正文 邪氣髒腑病形篇

類別︰子部 作者︰清•陳夢雷等編 書名︰古今圖書集成醫部全錄-黃帝內經

    ●邪氣腑病形篇第四

    【 馬曰︰篇內首三節論邪氣入於腑,第四節論病形,故名篇。】  

    黃帝問於岐伯曰︰邪氣之中人也奈何?岐伯答曰︰邪氣之中人,高也。黃帝曰︰高下有度乎?岐伯曰︰身半己上者,邪中之也;身半已下者,濕中之也。故曰,邪之中人也無有常,中於陰則溜於腑,中於陽則溜於經。黃帝曰︰陰之與陽也,異名同類,上下相會,經絡之相貫,如環無端。邪之中人,或中於陰,或中於陽,上下左右,無有恆常,其故何也?岐伯曰︰諸陽之會,皆在於面。中人也,方乘虛時,及新用力,若飲食汗出,腠理開而中於邪,中於面則下陽明,中於項則下太陽,中於頰則下少陽,其中於膺背兩脅,亦中其經。黃帝曰︰其中於陰奈何?岐伯答曰︰中於陰者,常從臂始。夫臂與,其陰皮薄,其肉淖澤,故俱受於風,獨傷其陰。黃帝曰︰此故傷其乎?岐伯答曰︰身之中於風也,不必動。故邪入於陰經,則其氣實,邪氣入而不能客,故還之於腑。故中陽則溜於經,中陰則溜於腑。 【 中,去聲。】  

    【 馬曰︰此詳言邪中陰經者,其氣尚實,故流之於腑,而邪中陽經者,則止流於本經也。帝以邪氣之中人槲剩 嵌裰  局 病2 孕捌 腥松醺咭玻 噬 胍焉希 綰  閱苤兄  手腥爍咭玻簧 胍嚴攏  苤腥耍 螄亂嗄苤徐緞埃 爍呦輪 雜卸紉病G倚爸 腥宋蕹# 徐兌蹙 擼 蛄黛堆艟 楦  徐堆艟 擼 蛑沽黛侗揪 選︰我約徐堆艟 咧 黛侗揪 玻勘酥鈦糝 幔 栽陟睹媯 殘爸 腥耍 匠似湫椋 蛐掠昧Γ 蠐靡常 潞棺猿觶 砝   市八 兄 H糝徐睹媯 蠣娌磕聳腫閶裘   縭盅裘饔 恪 閶裘 釁 啵 市八煜螞堆裘  病H糝徐斷睿 螄釷羰腫閭 艟  縭痔 秈旄R、足太陽天柱之類,故邪遂下於太陽經也。若中於曲頰,則曲頰屬手足少陽經,如手少陽天牖、足少陽風池之類,故邪遂下於少陽經也。其有中於肩背兩脅者,皆三陽經之分肉,亦中其經而下之耳。故曰,中于陽者,必流於本經也。何以見中陰經者之流於腑也?凡中於陰經者,其手經必始於臂,足經必始於,正以其陰經之皮薄而肉淖澤,故俱受于風,則獨傷此陰經之經脈,而內未必傷。蓋身中於風,未必動,故邪雖入於陰經,而氣尚實,所以邪不能客之,而遂還之於腑耳。故曰,中於陰者則流於腑也。】  

    【 張志聰曰︰首論腑陰陽色脈氣血皮膚經脈,無不外內相應,後論皮膚之氣血與經絡相通,而內連腑,若能參合而行之,可檣瞎チ病P捌擼 纈旰 睿   耙玻 手腥艘哺摺J 慫 林  手徐渡 胍韻攏 頌斕} 爸徐度松恚 猩舷輪 幀H恍爸 腥耍 治抻瀉慍# 蛑徐兌  蛑徐堆簦 蛄鑊毒  蛄鎘詬  蛉腱杜K。陰之與陽者,謂腑之血氣,雖有陰陽之分,然總屬一氣血耳,故異名而同類。上下相會者,標本之出入也。經絡之相貫,謂榮血之循行,從手太陰出注手陽明,始於肺而終於肝,從肝復上注於肺,環轉之無端也。上下左右頭面手足也,或在於頭面而中於陽,或在臂而中於陰,故無有恆常也。諸陽之會,皆在於面者,精陽之氣,皆上於面而走空竅也。中於面則下陽明,中於項則下太陽,中於頰則下少陽,此手足三陽之絡,皆循項頸而上於頭面膺背兩脅者,復循頭項而下於脅肩背也。此三陽絡脈所循之處。外之皮膚,即三陽之分部。邪之客於人也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於絡。脈下者,謂三陽皮部之邪,下入於三陽之經,故曰中於陽則溜於經。臂者,手臂足之內側,乃三陽絡脈所循之處。外側檠簦 誆橐  湟跗ん。 淙餑自螅 手徐兌跽擼 4穎勖t始。始者,始於三陰之皮部,而入於三陰之絡脈也。謬刺篇曰︰邪之客於形也,必先舍於皮毛,留而不去,入舍於孫脈;留而不去,入舍於絡脈;留而不去,入舍於經脈,內連五,散於腸胃。蓋五之脈,屬絡腑;六腑之脈,屬腑絡,腑經脈之相通也。夫血脈橐  迮K之所主也,故邪入於經,其氣實,邪氣入而不能客,故還之於腑,散於腸胃。陽明居中土,櫫蛭鎦 椋 骯殪堆裘髦 ξ福 匏創 印!nbsp; 

    黃帝曰︰邪之中人奈何?岐伯曰︰愁憂恐懼則傷心。形寒飲冷則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。有所墮墜,惡血留內,若有所大怒,氣上而不下,積於脅下,則傷肝。有所擊僕,若醉入房,汗出當風,則傷脾。有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水,則傷腎。黃帝曰︰五之中風奈何?岐伯曰︰陰陽俱感,邪乃得往。黃帝曰︰善哉!

