●根結篇第五
【 馬 曰︰內有陰陽諸經根結於某穴，故名篇。】
岐伯曰︰天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多？陰道偶，陽道奇。發於春夏，陰氣少，陽氣多，陰陽不調，何補何瀉？發於秋冬，陽氣少，陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，故睫葉枯槁，濕雨下歸，陰陽相移，何瀉何補？奇邪離經，不可勝數，不知根結，五 六腑，折關敗樞，開 而走，陰陽大失，不可復取。九 之元，要在終始。故能知終始，一言而畢；不知終始， 道咸絕。 【 奇，音箕。】
【 馬 曰︰此言九 之元，要在於終始篇也。天地相感而寒暑生，其陰陽之道，有多有少，陰道卽_跡 艫 櫧媯 嗜松磧 斕叵嗖巍７膊》 洞合惱擼 蛞跗 俁 羝 啵 俏揭躚舨壞饕玻 膘逗尉 怪 褐 糠膊》 肚鋃 擼 蜓羝 俁 跗 啵 俏揭躚糲嘁埔玻 膘逗尉 怪 褐 科嫘埃 徽 耙玻 寫巳氡耍 街 刖 Ｂ銎 楦 榻帷！端匚省防牒險嫘奧墼唬禾 榭 裘 殛H，少陽𤘘堶礜琚@ 榭 室 殛H，少陰𤘘堶礜� 胂攣南嗤 ＝裨還卣擼 怯泄嗇慫 鑰 H也。終始，本經第九篇名。言不正之邪，至變難紀，用 者，若不知穴之根結，則五 六腑，關折樞敗，開 誤走其氣，陰陽大失，氣難復取。是故九 元妙之法，其要在終始篇中，人有知否，乃 道之所以明暗也。按終始篇全以人迎知六陽經之病，氣口知六陰經之病，陽盛陰虛則瀉陽補陰，陰盛陽虛則瀉陰補陽，真 道元妙之法也。】
【 張志聰曰︰此章論三陰三陽之氣，主開主 主樞，乃無形之氣，出入於外內，而合於有形之經也。夫人之陰陽，應天之六氣；天之六氣，合於四時。春夏主陽，故發於春夏，陰氣少，陽氣多。秋冬主陰，故發於秋冬，陽氣少，陰氣多。發者，謂人之陰陽開 ，應天地之四時，是以春夏人迎微大，秋冬氣口微大，如是者是𣃚L餃恕Ｆ嫘襖刖 擼 安蝗腱毒 黛洞舐綞 娌。 孕爸 湟祝 豢墑な 病８ 擼 狹 頸暌病？ H樞者， 腑陰陽之六氣也。終始者，經脈血氣之始終也。】
太陽根於至陰，結於命門，命門者，目也。陽明根於厲兌，結於 大， 大者，鉗耳也。少陽根於竅陰，結於 籠， 籠者，耳中也。太陽卽k 裘 殛H，少陽𤘘堶礜舅h 墼蛉飩 ^而暴病起矣，故暴病者，取之太陽，視有 不足。蠄者，皮肉宛焦而弱也。 折則氣無所止息而痿疾起矣，故痿疾者，取之陽明，視有 不足。無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。樞折即骨繇而不安於地，故骨繇者，取之少陽，視有 不足。骨繇者，節緩而不收也。所謂骨繇者，搖故也，當窮其本也。 【 宛，音 。繇，音搖。】
