正文 脉解篇

类别:子部 作者:清·陈梦雷等编 书名:古今图书集成医部全录-黄帝内经

    古今图书集成医部全录卷二十三

    ●脉解篇第四十九

    【 张志聪曰:此篇论奇恒之势,乃六十首,盖以三阴三阳之气,各主六十日為首,六六三百六十日,以终一岁之周。阴阳六气,各有盛衰,而能為经脉作病,故名之曰脉解篇。然此篇之论,与诸经之论阴阳各不相同,乃解奇病之脉也。】  

    太阳所谓肿腰脽痛者,正月太阳寅,寅太阳也。正月阳气出在上,而阴气盛,阳未得自次也,故肿腰脽痛也。病偏虚為跛者,正月阳气冻解,地气而出也。所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚為跛也。所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也。所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。所谓甚则狂巔疾者,阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故狂巔疾也。所谓浮為聋者,皆在气也。所谓入中為瘖者,阳盛已衰,故為瘖也。内夺而厥,则為瘖俳,此肾虚也。少阴不至者,厥也。 【 脽,音谁。跛,波上声。瘖,音音。】  

    【 王冰曰:正月三阳生,主建寅,三阳谓之太阳,故曰寅太阳也。正月虽三阳生,而天气尚寒,以其尚寒,故曰阴气盛,阳未得自次。次,谓立王之次也。肿腰脽痛者,以其脉抵腰中,入贯臀,过髀枢也。病偏虚為跛者,以其脉循股内后廉,合膕中,下循腨过外踝之后,循京骨至小指外侧也。强上,谓颈项禁强也,甚则引背矣。所以然者,以其脉从脑出别下项背也。耳鸣者,以其脉支别者,从巔至耳上角也。甚则狂巔疾者,以其脉上额交巔上,入络脑还出,其支别者,从巔至耳上角,故狂巔疾也。阳气盛入中而薄於胞肾,则胞络肾络气不通,故瘖也。胞之脉繫於肾,肾之脉侠舌本,故瘖不能言。俳,废也。肾之脉与衝脉,并出於气街,循阴股内廉,斜入膕中,循胻骨内廉及内踝之后,入足下,故肾气内夺而不顺,则瘖而足废,故云此肾虚也。少阴,肾脉也,若肾气内脱,则少阴脉不至也。少阴之脉不至,则太阴之气逆上而行也。】  

    【 马蒔曰:此言膀胱经之诸证,应时合肾者也。首太阳者,足太阳膀胱经也。二三太阳者,正月為三阳,故曰太阳也。脽,臀肉也。跛足,偏疾也。瘖者,口不能言也。夺者,即通评虚实论之所谓精气夺则虚也。俳,足废不能行也。足太阳膀胱之病,经有所谓腰脽肿痛者,正以膀胱在人為三阳,属太阳,行於表,正月在时為三阳,亦属太阳,太阳為寅,即太阳也。正月之时,阳气虽出於上,而寒气正行,故阴气尚盛,阳气犹未得其王时之位次也,是以膀胱之气,名盛而实虚,今膀胱正气又虚,此腰与脽所以為肿為痛也。正以其脉从腰中,下侠脊,贯肾,入膕中,过髀枢,故发之為病者如此。又有所谓偏虚為跛者。夫正月三阳用事,东风解冻,地气已出,膀胱与正月相合,正以正月寒气未灭,而膀胱之气颇有不足,故為偏虚,而在一足為跛也。又有所谓强上引背者,正以膀胱之脉,其直者从巔入络脑,还出别下项,循肩膊内,侠脊抵腰中,其阳气大上而争,与正月之阳气上升者同,故邪气入之,则為强上引背也。又有所谓耳鸣者,正以正月之时,万物随阳气以盛上,而若有跳跃之意,故膀胱之脉,从巔至耳上角,其气主与耳应,今正气不足,邪气有餘,皆能為耳鸣也。又有所谓甚则狂巔疾者,正以阳气者膀胱也,其脉自头至足;阴气者肾气也,其脉自足至胷。正月以后,阳气尽出於上,而阴气在下,其下本虚而上则实,膀胱之脉,上额交巔上入络脑,还出别下项,其支别者,从巔至耳上角,故為狂之病,如生气通天论所谓阴不胜其阳则為狂者是也;又為顶巔之病,如為头痛眩冒沉重者,皆是也。又有所谓浮為聋者,正以膀胱之脉至耳故也,故脉浮则聋,盖不止於鸣矣。又有所谓入中為瘖者,正以膀胱之气已衰,而入於其中,不能有助肾气,故肾之脉侠舌本者,其气不相通,故為瘖也。然此瘖病,而又有為俳病者,正以内有所夺,而肾精不藏,则其气厥逆而上下不通,故在上為瘖而在下為俳也。此非肾虚之故而何?且是厥者,何以验之?若少阴肾经之脉不至,是乃厥之验耳。按此节何以膀胱释之?盖其经络為病,与手太阳无涉,故当以膀胱释之。以下诸经放此。按膀胱诸证,岂尽在正月哉?特论与时相应之义有如此耳。盖虚实在人,随时為病,不必尽在正月也。彼善养者,有实无虚,则时亦不能使之病矣。】  

