從去,靜以久留,以氣至楣剩 鞜 螅 恢 漳海 淦 閻粒 識 曰ゅ 蠔粢 P,方實而疾出 ,氣入 出,氣不得出,熱不得還,各在其處,推 其門,閉塞其戶,邪氣弗散,令神氣存,精氣乃得存,動氣候時,近氣不失,大氣留止,遠氣乃來,是謂追之,故命曰補。】
【 張志聰曰︰陰與陽並者,謂表里上下,陰陽相並也。血氣以並者,血並於氣,氣並於血也。蓋五 之神志血氣,生於胃腑水 之精。胃之所出氣血者,經隧也。經隧者,五 六腑之大絡也。故當取之經隧,以調其五 焉,夫取之經隧,調其神也;取之營衛,調其氣也。又當以調其形。形者,皮膚肌肉。哉者,未盡之辭。蓋言上守神,粗守形,神氣固當調,而形之小可不用也。因時氣之升降浮沉,而用之以多少高下。如曰以月生死 _數,此多少之謂也。如春時俞在頸項,夏時在 脅,秋時在肩背,冬時在腰股,高下之謂也。虛實者,謂並者槭擔 拚 樾欏P捌 蚴擔 嵩蛐椋 擼 剿 苤 笆 病8嗆蠆Σ 煉 阪P也。 與氣俱內者,隨正氣而深之也。以開其門利其戶者,開其門而伏其精氣於內也。 與氣俱出者,同病氣俱出也。《 經》雲︰客者,邪氣也。在門者,邪循正氣之所出入也。是以瀉邪當先歸伏其正氣,而後引邪以出其門,則精氣不傷,而邪氣乃下,故外門勿閉以出其邪,搖大其 孔,如利其所出之道路,是謂大瀉。切,急也。屈,降也。大氣,大邪之氣也。此論瀉邪之中,而兼用內正之法也。持 勿置,謂持 在手,勿置之意外,以定其迎隨之意。候其呼出而內 ,氣出而 入, 空勿搖,使精氣無從而去,候正氣方實,而疾出其 ,使正氣內入,而 即外出,則熱邪不得還入於內,內之氣門已閉,則邪氣布散於外,而精氣乃得存矣。 下動氣,候時而至,使淺近之氣,不散失於外,深遠之氣,來復於其間,是謂追而濟之之法。此補正之中,兼瀉散其邪,蓋邪之所湊,其正乃虛也。張兆璜曰︰此先追實其正氣,次散其邪,再候其時,而使精氣來復,迎之隨之,得出入補瀉之妙,而後能調其經焉。】
帝曰︰夫子言虛實者有十,生於五 ,五 五脈耳。夫十二經脈,皆生其病,今夫子獨言五 。夫十二經脈者,皆絡三百六十五節,節有病,必被經脈,經脈之病皆有虛實,何以合之?岐伯曰︰五 者,故得六腑與楸砝錚 韁P冢 魃 槭擔 洳 櫻 娑 髦 2≡諑觶 髦 徊≡諮 髦 紓徊≡諂 髦 潰徊≡諶猓 髦 秩猓徊≡誚睿 髦 睿徊≡詮牽 髦 恰l苕P劫刺其下及與急者。病在骨,n 藥熨;病不知所痛,兩 檣希簧 斡型矗 藕蚰 。 蠣 討 煌叢陟蹲蠖 衣霾 擼 藪討 1亟韃炱渚藕潁 P道備矣。
【 王冰曰︰隨而調之者,從其左右經氣支節而調之也。脈者血之腑,脈實血實,脈虛血虛,由此脈病而調之血也。血病則絡脈易,故調之於絡。衛主氣,故氣病而調之衛也。調之分內,謂候寒熱而取之。調之筋,調適緩急而刺熨之。調之骨,謂察輕重而調之。燔 g刺其下及與急者,調筋法也。言筋急則燒 而g刺之。n 藥熨,調骨法也。n ,火 也。兩 ,謂陰陽 脈,陰 之脈出於照海,陽 之脈出於申脈,申脈在足外踝下陷者中,容爪甲,刺可入同身寸之三分,留六呼,若灸者,可灸三壯。照海在足內踝下,刺可入同身寸之四分,留六呼,若灸者,可灸三壯。莫病謂無病也。】