    【 馬曰︰此言五之邪,有內傷者,有外感者,必其陰陽俱感,而後外邪得以入也。帝承上文而言邪不入,固以其之實也,然豈無人之時乎?伯言邪有不同,有所謂內傷者,故愁憂恐懼則心神傷矣。形寒飲冷,而肺本畏寒,而肺斯傷矣。正以兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行也。有所墮墜,惡血在內,及有所大怒,氣積脅下,則肝斯傷矣。有所擊僕,醉以入房,汗出當風,則脾斯傷矣。有所用力舉重,入房過度,汗出浴水,則腎斯傷矣。此內傷之邪中於人者如此。雖曰當風浴水,而亦由內傷始也。彼五之中風者,亦以陰經陽經俱感於邪,則腑俱傷,邪乃入。若止感陰經,則氣尚實,其邪豈能遽入哉?】  

    【 張志聰曰︰此論氣傷而邪中於也。夫邪中於陰而溜腑者,氣實也。氣者,神氣也。神氣內藏,則血脈充盛。若氣內傷,則邪乘虛而入矣。風 儼  ゅ 菩卸洌 躚艟愀校 餑誚隕艘病1揪 疲喊朔鞜悠湫櫓 繢矗 四懿∪耍 橄嗖  楸┌ 淥饋4擻植灰蚰諫宋迮K而邪中於也,故聖人避風如避矢石焉。上節論內養神志,下節論外避風邪。】  

    黃帝問於岐伯曰︰首面與身形也,屬骨連筋,同血合於氣耳。天寒則裂地凌冰,其卒寒,或手足懈惰,然而其面不衣,何也?岐伯答曰︰十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅,其精陽氣上走於目而榫Γ 潯鵪哽抖樘 渥諂銑鯪侗嵌槌簦 渥瞧鯪段缸嘰繳嘍槲丁F淦 蛞海 隕涎 睹媯 ヂ趾瘢 淙餳幔 侍烊壬鹺  荒蓯ヅ 病【 卒,音猝。】  

    【 馬曰︰此言人面之耐寒,以氣之津液,皆上燻於面也。夫首面之與身皆形也,無不連屬筋骨,合同氣血,宜乎寒則俱寒,熱則俱熱也。故天有裂地凌冰之寒,而人之手足,皆畏猝寒而懈惰。然而其面不衣,而獨無所畏者,何哉?伯言十二經三百六十五絡,凡曰空竅,曰楮,曰听,曰聞臭,曰辨味,皆在人身之首面者,正以氣之津液,皆七燻於面,而皮厚肉堅,故甚寒甚熱,皆不能勝面耳。】  

    【 張志聰曰︰此論腑經絡之氣血,滲於脈外,而上注於空竅也。屬骨連筋者,謂首面與形身之筋骨,血氣相同也。夫太陰橐踔兄 烈  詰}魍粒 諶聳綮端鬧  旌 蛄訓亓璞 渥  蚴腫閾付瑁 似く林 Φ匾病F溲 隕嫌諉媯 烊壬鹺  荒蓯ヅ  揭躚艉 鈧  源酉露希  胍隕現 μ煲病7蚴  鋈倭 迓韁   檢蹲閔僖跎觶 蹲閶裘魑福 黛妒稚僖跣模  妒痔 醴巍> 羝擼 納鏨窬   獻哽賭慷榫Α1鵪擼 納鮒   哽抖樘病W諂擼 父  篤 睹r中,上出於肺以司呼吸,故出於鼻而槌簟W瞧擼  Y之精氣,故出於胃,走唇舌而槲丁F 蛞荷涎 睹嬲擼 蛞核嫫閑校  粼竺  犢漲弦病7蚍沃髕ゥ秈歟  魅舛Φ兀 ォ袢餳幔    齲 荒蓯ヅ  似 セ煲病4甦侶弁訪櫓鈦糝 幔 且勻糝 鏨涎 鍛貳H灰躚艉 戎  源酉露渡希 矢綽壑盥鮒  傘!nbsp; 

    黃帝曰︰邪之中人,其病形何如?岐伯曰︰虛邪之中身也,灑浙動形。正邪之中人也微,先見於色,不知于身,若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情。黃帝曰︰善哉!

    【 馬曰︰此言邪中人身之形,虛邪則易見,而正邪則難知也。八正神明論曰︰虛邪者,八正之虛邪風也。正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形者是也。】  

    【 張志聰曰︰此論人氣與天氣之相合也。風寒暑濕燥火,天之六氣也,而人亦有此六氣。是以正邪之中人也,微見於色。色,氣色也。中于氣,故微見於色,不知於身,若有若無,若亡若存。夫天之六氣,有正有邪,如虛邪之中於身也,灑浙動形。虛者八正之虛邪,氣形者皮肉筋脈之有形。此節論天地之氣中於人也,有病在氣而見於色者,有病在形而見於脈者,有病在氣而見於尺膚者,有病在形而見於尺脈者,有病在氣而應於形者,有病在形而應於氣者,邪之變化無有恆常,而此身之有形無形,亦莫知其情,能參合而行之,斯可檣瞎チ病!nbsp; 

    【 張玉師曰︰天之正氣而偏寒偏熱、偏濕偏燥,故曰正邪。】  

    黃帝問於岐伯曰︰余聞之,見其色,知其病,名曰明;按其脈,知其病,命曰神。問其病,知其處,命曰工。余願聞見而知之,按而得之,問而極之,櫓 魏危酷  鷦唬悍蟶  氤咧 嚶σ玻 玷豕撓跋  嚶σ玻 壞孟嗍V病4艘啾灸└噸 齪蛞玻 矢澇蛞犢菀印I 魴穩獠壞孟嗍V玻 手 輝楣ゅ  檣瘢  蟶袂頤饕印;頻墼唬涸缸湮胖 a  鷦唬荷 嗾擼 瀆魷乙玻懷嗾擼 瀆鰱^也;黃者,其脈代也;白者,其脈毛;黑者,其脈石。見其色而不得其脈,反得其相勝之脈,則死矣;得其相生之脈,其病已矣。黃帝問於岐伯曰︰五之所生,變化之病形何如?岐伯答曰︰先定其五色五脈之應,其病乃可別也。黃帝曰︰色脈已定,別之奈何?岐伯曰︰調其脈之緩急小大滑媯 ”潿ㄒ印;頻墼唬旱髦 魏危酷  鷦唬郝黽閉擼 咧 ウ粢嗉保宦齷赫擼 咧 ウ粢嗷海宦魴 擼 咧 ウ粢嗉醵倨宦齟笳擼 咧 ウ粢噘S而起;脈滑者,尺之皮膚亦滑;脈嬲擼 咧 ウ粢妗7泊吮湔擼 形 猩  噬頻 噠 淮洞紓 頻髀穌 淮渡 D懿魏隙兄 擼 梢檣瞎ゅ 瞎ス  牛恍卸櫓泄ゅ 泄ス  擼恍幸徽橄鹿ゅ 鹿ス  【 同奔。】  