    【 张志聪曰:太阳為诸阳主气,生於膀胱水中,故以太阳之气為岁首,正月阳气虽出於上,而阴寒之气尚盛,阳气未得次序而出,故太阳所谓肿腰脽痛者,因太阳之气,尚為阴气所鬱,故肿腰脽痛也。此论阳气之微也。然太阳之气,生於冬令水中,寒水之气有所不足,以致太阳之气,亦虚而為偏枯跛足也。夫正月阳气解冻,从地气而上出,则阳气当自次而盛矣。言有所谓偏虚而為跛者,又缘冬令寒水之气,颇有不足,以致所生之阳气,偏虚而為经脉作病。已上论阳气微而為时所遏抑,此论根气不足,而所生之气亦虚,以下论阳气之渐盛也。强上引背者,头项强而引於肩背也。太阳之脉,上额交巔,从巔别下项,挟脊抵腰中,阳气大盛而争扰於上,故使其强上也。春三月所谓发陈,天地俱生,万物以荣,天地万物之气皆盛上而跃,而人之阳气亦盛於上,是以经脉上壅而耳鸣也。所谓狂巔疾者,乃阳气尽盛於上,而阴气从之於下,不得与阳气相和,下虚上实,故使狂巔疾也。本经曰,阳盛则狂。又曰,气上不下,头痛巔疾。以上论阳气之从下而上,自微至盛,由盛而极,太过不及,与时消息,而皆能為病。然病有经气之别,如阳气盛上而所谓耳鸣者,因气而病经也。若所谓浮為聋者,皆在气也。按此篇名曰脉解,而篇中止论三阴三阳之气,并不言及经脉,盖解释经脉之气,三阴三阳之气也。经脉之病,三阴三阳之气所致也。故诸曰所谓者,言所谓有如是之病者,乃阴阳气之盛衰,而证见於有形也。若所谓浮為聋者,皆在气而不涉於经也。阴阳离合论曰:天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴中之阳,阳予之正,阴為之主。是阳气离阴而出於地,盛极於外,当复归而与阴相合。所谓入中為瘖者,阳盛已衰,入中之气不足,则阴虚而為瘖矣。内夺者,谓阳盛於外,内夺其所藏之气,则肾虚矣。俳当作痱,痱之為病,四肢不收,盖不能言而兼之四肢不收,此肾虚厥逆之所致也。少阴之气,肾所主也。承上文而言肾虚,以致少阴之气不至者,则手足厥冷也。 张兆璜曰:阳受气於四末,阳盛已衰,故四肢不收,肾气不足,则為瘖也。少阴之气,阴中之生气也。阳盛已衰则肾虚,肾虚则少阴之气不至矣。】  