【 馬 曰︰此言足三陽經之有根結，而成病有由，治病有法也。足太陽膀胱經，其根起於至陰，在足小指外側，去爪甲如韭葉， 一分，留五呼，灸三壯。結於命門，命門者，目也，謂楮明穴也，在目內 頭一分宛宛中， 一分，留六呼，禁灸。又足陽明胃經，根於厲兌，在足大指次指之端，去爪甲如韭葉， 一分，灸三壯。結於 大， 大者，鉗耳也，謂頭維穴也，在額角入 際，本神旁一寸半，神庭旁四寸半， 三分，禁灸。又足少陽膽經，根於竅陰，在足小指四指之端，去爪甲如韭葉， 一分，留一呼，灸三壯。結於 籠， 籠者，耳中也，謂听宮穴也，在耳微前陷中，上關上一寸動脈宛宛中，張口得之， 三分。按手太陽小腸經有天 穴，一名 籠，去頸大筋前曲頰下扶突後動脈應手陷中，觀下文腎經結於任脈經之廉泉，肝經結於任脈經之玉英，則本經有結之他經者，疑天 𤭮窷{傺艟 e？太陽𧼮� 簦 鈐詒恚 楣刂 Ｑ裘 槎 簦 友糝 校 楣刂 H。少陽鮋捘牆h 鈐誒錚 楣刂 唷９使刂 郟 蛉飩 ^而暴病起。是以有暴病者，當取足之太陽，視其有 不足而補瀉之。所謂肉節蠄者，其皮肉宛焦而弱也。若關之 折，則氣無所止息而痿疾起。是以有痿疾者，當取足之陽明，視其有 不足而補瀉之。所謂氣無止息者，正氣稽留，而邪氣反居之也。若關之樞折，則骨繇而不安於地。是以有骨繇病者，當取足之少陽，視其有 不足而補瀉之。所謂骨繇者，正以其節緩而不能收，即骨之搖動故也。夫曰蠄，曰氣無所止息，曰骨搖，皆折關敗樞，開 而走使然也，皆當窮其本以治其病者。】
【 張志聰曰︰太陽太陰卽k 裘髫室 殛H，少陽少陰𤘘媢橘蛂@ 躒 糝 病Ｌ 咂 手 Ｑ裘髡 窖艉廈鰨 室跽 揭踅瘓。 手麝H。少者初生之氣，故主樞。此陰陽之六氣，內合 腑，外合六經，應司天在泉之氣，運行環轉之不息，而復通貫於地道經水之中外內出入者也。夫外合於六經，有循經而合者，如傷寒之病，在六氣相傳，雖見六經之證，而氣不入於經也。有入於經而合者，根結是也。根者，經氣相合而始生。結者，經氣相將而歸結於命門 籠之間，復從此而出於氣街，走空竅，而仍行於脈外也。命門者，太陽𧼮怴@鶘 Ｄ殼希 司 鮒 乓病ｎ𠹻j者， 也，在上 之中，兩耳之間，故曰鉗耳。 籠者，耳中也，如 之通氣於上也。此三陽之氣，隨經而歸結於此，復出於氣街也。行於氣分，故能卽k 殛H𤘘寑q 鋈腱緞紊 K腑之外內。開 如戶扉，樞猶轉牡，舍樞則不能開 ，舍開 則無從運樞，此三陽之氣，互相出入於經脈皮膚形身 腑之外內者也，太陽之氣主皮膚，故開折則肉節蠄而暴病起矣。宗氣者，陽明之所生，上出於喉以司呼吸，而行於四肢，故 折則氣無所止息而痿疾起矣。少陽主骨，故樞折則骨節緩而不收也。陰陽離合論曰︰太陽根起於至陰，名曰陰中之陽；陽明根起於厲兌，名曰陰中之陽；少陽根起於竅陰，名曰陰中之少陽。三陰三陽之氣，皆從陰而生，自下而上，故當窮其本也。 張玉師曰︰三陽之氣，循經而出於氣街，上於面而走空竅。太陽精陽之氣，上走於目而卽gΓ簧傺糝 鵪 哽抖 樘 謊裘髦 諂 銑鯪侗嵌 槌簟Ｄ恐 H，耳之听聞，鼻之呼吸，是三陽之氣，上走於空竅，而卽k H樞也，宗氣者，陽明之所生，上出於肺，以司呼吸。 者，鼻之內竅，通於喉嚨，故 不開，則洞涕不收，是陽明之氣，上出於鼻而卽l簟！ nbsp;
太陰根於隱白，結於太倉。少陰根於涌泉，結於廉泉。厥陰根於大敦，結於玉英，絡於羶中。太陰卽k 室 殛H，少陰𤘘堶礜舅h 墼蠆 [無所輸膈洞，膈洞者，取之太陰，視有 不足。故開折者，氣不足而生病也。 折即氣絕而喜悲，喜悲者，取之厥陰，視有 不足。樞折則脈有所結而不通，不通者，取之少陰，視有 不足。有結者，皆取之不足。