    【 馬曰︰此詳言色脈病之相應,而全此三法者之難也。夫見色知病槊鰨 綽鮒 檣瘢 什  楣ゃ4φ擼   玻 隕  氤呦嚶Γ 玷豕撓跋歟 綾灸└叮 手 楣ゅ  檣瘢  檣袂頤鰲︰我玻扛沃髂荊 瀋 啵 齙畢搖P鬧骰穡 瀋 啵 齙便^。脾主土,其色黃,脈當代。肺主金,其色白,脈當毛。腎主水,其色黑,脈當石。見其色而其脈未合,反得其相勝之脈,如色本青而脈來浮娑蹋 牆鵠w木也,此病之所以死也。如色本青而脈來沉石而滑,是水來生木也,此病之所以已也。故五變化之病形雖異,而色脈已定,乃可別之。別之者,調其脈之緩急大小滑嬉病5髦 擼 髕涑咧 ウ艋杭貝笮』嬗   病7泊酥 ”洌 漵形か   ”疚弈岩祝 勻壞 叨芍 虼紓 髀齠芍 蟶 K郊  洳。 綽齠 洳。 什《 浯φ擼 酥 揭病H四芐寫巳檣瞎ゅ 卸櫓泄ゅ 幸徽橄鹿ゃR雲淥  芯歐幀え叻幀 種 歟 勢淙擻猩瞎ゃ 泄ゃ 鹿ヅ 佷!nbsp; 

    【 張志聰曰︰前論色脈與尺之相應,如桴鼓影響,不得相失;後論五所生之病,別其變化,先當調其五色五脈,色脈已定,而後調其尺膚與尺寸之脈也。夫精明五色者,氣之華也,乃五五行之神氣而見於色也。脈者,榮血之所循行也。尺者,謂脈外之氣血,循手陽明之絡,而變見於尺膚,脈內之血氣,從手太陰之經,而變見於尺寸,此皆胃腑五所生之氣血,本末根葉之出候也。形肉,謂尺膚也。知色脈與尺之三者,則神且明矣。青黃赤白黑,五五行之氣色也;弦代毛石,五五行之脈象也,如影響之相應者也。故色青者其脈弦,色赤者其脈,見其色而得脈之相應,猶坤道之順承天也。如色青而反見毛脈,色赤而反見石脈,此陰陽五行之反勝,故死。如色青而得石脈,色赤而得代脈,此色生於脈,陽生於陰,得陽生陰長之道,故其病已矣。夫尺膚之氣血,出於胃腑水之精,注於腑之經隧,而外布干皮膚寸口。尺脈之血氣,出於胃腑水之精,榮行于腑經脈之中,變見於手太陰之兩脈口,皆五之血氣所注,故脈急者尺之皮膚亦急,脈緩者尺之皮膚亦緩,如桴鼓之相應也。故善調尺者不待於寸口之脈,善調脈者不待於五者之色,能參合而行之,斯可檣瞎チ印7蚴檢兌黃娑跡 隙槿 街 閃  刪牛 巳湃  酪病I兌歡伸妒  躚糲嗟枚饔瀉希 撕油賈 病V 擼  斕匾躚羰賈氈浠  潰 誓莧 攀  笫K 伸讀 鶚伸鍍擼  詞薔   鵂詞巧衿V泄ガ鮒   錚 誓莧  鷸 桑幌鹿ダ  錚 嗖荒莧  印9試荒懿魏隙兄 擼 梢檣瞎ゃP姓擼 繳  μ斕匾躚糝 硎 駝 蚨兄 !nbsp; 

    黃帝曰︰請問脈之緩急大小滑嬤 ︵魏穩紓酷  唬撼記胙暈迮K之病變也。心脈急甚者轤’;微急樾耐匆常 巢幌隆;荷榭襉Γ晃 櫸涸諦南攏 舷灤惺保 傺 4笊楹茫晃 樾寞w引背,善淚出。小甚檣;微小橄D。滑甚檣瓶剩晃 樾釀摶耄 「姑嬪 ;微檠 紓  識 嘸病【 瘛,音熾。,音縱。茫 艚欏!nbsp; 

    【 馬曰︰此詳言五之病異脈變,而先以心言之也。脈有緩急大小滑媯 蠆”廝媛齠湟病9始甭鍪 危 牡眉甭齠  櫸縲叭冑模 ﹞神’。瘛榻盥鮪m急,而榻盥齔謐藎 唇袼郊甭 韁 舛H袈黽倍  蚱洳樾耐匆常 騁嗖幌隆U約鄙醪∫嗌  §賭詼植§鍛猓 嗜振’;急微則病微,病止在於中也。又緩脈屬脾,心得緩脈而甚,當櫫列跋嗖  ﹞煽襉ΑP腦諫樾Γ 裨蚴 褚印H袈齷憾  洳∮蟹褐  陟緞南攏 蟶蚪擔 惺被蟯僦杏醒 U隕踉蠆﹞伸噸瑁 試豢襉Γ晃 蠆﹞伸端兀 試環閡病S執舐鍪糶模 市牡麼舐齠  樾幕穡 湟綰碇校萌揮猩H袈齟蠖  洳樾寞w引背,時善淚出。正以心脈於喉嚨,附於背,通於目,故甚則病勢有而楹茫晃 蠆 平ヵ啥櫫匆侗臣俺隼嵋病S中÷穌擼 舐鮒 匆病P穆黽刃。 中    蛐鈉蛔悖 摶宰釋粒 洳〉;心脈而樾    蜓 嚎菰錚 橄D也。又滑脈者,媛鮒 匆病P穆黽然  只    蛐幕鷯敘N,病檣瓶剩蝗艋   蠆樾釀摶耄 「貢孛病S櫸溫觶 牡媛齠  鴰鶼嗨福 ﹞ 。若脈娑  溲 彼鴝紓 湟蹺 粑  霰刎剩 潿孛 浼蒼p,正以心火不足,金反乘之,故甚則中外皆不足,微則內證雜見也。】  