    少阳所谓心胁痛者,言少阳盛也。盛者,心之所表也。九月阳气尽而阴气盛,故心胁痛也。所谓不可反侧者,阴气藏物也。物藏则不动,故不可反侧也。所谓甚则跃者,九月万物尽衰,草木毕落而堕,则气去阳而之阴,气盛而阳之下长,故谓跃。

    【 王冰曰:心气逆则少阳盛,心气宜木,外鑠肺金,故盛者心之所表也。心胁痛者,足少阳脉循胁里,出气街,心主脉,循胷出胁也。火墓於戌,故九月阳气尽而阴气盛也。跃谓跳跃,亦以其脉循髀阳出膝外廉下,入外辅之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗,故气盛则令人跳跃也。】  

    【 马蒔曰:此言胆经诸证与时应也。少阳者,足少阳胆经也。心胁痛者,正以少阳经脉邪气盛耳。盖胆之脉行於胁,而心之脉出於腋,為心之表,故為心胁痛也。且九月之时,天之阳气已尽,而阴气方盛,今胆有相火,心有君火,火墓於戌,则阳不敌阴,故為心胁痛也。又有所谓不可反侧者,正以九月阴气方盛,主於藏物,物藏则不动,今阴盛火衰,故不可反侧,不但心胁之痛而已也。又有所谓甚则跃者,亦胆之脉之所行也。况九月万物尽衰,草木毕落而堕,则人身之气,去阳而入阴矣。阳气盛於阴分,而长於下体,故盛则為跳跃耳。】  

    【 张志聪曰:按少阳之气,当主七月八月為首,九月少阴心臟主气,少阳為君火之相,故至九月而為心之表,其气更盛者也。然此时天之阳气尽归於下,而阴气正盛,君相之火,為时所遏,故心胁痛也。盖少阴主心痛,少阳主胁痛。又九月人气在心也,九月之时,万物之气俱收藏於阴,物藏则不动矣,是以少阳之气,亦不能枢转,故不可反侧也。上论少阳正盛之气,為时气所遏,此言少阳之气,随万物收藏,而不能转运其枢也。夫九月少阳為心之表,其气正盛,然此时万物草木,尽皆衰落,则人之气亦当去阳而之阴矣。但少阳之气正盛,阳气入之於下,而仍欲上长,故病多跳跃也。此言少阳之气正盛,不肯随时而藏於阴也。夫人之阴阳升降,随四时寒暑往来,此气独与天地万物之气相忤,故谓之奇也。 张兆璜曰:所谓六十首者,三阴三阳之气,各以六十日為首,自微而盛,盛而极,极而衰,非仅主六十日也。故少阳之气,至九月而正盛。】  

    阳明所谓洒洒振寒者,阳明者午也,五月盛阳之阴也,阳盛而阴气加之,故洒洒振寒也。所谓脛肿而股不收者,是五月盛阳之阴也,阳者衰於五月,而一阴气上,与阳始争,故脛肿而股不收也。所谓上喘而為水者,阴气下而复上,上则邪客於臟腑间,故為水也。所谓胷痛少气者,水气在臟腑也。水者阴气也,阴气在中,故胷痛少气也。所谓甚则厥,恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊也。所谓欲独闭户牖而处者,阴阳相薄也。阳尽而阴盛,故欲独闭户牖而居。所谓病至则欲乘高而歌,弃衣而走者,阴阳复争而外并於阳,故使之并衣而走也。所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并於上,上者则其孙脉太阴也,故头痛鼻鼽腹肿也。

    【 王冰曰:阳盛以明,故云午也。五月夏至一阴气上,阳气降下,故云盛阳之阴也。阳气下,阴气升,故云阳盛而阴气加之也。脛肿而股不收者,以其脉所过也。臟,脾也。腑,胃也。足太阴脉,从足走腹,足阳明脉,从头走足,今阴气微下,而太阴上行,故云阴气下而复上也。复上则所下之阴气不散,客於脾胃之间,化為水也。水停於下,则气鬱於上,气鬱於上则肺满,故胷痛少气也。】  