【 馬 曰︰此言足三陰經之有根結，而成病有由，治病有法也。足太陰脾經，其根起於隱白，在大指端內側，去爪甲如韭葉， 一分，留三呼，灸三壯。結於太倉，以胃與脾相㹴蒍|鏌病Ｌ 旨粗須溲 等溫鼉 縴拇紓 P八分，灸七壯。又足少陰腎經，根於涌泉，在足心陷中， 三分，留三呼，灸三壯。結於廉泉，一名舌本，在 下結喉上四寸中央， 二分，留七呼，灸三壯。又足厥陰肝經，其根起於大敦，在足大指端，去爪甲如韭葉三毛中。一雲內側鮋� 祝 獠 櫬蠖兀 P三分，留十呼，灸三壯。結於玉英，即玉堂穴，系任脈經，在紫宮下一寸六分， 三分，灸五壯。絡於羶中，在玉堂下一寸六分兩乳間陷中，禁 ，灸五壯。夫太陰𧼮� 橐踔 恚 楣刂 Ｘ室 橐灰 右踔 錚 楣刂 H。少陰嫰A 右踔 校 楣刂 唷９使刂 郟 蚱 輝嘶 [無所轉輸，其病𥪕l踔ぃ 槎蔥埂Ｊ且雜須醵床 擼 比 闃 悠漵敘N不足而補瀉之。正以開折者，其脾氣不足，而病生膈洞也。關之 折，則肝氣絕而喜悲，是以氣絕喜悲者，當取足之厥陰，視其有 不足而補瀉之。開關之樞折，則腎脈有所結，而下焦不通。是以下焦不通者，當取足之少陰，視其有 不足而補瀉之。然此有結者，不可以有 視之，仍以不足取之也。】
【 張志聰曰︰太倉者，舌本也。脾㹴� [之官，其脈連舌本，散舌下，使之迎糧，故結於舌本，名曰太倉。廉泉，任脈穴，在喉上四寸中央。任脈發原於腎，故結於腎之廉泉。衛氣篇曰︰厥陰標在背腧，是玉英當在背腧之間。絡於羶中者，肝脈貫膈也。脾㹴� [之官，故開折則氣不足而𥪕l醵礎ｋ跽擼 喜豢 皇苣桑歡湊擼 鹿卣鄱 感掛病Ｘ室 榱揭踅瘓。 蹙《 謊羰忌 贖H折則生氣絕而喜悲。一陽之氣，發於腎 ，志不舒，故喜悲也。少陰主脈，故樞折則脈有所結而不通。不通者，取之少陰，視有 不足。有結者皆取之不足，蓋有 者邪結之有 ，不足者正氣之不足，通其正氣，則結自解矣。按九 篇︰缺盆之中，任脈也；頸中央之脈，督脈也；腋內動脈，手太陰也，腋下三寸，手心主也。蓋手太陰、心主，出於 氣之街；少陰、厥陰，從任督二脈，出於頭氣之街也。 張玉師曰︰廉泉、玉英，上液之道也。玉英謂唇內之 交。蓋腎 之精液，一從任脈而出於舌下之廉泉，一從脊骨髓空而上通於腦。腦空在腦後三分顱際銳骨之下，一在 基下，一在項後復骨下，一在脊骨上空，在風府上，是骨之精髓，從脊骨上空，上通於腦，而下滲於 基。督脈循於脊骨，厥陰肝脈與督脈上會於簵，而下玉英。英，飾也，謂齒白如玉飾也。】
足太陽根於至陰，溜於京骨，注於���鷄A入於天柱、飛揚也。足少陽根於竅陰，溜於丘墟，注於陽輔，入於天容、光明也。足陽明根於厲兌，溜於 陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也。手太陽根於少澤，溜於陽谷，注於少海，入於天窗、支正也。手少陽根於關 ，溜於陽池，注於支溝，入於天牖、外關也。手陽明根於商陽，溜於合谷，注於陽 ，入於扶突、偏鯝也。此所謂十二經者，盛絡皆當取之。 【 天容，當作天 。下陵，當作解 。】