【 馬 曰︰此言 腑虛實之病,相楸砝錚 娌《 筆┬災畏ㄒ病I衿 庵荊 饔行槭擔 羌浦 惺 玻 段迮K,則似於十二經脈有所遺也,故帝疑而問之。殊不知五 六腑,相楸砝錚 畈。 饔行槭怠F洳 冢 媧 梢緣髦 T諑鱸虻髦 月穌 鍪翟蜓 擔 魴樵蜓 橐玻輝諮 虻髦 紓 匝 ≡蚵緶黿嵋玻輝諂 虻髦 潰 暈 檠羝 玻輝諶庠虻髦 秩猓 苑秩 槿庵 懇玻 誚鈐虻髦 睿 攣撓渺苕P以g刺其下,及其所急處是也,在骨則調之骨,下文用n 及藥熨者是也;病有不知所痛者,刺兩 之上,謂申脈照海二穴也;身形有痛,九候莫病,則用謬刺法以刺其絡穴,左痛刺右,右痛刺左也。痛在於左,而右脈病者,則用巨刺法,以刺其經穴,左痛刺右,右痛刺左者是也。謬刺巨刺,特有經絡之不同耳,必謹察其九候之脈,而刺之 道備矣。】
【 張志聰曰︰神志血氣肉五者,各有虛實,故虛實有十,而皆生於五 ,三百六十五節,乃筋骨之會,十二經脈,支分三百六十五絡,而皆絡於節,節有病,必被及於經脈,蓋言筋骨血脈外內之相通耳。五 者,內合五行,外合脈肉筋骨,故得六腑與楸砝錚 雜κ 觶 飾逭咧 槭擔 構殪段迮K。若經絡支節,各生其虛實,則隨其病處而調之。如病在心包絡所主之脈,即調之脈;在心 所主之血,即調之絡;在肺 所主之氣,即調之於衛;在脾 所主之肉,即調之分肉;在肝 所主之筋,即調之筋;在腎 所主之骨,即調之骨。蓋五 者,五行之所生也,故先言其五 ,地之五行,化生六氣,六氣之中,有二火一合,心 之陽火一合,包絡之陰火共榱 K,得六腑與楸砝錚 雜κ 觶 院涎 鋈飩罟恰4寺畚迮K之氣不和,以致外合之血氣筋骨椴。 饕雲淦 髦 H舴纈旰 椴§堵鋈飩罟侵 湔擼 喔饔腥〈討 ㄒ病0礎讀槭唷飯囅P篇曰︰九曰n刺,n刺者,刺燔 則取痹也。又曰︰刺寒痹之法,刺布衣者,以火n之,刺大人者,以藥熨之。蓋陽受之風雨寒濕,客於脈肉筋骨之間,皆能楸裕 實幣造苕P,g刺其所病之下,而及與筋痹之急者。若病在骨,又當用n 及藥熨之,若痛而不知其所者,當取之 脈也,按兩 脈起於足踝,上入陰上循 里,故痛在 脈之上者,不知痛處也。其有痹在於肌肉,而不及於經脈者,當謬刺之。按謬刺篇曰︰凡痹往來行無常者,在分肉間,痛而刺之,左刺右,右刺左,病已止,不已復刺之如法。又有病在於經別者,當巨刺也。謬刺篇曰︰邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移動者,左痛未已,而右脈先痛,如此者,必巨刺之巨大也。九 論曰︰八曰長 ,取法於綦 ,長七寸,主取深邪遠痹者也。蓋經脈在里而入深,故當用長大之 以取之。九候,三部九候也,九候外合九竅。內合九 ,循行於上中下之三部,皆五 所生之血氣也。此篇首論五 所藏之神志血氣,有虛有實,復總歸於血氣陰陽,復調之於皮肉筋骨,並取邪痹於身形 脈之間,然必察其九候之脈,而知病之所在,調經之道,於斯備矣。】