    【 張志聰曰︰此論五各有六者之變,病本於寒熱血氣之不和,與外受邪氣內傷憂恐之不同也。緩急大小滑媯 躚艉 妊  倭煲病O掄略唬褐羆倍   赫叨噯齲淮笳叨嗥傺     隕 換  羝   腥齲嬲叨嘌 倨  瀉 P榛 K,故寒甚則轤’。蓋手足諸節,神氣之所游行出入,寒傷神氣,故瘛也。微急樾耐匆常 巧踉蛐吶K之神氣受傷,微則薄於宮城之分也。食氣入胃,濁氣歸心,心氣逆,故食不下。緩甚則心氣有,心藏神,神有則笑不休。伏梁,乃心下有之積,故微主邪薄於心下也。心主血,熱則上溢而時唾血也。喉謎擼 碇萌揮猩 諂睹r中,上出喉嚨,以貫心脈而行呼吸,心氣盛,故喉中有聲也。心氣微盛,則逆於心下,而樾寞w引背;行於上則心精隨氣,卜湊於目而淚出矣。心虛,則火土之氣弱,故檣。,唉逆也。夫五,宅藏精者也,五之血氣皆少,則津液枯竭,而橄D。消者,三消之證,心肺主上消,脾胃主中消,肝腎主下消也。滑則陽氣盛而有熱盛於上則善渴,微在下則少腹當有形也。心主言,心氣少,故 。血多,故溢於卜也。維,四維也。心檠糝兄  簦 羝  適腫闔世湟病D戲匠嗌  臚ˊ緞模  響抖 鈉椋 識嘸病0礎督鴯褚 浴吩唬何迮K病各有十八,合榫攀 。 且慌K有六變,三六而變槭 瞬∫病! 龐袷υ唬夯杭貝笮』媯 迮K之六變也。五六而變槿   榫攀  ┬欽咼髦  試簧瞎ス  擰!nbsp; 

    肺脈急甚 d疾;微急櫸魏 齲 《瑁傺  趁r,若鼻息肉不通。緩甚槎 梗晃 軻艤,偏風,頭以下汗出不可止。大甚槊腫;微大櫸委w,引背起,惡日光。小甚樾梗晃 橄D。滑甚橄ヾS上氣;微滑檣舷魯鱍 嬪榕謊 晃槭蟑在頸肢腋之間,下不勝其上,其應善矣。

    【 馬曰︰此言肺經之脈異病變也。急楦溫觶 蔚眉甭齠  蚰拘胺闖慫皇ゅ  d疾。若得急脈而微,則肺楹 齲櫚《瑁櫫傺  秤朊r,又鼻中有息肉不通,皆肺氣不足,風邪有所致也。但甚則邪發於驟而  蛐盎端囟櫓畈《S只櫧 觶 蔚沒郝齠  蜓 謊   椴荒萇穡 樾楹股醵嘁病H艫沒郝齠  軻糝ゅ槭蟑,櫧 紓櫫芬韻潞鉤霾豢芍梗 瞧湓蠆》 噸瑁 楹蠱潿啵  蠆﹞捎腥眨 手鈧ゾカ病S執樾穆觶 蔚麼舐齠  蚪榛鶿福 鏊 婧裕 發櫓住H艫寐齟蠖  蚍委w引於背,見火知畏,雖日光亦所惡也。蓋甚則心肺腎之交病,病槊腫,內外俱形也。微則肺經之椴﹞伸賭諞病S中÷櫬籩 矗 蔚眯÷齠  蛑釁笏ュ 〉樾埂H艫眯÷齠  橄D也。正以甚則虛甚,上金皆衰而成泄,小則病微,其消之病,止在於肺也。又滑媛鮒 矗 蔚沒 齠  蚧鶚 ﹞悖 橄ヾS之積,而其氣上逆也。若得滑脈而微,則火逼肺與大腸,當檣舷魯鱍 病8腔 髕椴。 隙幌攏  蛑餮椴。  松舷戮閾幸病S櫸溫觶 蔚媛齠  蚍渦壩敘N,血溢而嘔。若得媛齠  槭蟑在頸輿肢腋之間。身檣希 橄攏 綠で皇サ瀋希 首閎砦蘗Γ 漵ι漂i矣。正以甚則血橛猩耍  蠆』端兀 雜脅煌 !nbsp; 

    【 張志聰曰︰肺主清金而畏寒,寒甚則 d疾,所謂重陰則也。肺寒熱者,皮寒熱也。寒在皮毛,故微急也。肺主氣,怠惰傺 趁r,鼻若有息肉而氣不通,皆肺氣虛寒之所致。緩則熱甚,故多汗。肺熱葉焦,則軻粢病J蟑,寒熱病也,其本在,其末在脈。肺主百脈,是以微緩之有熱,微嬤 瀉  槭蟑在頸腋之間。本經曰︰偏枯,身偏不用,病在分腠之間。蓋病在皮膚櫸魏 齲 ≡諮 楹 仁蟑,在分腠則櫧 紜7沃髦萇碇  俾 玻 砝   釋芬韻潞鉤霾豢芍埂M芬韻掄擼 畢蠲r背之間,肺之外部也。大主多氣少血,氣盛於下,則槊腫。微盛於上,則櫸委w引背,蓋氣從下而上也。日光,太陽之火,陰血少,故惡日光,金畏火也。小則氣血皆虛而樾梗 斡氪蟪楸砝鏌病N ≡橄危 沃鶻蛩   病; 餮羝  橄ヾS上氣,微則上下出血,血隨氣行者也。嬤鞫嘌 倨  嗥  蜓 舨恍校 榕謊 /i者,陰寒而削不能行,肺主氣而發原在下,少氣有寒,則下不勝其上矣。】  

    肝脈急甚者槎裱裕晃 櫸勢諦蠶氯 脖 ;荷檣婆唬晃 樗 w也。大甚檳謨福 婆恍Z;微大楦委w,陰縮,「埂P∩槎嘁晃 橄D。滑甚病貴)疝;微滑橐拍紜嬪橐繅晃轤÷謂畀w。 【 瘕,音賈。(病貴),徒回切。】  

    【 馬曰︰此言肝經之脈異病變也。急楦溫觶 溫黽鄙槎裱裕 歉沃髖  紋敘N,則听言而惡也。微急櫸勢諦蠶氯 脖  歉嗡賾謝 瀆鏊浼倍в 病S只櫧 觶 溫齷荷  蚰就料w,病檣婆弧8溫鑫 海 蟯斂皇ズ  背傷  w也。水瘕者,水積也。又大樾穆觶 蔚麼舐齠  蚧鵪啄荊 詰橛福 吧婆謊  氡侵諧鱍樾Z也。若脈得微大,則楦委w,橐跛 「梗  砸蹙 希 櫓畈。 現 跽擼 鱍 簧弦綞S中櫬舐鮒 矗 蔚眯÷齠  蜓 醪蛔悖 槎嘁H艫眯÷齠  橄D,其病相類而成耳。又滑媛鮒 矗 蔚沒 齠  蜇和枋綮陡尉 病貴)疝已成也。若得滑脈而微,則疏泄無束,當榍材繅病S櫸溫觶 蔚梅溫齠  蚰榻鶚ゅ 胺錘善  斂皇ズ  縊鬧 病H艫媛齠  蜓 謊睿 轤 槁巍榻畀w也。】  