【 馬 曰︰此言手足六陽之經，皆自井而入於絡也。足太陽膀胱經，根於至陰之井，流於京骨之原，注於���𪈠孛g，入於天柱之在頭者，絡於飛揚之在足者。又足少陽膽經，根於竅陰之井，流於丘墟之原，注於陽輔之經，入於天 之在頭者，絡於光明之在足者。又足陽明胃經，根於厲兌之井，流於 陽之原，注於解 之經，入於人迎之在頭者，絡於豐隆之在足者。又手太陽小腸經，根於少澤之井，流於陽 之經，注於少海之合，入於天 之在頭者，絡於支正之在手者。又手少陽三焦經，根於關 之井，流於陽池之原，注於支溝之經，入於天牖之在頭者，絡於外關之在手者。又手陽明大腸經，根於商陽之井，流於合谷之原，注於陽 之經，入於扶突之在頭者，絡於偏鯝之在手者。此所謂十二經之盛絡也，皆當取之。】
【 張志聰曰︰上篇統論三陰三陽之氣，合於六經，根於下而結於上。此復分論三陽之氣，入於手足之經，皆循頸項而上出。故曰，此十二經者，盛絡皆當取之。蓋氣留於脈絡，則絡盛取而瀉之，使三陽之氣，仍上出於脈外也。飛揚、光明、豐隆、支正、外關、偏鯝，在經穴合穴兩者之間。夫曰所入卧倣I擼 鉸 庵 泳 鑊堵鮒校 林庀ザ 瞿謚 希 試凰 楹稀４寺�� 糝 泳 腱堵鮒校 先腱毒畢鈧 ⑻烊蕁⑷擻 ⑻旄R、天牖、扶突，而上出於頭面，與血氣之溜於𤨪F 峨頡 徐毒 ⑷腱逗險咧 煌 柿硤嵩唬悍裳鎩 餉鰲 崧 д 且苑直鷓羝 肴傺 鋈腱毒 餑謚 煌 病Ｊ且運 淮溫觥 溫穌擼 絞腫闃 觶 源鈾鬧 逵岫 殪噸校 創又卸 銑鼉畢睢４甦侶�� 躒 糝 響讀 闖鯪堵 狻Ｎ迨 �洐� 呤 黃 圩諂 僑 躒 簦 倨 諂 嘟 徐毒 銎し糶紊 K腑，外內出入，環轉無端，是以數篇辭句相同，而所論者各別。學者分而論之，合而參之，人之陰陽血氣，有形無形，應天地之五運六氣，寒暑往來，如桴鼓影響之相合也。】
一日一夜五十營，以營五 之精，不應數者名曰狂生。所謂五十營者，五 皆受氣，持其脈口，數其至也。五十動而不一代者，五 皆受氣。四十動一代者，一 無氣。三十動一代者，二 無氣。二十動一代者，三 無氣。十動一代者，四 無氣。不滿十動一代者，五 無氣。予之短期，要在終始。所謂五十動而不一代者，以卽lＲ玻 災 迮K之期。予之短期者，乍數乍疏也。 【 第一數去聲，第二數上聲，末數入聲。】
【 馬 曰︰此言脈口之脈五十動者卽lＢ觶 涫 跽咂澠K危也。五十營者，脈運五十度也。本經有五十營篇，正此義耳。凡人周身之脈，計一十六丈二尺，自夫宗氣積於 中，由呼吸而行脈隧，一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸總鮋挶E 蚵魴辛 紓 梢幌 繽浦 蛞蝗找灰梗 匆皇 啥 咧 觶 廖迨 危 莒渡恚 埔煌蛉 灝儐 蚵魴邪稅僖皇 桑 栽宋迮K之精，如不應此數者，名曰狂生，猶雲僥��而生也。正以五十營者，五 皆受氣，持其脈口之脈，數其來至之數，五十動而不一代者，乃五 皆受氣也。《素問》脈要精微論曰︰代則氣衰，蓋代脈中止不能自還，如有求代之義，故名。今五十動而不見止脈，所以五 皆受氣也。下此而四十動一代者，是五 中一 無氣也。三十動一代者，是五 中二 無氣也。二十動一代者，是五 中三 無氣也。十動一代者，是五 中四 無氣也。不滿十動一代者，是五 皆無氣也。即此可以短期與之，其要法在本經之終始篇中。正以五十動而不一代者，乃平人之常脈，故可以知五 之期。茲乃以短期與之者，即乍數乍疏之脈，非脈之代者而何？按脈口以脈會於此，故曰脈口。又以脈氣會於此，故曰氣口。又以太淵去魚際一寸，故曰寸口。】