    【 马蒔曰:此言胃经诸证,应时合脾者也。胃经之病,有所谓洒洒振寒者,正以足阳明胃经者盛阳也,在人為阳明,在时為正午,午者五月也,然五月虽盛阳,而一阴方生,故谓五月為盛阳之阴也。阳气盛而阴气加之,故胃经得病者,热中有寒,当洒洒振寒也。有所谓脛肿而股不收者,亦以五月為盛阳之阴也。胃之脉,下髀关,抵伏兔,下入膝臏中,下循脛外廉下足跗,入中指内间,又其支别者,下廉三寸,而别下入中指外间,天之阳气,至五月渐下,而一阴初生,人之阳气,亦至五月而下,而一阴初生,阴气上与阳气相争,故足為阴,其病在足,所以脛肿而股不收也。有所谓上喘而為水者,正以足太阴脉,从足走腹、足阳明脉,从头走足,今阴气微下,而太阴上行,则阴气下而复上,其所下之阴气不散,而客於脾臟胃腑间,所以化為水肿之病也。水胜则上干於肺而為喘矣。且所谓胷痛少气者,亦以水气在臟腑也。水气者,阴气也,阴气在中,邪气闭塞,故在胷為痛,在气為少也。少气所以喘也。所谓甚则厥气上行,恶人与火,闻木音则惕然而惊者,阳明脉解篇云:阳明主肉,其脉血气皆盛,邪客之则热,热甚则恶火。又云:阳明厥则喘而悗,悗则恶人。又曰:胃者土也,故闻木音而惊者,土恶木也。此曰阳气与阴气相薄,水火相恶者,盖言阳气者胃气也,阴气者水气也,水气在臟腑间,故相恶而惊也。所谓欲独闭户牖而处者,亦以阴气与阳气相薄,胃之阳气尽,而脾与水气盛,故阴欲静,静则安,所以欲独闭户牖而处也。所谓病至则欲登高而歌,弃衣而走者,脾為阴气,往与阳争,而阴气尽并於阳,则阳气盛而阴气反衰,故热盛於身,所以欲弃衣而走也。所谓客孙脉则在头為痛,在鼻為鼽,在腹為肿者,以阴气上行,而并於阳明之气,是太阴為阳明并於上也。则阳明之孙络,皆足太阴脾经之气,故阳明之经络,及太阴之经络,共為前诸证也。】  

    【 张志聪曰:阳明乃盛阳之气,故主五月為首。五月阳盛而一阴始生,故為盛阳之阴。阳盛之气,為阴气加之,故洒洒振寒也。阳气始衰而下,一阴始生而上,阴与阳交争,以致经脉不和,而為脛肿不收也。阴气下而复上者,谓冬至一阳初生,阴气下降,至五月而阴气复上也。邪,水邪也,谓阴气下归於水臟,至阴气从上而渐盛,则水邪随气而上升,上客於臟腑之间,故喘而為水也。夫水火者,阴阳之兆徵也,在天呈象,在地成形,故曰水者阴气也。上论有形之水邪,上客而為喘,此论无形之水气,上乘而為胷痛少气。所谓甚者,谓阳气下之甚,阴气上之甚也,甚则阴阳相薄,水火相恶,而阳明之气厥矣。阳明气厥,则阳明之脉病矣。阳明脉病,则恶人与火,闻木音则惕然而惊也。阳气尽归於下,阴气独盛於上,故欲独闭户牖而居。夫阳明之气,主五月為首,五月之时,阴气始上,阳气始下,至於甚时,则当秋分之候矣。甚至阳尽阴盛,又当冬极之时矣。是阳明之气,但以五月為首,而非独主於五月六月也。六气皆然。夫阴阳之气,有上下而复有表里也。阴阳复争者,谓阴阳之气上下相薄,而复交争於外内也。阴阳之气,外并於阳,则阳盛而為病矣。阳盛故使之乘高而歌,弃衣而走也。阴阳之气,上下升降,内外出入,行於脉外之气分者也。气分者,皮肤肌腠之间。上,谓皮肤之上也。夫诸脉之浮而常见者,皆络脉也,足太阴之脉,亦见於皮肤之上而无所隐,是以阳明之气并於上,则迫於阳明之孙络,与太阴之经脉也。迫於阳明之孙络,则头痛鼻鼽,迫於太阴之经脉,则腹肿也。】  