    【 張志聰曰︰肝主語,在志榕  慰嗉保 始鄙槎裱浴N 櫸勢諦蠶攏  脖  雜敘N之氣也。食氣入胃,散精於肝。緩主多熱,熱則肝氣逆,故善嘔。水瘕者,亦飲食之所積也。本經曰︰喜怒不測,飲食不節,陰氣不足,陽氣有,榮氣不行,乃發橛浮4籩韝紋    d怒而不得疏達,故檳謨浮E恍Z,肝氣逆於上也。陰縮,肝氣逆於下也。肝脈抵少腹,上注肺,「拐擼  騍渡舷亂病P   隕  僭蚰淨鶚  識嘁橄D也。滑主氣盛而熱,故病貴)疝。肝主疏泄,肝氣盛而熱,故遺溺也。溢飲者,飲留於四肢,則經脈阻滯,故脈妗8紋槎瀉  轤÷謂畀w,肝主筋也。】  

    脾脈急甚轤’;微急殯踔校 騁鉤齪笪幟 ;荷軻糌剩晃 櫸琊簦 鬧 揮茫 幕に蝗粑薏 4笊榛髕停晃 軻奩 估鉲笈  誄ξ鋼 狻P∩楹 齲晃 橄D。滑甚病貴)癃;微滑槌娑就z蠍腹熱。嬪槌病貴);微檳病貴),多下膿血。 【 ,胡恢切。】  

    【 馬曰︰此言脾經之脈異病變也。急楦溫觶  眉甭齠  蚍縲w土,病成瘛也。若得急脈而微,則木邪侮土,其在上殯踔校 騁鉤觶 え簧賢ㄒ病1揪 細羝 疲浩檣想  騁闖鍪且病T諳槿И笪幟  え幌率枰病S只櫧 觶  沒郝齠  蟯療筧 軻樨剩 艫沒郝齠  櫸軻簦 鬧 揮茫 腦蚧に蝗粑薏∫病S執樾穆觶  麼舐齠  榛髕停 艋髦 偷匾病H艫麼舐齠  蚱  紳蓿 怪斜卮笈  陟凍ξ鋼 狻0錘怪新芻頻墼唬翰∮猩俑故  舷倫笥醫雜懈 芍畏瘢酷  唬好櫸海 笈 ﹥映ξ鋼 猓 豢芍危 蚊殼邪粗 了饋4訟略蛞蛞醣叵屢   顯蚱褥段福 艏形鴿淠謨福 司貌∫材閻巍>悠 檳媯 胂櫬櫻 鴝 蕉帷8巧踉蠆︵戊鍛猓  蠆』噸幸病S中櫬舐鮒 矗  眯÷齠  楹 韌矗 雲  蛔鬩病H艫眯÷齠  橄D之證,以血枯津竭也。又滑媛鮒 矗  沒 齠  病貴)疝,轤 紜8峭斂皇コ駒病貴),土不運水則轤 病H艫沒 齠  蠐諧娑救繽z蠍之類,其腹內當槿齲 且曰檠袈觶 湫穩韁椋 蟣賾諧嫖鋃酒槿紉病S櫸溫觶  媛齠  蚍斡氪蟪楸砝錚 媛黽鍍く粒 種領渡  蟯斂荒萇穡 鸚壩橛敘N,其大腸當檳病貴)也。若得媛齠  蚰病貴)多下膿血,蓋(病貴)在內者檣     掄擼櫧筆柰  從伸段 病!nbsp; 

    【 張志聰曰︰瘛者急而收引,者縱而懈弛,脾主四肢,故急甚轤’。脾有寒不能運化飲食,故殯踔校 騁鉤觶 笪幟 8遣荒苡我緗蛞海 瞎殪斗危 牟檢鍍ゲ  氏涯  涌誄 病p糌史琊簦 運鬧 被荊 樗茫 踉虼又卸【鍛猓  蠆≡諭舛患辦噸校 市幕に蝗粑薏∫病4竽頌  觶 楣屢K,中央土以灌四旁,太過則令人四肢不舉,故榛髕停 艋髦 偷匾病p奩 估鉲笈  誄ξ鋼 猓 雜敘N之積聚也。寒熱者,血氣虛也。脾虛而不能槲感釁浣蛞海 橄D。脾橐跏  粒  仍軻病貴),樾”惚振   仍蟶嬉病Fえ槎瀉  槌病貴),多血少氣,故下膿血也。】  

    腎脈急甚楣前d疾;微急槌霖時繭啵 悴皇眨 壞們昂蟆;荷檎奐梗晃 槎矗 湊呤巢換  鑼苫鉤觥4笊橐躔簦晃 槭   鵪胍嚴攏 列「勾反啡唬 現廖鴿洌 啦恢巍P∩槎蔥梗晃 橄D。滑甚轤病貴);微滑楣丘簦 荒芷穡 鷦蚰課匏嬪櫬笥福晃椴輝攏 林獺【 捶,竹垂切。】  

    【 馬曰︰此言腎經之脈異病變也。急楦溫觶 齙眉甭齠  蟶鮒鞁牽 縲叭牘牽 楣前d疾,義見本經狂篇。若得急脈而微,則槌霖省8欠縲叭 鱸樨剩 銎蛔悖 虻背林投拗 病<楸繭啵 隕魴敖Й梢病樽悴皇眨 隕雎魴徐蹲鬩病椴壞們昂螅 隕 ㄇ響抖鬩病U隕踉蜆前d,自里達表也。微則病徐,在里病多也。又脾榛郝觶 齙沒郝齠  蟶 氚螂楸砝錚 螂字 魴徐都梗檣閑俺慫  銎蛔悖 閉奐苟荒芫僖病H艫沒郝齠  蟶銎奘 槎蔥共恢梗 淦え嗖輝誦校 輪 騁瞬換  蛑潦騁鑼啥鉤 病S執樾穆觶 齙麼舐齠  蚧鶚き ュ 橐躔粢病H艫麼舐齠  蚱胂碌庇惺   鵪胍韻輪遼俑梗 醮反啡歡麓梗 吧現廖鴿洌 酥イ敝了啦恢味0礎端匚省芬躚舯鷳墼疲閡躚艚嶁埃 嘁跎傺槭  S執篤媛塾猩齦尾 槭   揪  推 惺   剩  匏稹=褚員窘誑賈  蚴  嗌渡鼉  酉虜空摺S中櫬舐鮒 矗 齙眯÷齠  蟶銎跛ュ 摶災饗陸苟槎蔥埂H艫眯÷齠  嗨 慌浠穡 橄D之證也。又滑檣雎觶 齙沒 齠  蟶魴壩敘N,當病膀胱閉癃及成(病貴)疝也。若得腎脈而微,則腎氣亦衰,當楣丘舳荒芷,起則昏暈目盲矣。又櫸溫觶 齙媛齠  蚓 ﹥闥ュ 櫬笥浮H艫媛齠  蚓  嗨ュ 榫 沼脛滔亂病!nbsp; 