【 張志聰曰︰此言三陰三陽之氣，外循於經脈，內榮於五 ，五 主藏精者也。氣營五 之精，五 皆以受氣，精氣之相合也。夫五 生於五行，五行之氣，本於十干合化，是以五 五十動而不一代者、以卽lＲ病４ 擼 苟 換掛病Ｕ 枵擼 纜黽 病Ｒ 謚帳頰擼 笠 謚帳計 讀 灕讀 病！ nbsp;
黃帝曰︰逆順五體者，言人骨節之小大，肉之堅脆，皮之厚薄，血之清濁，氣之滑𠵉窗@鮒 ざ蹋 嗌 韁 N已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血氣漂悍滑利，其刺之徐疾淺深多少，可得同之乎？岐伯答曰︰膏粱菽藿之味，何可同也？氣滑即出疾，其氣嗪X虺齔佟Ｆ 吩蜴P小而入淺，氣嗪X蜴P大而入深。深則欲留，淺則欲疾。以此觀之︰刺布衣者，深以留之；刺大人者，微以徐之。此皆因氣漂悍滑利也。 【 漂，音飄。悍，候岸切。】
【 馬 曰︰此言人有貴賤，而刺法因以異也。五體者，即陰陽二十五人篇有五形之人也。布衣匹夫之士，其骨節有小大，肉有堅脆，皮有厚薄，血有清濁，氣有滑𠵉窗@ 諧ざ蹋 卸嗌 私躍 韁 蟺窒 唷Ｖ領鍛豕 筧耍 持 硤寮∪餿砣 坊 胤羌 咧 賞 玻 漵面P之徐疾淺深多少，可以同否？伯言貴者之用膏粱，賤者之用菽藿，難以同也。然當分而論之︰凡氣滑者，則疾出其 ；氣吖厞蛂@虺儷銎滏P。氣悍者，則 小而所入又淺；氣吖厞蛂@蜴P大而所入又深。入 深者，則欲久留其 ；入 淺者，則欲疾去其 。以此觀之︰則刺布衣者，氣之吖倰掋薄@梢棗P大而深入，又當以久留其 也；刺大人者，氣之滑且悍者也，可以 小而入淺，又當徐以納之也。此皆因其氣之漂悍滑利，異於布衣之士耳。】
【 張志聰曰︰此言三陰三陽，本於五谷、五畜、五菜、五味之所生也。逆順五體者，謂三陰三陽之氣出入於皮膚經脈之外內，交相逆順，而行有疾有徐也。夫行於脈外之皮薄肉脆者則行疾，皮厚肉堅者則行遲；行於脈中之血清脈短者則出疾，血濁脈長者則出遲。此因有形之皮肉血脈而疾遲也。然又有因於無形而𠥹r 渤僬擼 嬉病８啵 礁嚳手 裎丁Ａ唬 疽病Ｍ豕 筧耍 榔涫常 衿湮叮 蚣∪餿崛 屑玻簧揭爸 耍 ㄝ娜戕劍 蚱淦 娑 諧佟４斯蠹 煌 段兌病！ nbsp;
【 黃載華曰︰皮厚肉堅，血氣和緩者，多壽。皮薄肉弱，血氣漂悍者，少壽。王公大人，膏粱厚味，則身體柔脆，肌肉軟弱，血氣漂悍滑利，不若田野之人，飲食淡薄之多壽也。此勉富貴之人，當節飲食，不宜過於厚味。】
