十二難曰:經言五髒脈已絕于內,用針者反實其外;五髒脈已絕于外,用針者反實其內。內外之絕,何以別之?
然:五髒脈已絕于內者,腎肝氣已絕于內也,而醫反補其心肺;五髒脈已絕于外者,其心肺脈已絕于外也,而醫反補其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足益有余,如此死者,醫殺之耳。
【譯文】
十二難︰醫經上說,五髒脈象反映髒氣已虛損于內部,醫生針刺治療時反而補其外部;五髒脈象反映髒氣已虛損于外部,醫生針刺治療反而補其內部。這種內,外虛損的情況,怎樣區別呢?
答︰五髒脈已虛損于內部的,是指腎肝的髒氣已經虛損于內部,而醫生反補其心肺;五髒脈已虛損于外部的,是指心肺的髒氣已經虛損于外部,而醫生反補其腎肝。屬陽的心肺虛損反補屬陰的腎肝,屬陰的腎肝虛損反補屬陽的心肺,這就叫補實瀉虛,損害不足而補益有余。象這樣死亡的,是醫生誤治而造成的。