    【 張志聰曰︰腎橐跖K而主骨,陰寒太甚,故楣前d疾。腎檣   楹  槌霖省P櫧茨媯 楸繭唷R鹺 諳攏 首悴皇鍘I隹 響抖  椴換  什壞們昂笠病6鉸鍪羯齬峒梗 涸蚨鉸魴賦冢 始拐 病N旃錆隙 鶩粒 韻胛鋼 騁 銎海 適巢換 鉤 病R躔粽擼 跗黟舳瘓佟J   鏊 玻 現廖鴿洌  憾漣芤病I銎樵槎蔥梗   蛔閽橄D。腎有熱則樾”惚振 樨和柚病貴),骨痿,坐不能起,熱傷腎氣也,目無所見,熱傷骨精也。血氣皆始於腎,嬖蜓 柚停 櫬笥浮F 恍校 榕 硬輝攏槌林獺!nbsp; 

    黃帝曰︰病之六變者,刺之奈何?岐伯答曰︰諸急者多寒,緩者多熱;大者多氣少血,小者血氣皆少;滑者陽氣盛,微有熱;嬲叨嘌 倨  瀉 J槍蝕碳閉擼 金詼昧糝 淮袒赫擼 襯詼卜 P以去其熱。刺大者,微瀉其氣,無出其血。刺滑者,疾發而淺內之,以瀉其陽氣而去其熱;刺嬲擼 }釁瀆觶 嫫淠嫠扯昧糝  叵勸炊   遜 P,疾按其,無令其出血,以和其脈。諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以,而調以甘藥也。 【 內,同納。,音委。】  

    【 馬曰︰此言刺上六脈之有法,而唯小脈則用藥也。六變者,以病因脈而變也。故諸部急者必多寒,凡刺急脈者,必深納其而久留之,則寒自熱也。其諸部脈緩者,必多熱,凡刺緩脈者,必淺納其而疾發之,則熱可去也。蓋寒必入內,故其深;熱必達外,故其淺也。其諸部脈大者,多氣少血,凡刺大脈者,微瀉其氣,無出其血可也。其諸部脈小者,血氣皆少,其陰陽形氣俱不足,勿取以,而當調以甘和之藥可也。其諸部皆滑者,陽氣必盛,且微有熱,凡刺滑脈者,必疾發其而淺納之,以瀉其陽氣而去其熱可也。其諸部脈嬲擼 嘌 倨 椅 瀉  泊媛穌擼 }釁瀆觶 嫫淠嫠扯昧糝  叵勸炊   耙遜 P,當速按其,無令其血出,以和其脈可也。】

    【 張志聰曰︰六變者,五之所生,變化之病形,有緩急大小滑嬤 觶 嗽狄躚粞  戎 緩停 浼堵 病7蜴P者,所以調陰陽血氣之不和,若血氣皆少者,必須調以甘藥,非之可能資生也。按刺嬲呷氈}釁瀆觶   碳貝袒海 ÷ 庵 病4檀蟠袒  郝 庵 簦 院吐瞿謚  病4嬲擼 }釁溲  嫫淠嫠常 叵勸炊   髀瞿謚   災侶 庵 病N鶉∫棗P,調以甘藥者,血氣之生於陽明也。當知血氣乃胃腑水之精,有行於皮膚之外者,有行於經脈之內者,外內貫通,環轉不息,故善調尺者不待於寸,善調脈者不待於色,能參合而行之,可檣瞎ゃI瞎ツ擼  躚粞  帳汲鋈胝咭病!nbsp; 

    黃帝曰︰余聞五六腑之氣,釷淥楹希 詈蔚來尤耄 氚擦  肝牌涔省a  鷦唬捍搜袈鮒 鶉腱賭冢 綮陡 咭病;頻墼唬釷漵牒希 饔忻 酷  鷦唬釷渲甕餼  現文詬 ;頻墼唬褐文詬 魏危酷  唬喝  逗稀;頻墼唬漢細饔忻 酷  鷦唬何負響度錚 蟪 先腱毒靺巹U  ﹞ 先腱毒靘鬩T  購先腱段 簦 螂綴先腱段 醒耄  先腱堆裊耆 ;頻墼唬喝  魏危酷  鷦唬喝   擼 王迫  >僶擼 僮閎  N 粽擼 於髦 N 姓擼   Q裊耆 擼 ж柚 胂攏 廖 糝 羧  H 鍆餼 擼 嶸甓又 【 輸、腧同。豎,上聲。予、與同。齊,臍同。俞,音于。】  