黃帝曰︰形氣之逆順奈何？岐伯曰︰形氣不足，病氣有 ，是邪勝也，急瀉之。形氣有 ，病氣不足，急補之。形氣不足，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之。刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五 空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。形氣有 ，病氣有 ，此謂陰陽俱有 也，當瀉其邪，調其虛實。故曰，有 者瀉之，不足者補之，此之謂也。故曰，刺不知逆順，真邪相搏，滿而補之，則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內(月真)，陰陽相錯；虛而瀉之，則經脈空虛，血氣竭枯，腸胃(⺝聶)闢，皮膚薄著，毛腠夭 ，予之死期。故曰，用 之要，在於知調陰與陽，調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內藏。故曰，上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。故曰，下工不可不慎也。必審五 變化之病，五脈之應，經絡之實虛，皮之柔脆而後取之也。 【 (月真)，音嗔。(⺝聶)，音攝。闢，同僻。 同焦。】
【 馬 曰︰此詳言補瀉當知逆順，而反此者有害，所以當明用 之要也。人之形氣本不足，病氣反有 ，是邪勝也，急瀉之。人之形氣本有 ，病氣則衰弱，是正衰也，急補之。若形氣病氣皆不足，此陰陽諸經之氣皆不足也，不可刺之。刺之則重不足，而陰陽俱竭，血氣皆盡，五 空虛，筋骨髓枯，年老者必至絕滅其氣，壯者其氣終不能復矣。形氣病氣皆有 ，此謂陰陽諸經之氣皆有 也，急瀉其邪而後調其正氣之虛實，此正有 則瀉，不足則補，其理𧼮抭鶔粘T敘N則補，不足則瀉，其理𥪕b妗９仕 灘恢 嫠常 蛘嫘跋嗖 叩斃憾 床怪 孕捌 敘N，當有陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內(月真)，陰陽相錯之害，虛者當補而反瀉之，所以正氣不足，當有經脈空虛，血氣枯竭，腸胃(⺝聶)闢，皮膚薄著，毛腠夭 之害，皆當與之以死期也。故用 之要，在於知調陰陽，自然精氣生光，形氣相合，而神氣內藏，此乃上工平氣之法。彼中工下工，則亂脈與絕氣耳。凡若此者，必審五 有變化之病，五脈之異，經絡之有虛實，皮膚之有柔脆，而後可以用 取氣也。】
【 張志聰曰︰形氣，謂皮肉筋骨之形氣。病氣，謂三陰三陽之經氣，鮋臚K ∫病２Σ 敘N不足者，陰陽血氣之虛實也。邪氣勝者急瀉之，血氣虛者急補之。刺者，所以取氣也，故陰陽氣俱不足者，不可刺之。血氣皆盡，五 空虛者，血氣之內榮於五 也。筋骨髓枯者，血氣之外儒於筋骨也。陰陽俱有 者，當瀉其邪，調其虛實。蓋邪之所湊，其正必虛，故當瀉其邪而兼調正氣之虛實也。滿而補之，則陰陽四溢於外也。腸胃充郭，肝肺內(月真)，溢於內也。外內皆溢，則陰陽相錯矣。(⺝聶)，虛怯也。闢，僻積也。血氣盛則充膚熱肉，血獨盛則澹滲皮膚，生毫毛，經脈空虛，血氣竭枯，是以腸胃(⺝聶)闢，皮膚薄著，毛腠夭 ，而可與之死期矣。調陰與陽，精氣乃光，陰陽精氣之相合也。合形與氣，使神內藏形氣，呋挕@ 夤桃病Ｑ閱艿髕湟躚簦 蚓 襉紋 食 誆匾印７蛉 躒 糝 幸蜢鍛廡八 甦擼 幸蜢段迮K之病而變應於脈者，故當審其外內虛實而調之，斯可呋彖Mひ病！ nbsp;