    【 馬曰︰此言釷渲甕獠。 現文詬  煬僦文詬  涎ㄒ悅髦 病7蛭迮K六腑之氣脈,雖始於井,而井之所注睿 橛幔 榫  楹希 槍蔚藍耄咳牒瘟 坎 瞬謊暈迮K之陰脈,止言六腑之陽脈,謂此鈑嵊牒希 囪袈鮒 腱賭詼綮陡 病8鈑嵊牒希 願饔忻 鈑嶂   鏨性陟鍛猓 災尾  諭餼  玻緩現   鱸蛉腱賭冢 災尾  諛詬 病J且閱諮芍  晃福 庋芍 顯蝗錚 飾贛肴鋃 弦病D諮芍  淮蟪Γ 庋芍 顯瘓靺巹U  蝕蟪τ刖靺巹U  弦病D諮芍  恍﹞Γ 庋芍 顯瘓靘鬩T  市﹞τ刖靘鬩T  弦病D諮芍  蝗梗 庋芍 顯晃 簦 嗜褂胛 舳 弦病D諮芍  話螂祝 庋芍 顯晃 校 拾螂子胛 卸 弦病D諮芍  壞  庋芍 顯謊裊耆  實ㄓ胙裊耆  弦病4慫源檀酥詈希 蚰詬   我印H蝗☉ 饔釁浞  ∪ 擼  闃 潑嫻拖輪囟   皇怪 僮恪H∩稀 戮僶擼 蚓僮愣  H  粽擼 涮逡悅儷蟹鮒 蹺啤か炱涮逡遠任 糝 執紓 試磺於髦 N 粼誄蟹魷鋁紓 蟹鱸阱暉蝸亂豕繕餃浦小H  姓擼 蚯渥愣簧煲玻 諛s中央約紋陷中,必屈足而取之。取陽陵泉者,則正豎其膝,以與其穴在膝下一寸骨外陷中也。然委陽在委中之上,承扶之下,而委陽之外廉,即委陽之陽也。彼陽陵泉者,正在委陽之外也。一齊下至此處,以覓至膝下,而取陽陵泉耳。夫取合之法如此。若鈑嶂甕餼  蛉⊥獠   觶 泵鈦ㄓ嵫ㄒ災沃  啾賾嵫錚 隕昶涫腫愣迫  I餃撓鈹蛑甕餼  穡 畚粗 剩 什 幻餮鈑嶂  嬉勻☉ㄖ ㄒ病0創私誥 鄭 司 鮒   薔鈑峋 現  病!nbsp; 

    【 張志聰曰︰按腑之十二經脈出於指井者,受皮膚之氣血,溜於睿  妒洌 腱噸庀Е楹稀9實畚飾迮K六腑之氣,釷淥楹希 詈蔚來尤耄咳氚擦 課醬釷淥楹現   雍蔚藍耄 氚菜 楹希 菜泄嗔 康圩 飾迮K六腑者,蓋欲訪明之五俞,腑之六俞,所出所入之原流,然已論於本輸篇內,故伯止答六腑之合,皆在於足之原。按脈外之衛氣,與手足諸陽之氣血,皆從上而下,復從足而交於手,故曰六腑之經脈,皆出於足之三陽,上合於手也。此陽氣之出於地中,運行於天表,復從下而貫於地脈經水之中。至於三陽之氣,外合於三陽之經,三陽之經,內合於六腑,如太陽少陽陽明者,三陽之氣也,運行於脈外,與六腑之經脈相合,脈外之氣,與經脈合於釷渲 洌 且釷渲甕餼  臥諭庵   病B瞿謚   肴糝  響噸庀й 洌 且院現文詬 8鍬鮒兄      病H鎩 駇吽@宰閶裘髦  >靺庰} 鋁  聳痔 簟 裘髦 稀9嗜∪ 擼 王迫   宰憔  諳亂病>僶擼 僮閎   瀋焓騍渡弦病N 粽擼 閭 糝   怪 希 於髦 擼 魅怪 挫渡舷亂病0螂字魎  是  I傺羰裟荊 適ж柚  鼓酒 醮鏌病F胂輪廖 糝 羧  擼 降ㄓ肴梗 蓯羯傺糝 病8茄栽誥 觶 蠐惺腫闃 鄭 響度躒糝  治薹質鐘胱鬩病H 鍆餼 擼  迮K六腑之釷湟病S嶸甓  擼 焓嫫淥奶澹 咕 鮒 魍ㄒ病5窞嘉飾迮K六腑之釷洌  勾鵒  希 ┬勻 鍆餼  擠錘次蝕穡 且韻昝饕躚粞  鋈耄   餑謚 嵬ㄒ病!nbsp; 

    黃帝曰︰願聞六腑之病。岐伯答曰︰面熱者足陽明病,魚絡血者手陽明病,兩跗之上脈豎陷者足陽明病,此胃脈也。大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,冬日重感於寒即泄,當齊而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。胃病者,腹(月真)脹,胃脕當心而痛,上肢兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也。

    【 馬曰︰此言手足陽明經之病,而有刺之之穴也。足陽明者,胃也。胃脈上於面,故面熱者足陽明病。又手陽明者,大腸也,魚絡在魚際之下,陽、列缺之間,大腸之脈行於此,故魚絡有血者,手陽明病。又足面 疲 錦浦 希 瀆齷蚴螄菡擼 誦n陽、解等穴也,故知其樽閶裘魑婦  脅《G掖蟪  脅 擼 χ星型炊  G型湊擼 粗 粢病e  擼 χ杏興  雌n則有聲也。若冬日重感於寒,則即泄矣。其當齊而痛,不能久立,以大腸正在齊也。彼胃經有巨虛上廉,櫬蟪χ 希 試揮胛竿 潁   靺巹U 病S治婦 脅 擼 貢月真)脹,其胃脕當心而痛,上肢兩脅膈咽等處,氣不能通,飲食不下,當取本經三里穴也。】  

    【 張志聰曰︰此復申明脈外之氣血,從手足陽明之所出也。衛氣者,乃陽明之悍氣,上於頭,循目耳前,散行於三陽,復循牙車合陽明,並下人迎,合於脈,注足陽明以下,行至跗上。故曰,面熱者足陽明病,蓋以徵衛氣之悍熱太過,而上行於面也。兩跗之上,其脈或豎或陷者,足陽明病,蓋以徵陽明之氣,合於脈以下,行至跗上也。陽明之氣,下合於胃脈,故曰,此胃脈也。夫五六腑之經脈,外合於六氣,則檠裘鰨樘 簦樘   諍響杜K腑,則槲嘎觶樾穆觥か雎觥8橋K腑之氣,內合五行,外合六氣者也。胃腑所出之血氣,別走於脈外者,注腑之大絡,從大絡而外滲孫絡皮膚,循手陽明之經,大會於尺膚以上魚,猶脈內之血氣,大會於手太陰之尺寸也。故曰,魚絡血者,手陽明病,蓋以徵脈外之氣血,大會於手陽明也。此帝問六腑之病,而伯先答手足陽明,後及六腑,蓋明氣血出於手足之陽明,本經多因病假,以明陰陽血氣之生始出入,腑經脈之外內貫通也。大腸者,傳道之官,故病則腸中切痛而鳴濯濯。陽明秉清金之氣,故冬日重感於寒即瀉,當齊而痛。大腸主津液,津液者淖澤注於骨,故病而不能久立也。大腸屬胃,故與胃同候,取胃經之巨虛上廉。夫腹者,腸胃之郛郭,胃脕在尾內,正當心處,故胃病則腹(月真)脹,胃脕當心而痛。上肢,心肺之分;兩脅,肝之分也。食飲入胃,散精於肝,濁氣歸心,輸布於肺,胃病則氣逆而不能轉輸,是以上肢兩脅,膈咽不通,食飲不下,當取之三里也。】  

    小腸病者,小腹痛,腰脊控睪而痛,時窘之後,當耳前熱,若寒甚,若獨肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脈陷者,此其候也,手太陽病也,取之巨虛下廉。 【 睪,音皋。】  

    【 馬曰︰此言小腸經之病,而有刺之之穴也。小腸近小腹之內,後附腰脊,下連睪丸,故小腹痛,腰脊控引睪丸而痛,痛時窘甚而欲去後也。小腸脈自手外側出踝中,上臂出肘後端,出肩解,繞肩胛,交肩上,故耳前熱,或耳前寒甚,或肩上熱甚,又手小指連及次指之間熱,若由小指而上,至前腕處,脈有下陷,皆本經有病之候也。彼胃經有巨虛下廉穴,樾﹞   希 實比〈艘源討 !nbsp; 

    【 張志聰曰︰小腸病者,謂病小腸之腑氣也。小腸名赤腸,槭蓯    轄嶼段福 巒 蟪Γ 永幻偶妹詒鷸  氚螂祝 淦氚螂紫嗤  且孕「雇矗 箍刎憾礎J本街 螅 倍叭日擼 「 淳街 螅 蛉腱妒種   印J痔 糝 觶 癆緞 鋼 耍  鄢黽緗猓 霞眨 校 聊勘{。脈陷者,此太陽之經脈病也。故首提曰小腸病,末結曰手太陽病,是腑氣之從下而上合於手太陽之經,故當取之巨虛下廉。】  

    三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則水留即檎停 蛟謐閭 糝 獯舐紓 舐繚諤 羯傺糝 洌 嗉堵觶   簟

    【 馬曰︰此言三焦之病,而有刺之之穴也。手少陽三焦經之脈,入缺盆,布羶中,絡心包,下膈,循屬三焦,故腹氣滿,小腹尤堅也。三焦榫^之官,故病則不得小便而窘急也,甚則水溢留內而檎汀1宋 粞ㄕ擼 閭  螂拙  舐繅玻 溲ㄔ謐閭 艟  猓 閔傺艟  埃 鯪段 型飭 澆羆洌槿怪 希 嗜褂脅。 蚵霰叵孿藎 比〈搜ㄒ源討 0創巳梗 嗆筧梗 喬叭掛病!nbsp; 

    【 張志聰曰︰三焦者,下約膀胱,榫^之腑,病則氣不輸化,是以腹氣滿而不得小便也。不得小便則窘急而水溢於上,留於腹中而檎停 蛟謐閭 艟 庵 舐紜4舐繚諤 羯傺艟 鮒 洌 瀆 嗉鍍ァ浚 比   簟4搜粵   源幼閎糝 鷳紓 ˊ毒 穌咭病!nbsp; 

    膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,及足小指外廉及踝後皆熱,若脈陷,取委中央。

    【 馬曰︰此言膀胱經之病,而有刺之之穴也。膀胱有病,則欲小便時,奈小腹中偏腫而痛,以手按痛處,即欲小便而不可得。其肩上熱,脈或陷,以膀胱之脈,凡大抒等穴,皆在肩背也。足小指外廉及踝後皆熱,脈亦若陷,以其脈自至陰、通谷、束骨、金門、申脈、W參、、附陽、飛陽等穴,皆在足小指外廉與踝等處也。委中者,乃本經之合穴,故當取此穴以刺之。】  

    【 張志聰曰︰膀胱者,津液之腑,氣化則出,腑氣病,故小腹腫痛而不得小便也。肩上足小指外廉及踝後,乃足太陽經脈之所循,若熱而脈陷,此病腑而及於經矣,故當取委中之中央。】  

    膽病者善太息,口苦,嘔宿汁,心下澹澹,恐人將捕之,嗌中萌皇  謐閔傺糝 灸  嗍悠瀆鮒 菹掄呔鬧    日擼 ☉裊耆 

    【 馬曰︰此言膽經之病而有刺之之穴也。膽病者,善太息,口苦嘔宿膽汁,心下澹澹然,如人將捕之,蓋以膽氣之虛也。嗌中萌揮猩 沂嗤  緣ㄖ 行耙玻 諶 閔傺艟  灸┐又 8且躍 ㄖ 楸荊  ㄖ 檳┬病F潯灸├ 邢菹掄擼 本鬧 H粲瀉 韌矗 蛉☉裊耆  涎 討 !nbsp; 

    【 張志聰曰︰膽病則膽氣不升,故太息以伸出之。足少陽經脈之本在下,其末在頸嗌之間,宜灸之以起陷下之脈氣。其寒熱者,少陽之樞證也,當以經取之,少陽之經氣外內出入者也。】  

    黃帝曰︰刺之有道乎?岐伯答曰︰刺此者必中氣穴,無中肉節。中氣穴則游於巷,中肉節即皮膚痛,補瀉反則病益,中筋則筋緩,邪氣不出,與其真相搏,亂而不去,反還內著,用不審,以順檳嬉病【 中,俱去聲。游,一作染。】  

    【 馬曰︰此言刺穴有道,而反之者有害也。凡刺上節等穴者,必中其經氣所會之正穴,無中氣穴之肉節相連處也。蓋中氣穴,則游於巷,而氣脈相通,即《素問》氣穴論游之居也。中肉節,則皮膚徒痛。若中於筋,則筋緩無束。若當補而瀉,當瀉而補,補瀉相反,病當益,是以邪氣不出,與真氣相搏而亂,邪反內著,此皆用不審,以順檳嬤 剩 夥譴萄ㄖ 酪病!nbsp; 

    【 張志聰曰︰氣穴者,腑氣所注之經穴,故中氣穴則游於巷,即氣穴論之所謂游之居,言入有間,恢恢乎有地矣。此言腑邪之從經脈,而出於氣穴,即上章面熱者足陽明病,魚絡血者手陽明病,謂腑氣之從經脈而出於皮膚也。皮肉筋骨,脈外之氣分也,若中肉節,即皮膚痛,中筋則筋緩。邪氣不出,與其真氣相亂而不去,反還內著,言刺皮肉筋骨,使腑邪不能從氣穴而出,元真之氣,反內著而與邪相亂也。】  


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