    太阴所谓病胀者,太阴子也,十一月万物气皆藏於中,故曰病胀。所谓上走心為噫者,阴盛而上走於阳明,阳明络属心,故曰上走心為噫也。所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。所谓得后与气则快然如衰者,十二月阴气下衰,而阳气且出,故曰得后与气则快然如衰也。

    【 王冰曰:阴气太盛,太阴始於子,故云子也。以其脉入腹属脾络胃,故病胀也。食则呕者,以其脉属脾络胃,上鬲侠咽也。】  

    【 马蒔曰:此言脾经诸证,应时合胃者也。脾经之病,有所谓胀者,正以足太阴脾经者盛阴也,在人為太阴,在时為子,子者十一月也,十一月万物气藏於中,脾臟既以应之,则脾脉入腹属脾络胃,故病当為胀也。所谓上走心為噫者,正以脾脉之支别者,复从胃别上鬲,注心中,故脾气為阴,阴气盛而上走於阳明,则阳明络属心,所以上走心而為噫也。宣明五气论曰:心為噫;又按《灵枢》口问篇曰:寒气客於胃,厥逆从下上散,复出於胃,故為噫。夫《素问》言心,而《灵枢》言胃,则此篇兼言阴气走於胃,胃走於心,见三经相须而為噫也。所谓食则呕者,冬时物藏深固,惟物之入胃脾者,盛满太过,而為之上溢,故為呕也。所谓得后与气,则快然如衰者,时至十一月,乃隆寒之候,阴气下衰,而阳气将出,故脾气应之,所以得后与气,则快然如衰也。后者,青也。气者,肛门失气也。】  

    【 张志聪曰:太阴為阴中之至阴,故主阴尽之十一月也。十一月万物之气皆藏於中,故主病胀。阳明者,太阴之表也。太阴為阴中之至阴,阴极则复,故上走於阳明,阳明络属心,故上走心為噫。噫者,噯气也。《灵枢经》云:脾是动病,腹胀善噫。口问篇曰:气出於胃则為噫。五气论曰:心為噫。是太阴之气,从阳明而上出於心则為噫也。十一月万物气皆藏於中,则盛满而上溢,故呕也。经云:足太阴独受其浊,太阴之清气上出则為噫,阴之浊气上溢则為呕也。十一月一阳初生,至十二月阳气且出,阴气从下而衰,所谓臟中之气,得以下行,故快然如衰也。夫土位中央,上走心為噫者,厥逆从上散也。得后与气者,厥逆从下散也。夫奇恒之阴阳,各以六十日為首,而始於太阴,故论太阴之气曰十一月十二月,则餘气可知。 张兆璜曰:十一月律起黄钟,為一岁之首,行奇恒之法,以太阴始,故以太阴主子也。太阳為诸阳主气,太阴乃阴中之至阴,以正月起太阳,十二月终太阴,用周一岁之气。】  

    少阴所谓腰痛者,少阴者肾也,十月万物阳气皆伤,故腰痛也。所谓呕欬上气喘者,阴气在下,阳气在上,诸阳气浮,无所依从,故呕欬上气喘也。所谓色色不能久立久坐,起则目(目荒)(目荒)无所见者,万物阴阳不定,未有主也,秋气始至,微霜始下,而方杀万物,阴阳内夺,故目(目荒)(目荒)无所见也。所谓少气善怒者,阳气不治;阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。所谓恐如人将捕之者,秋气万物未有毕去,阴气少,阳气入,阴阳相薄,故恐也。所谓恶闻食臭者,胃无气,故恶闻食臭也。所谓面黑如地色者,秋气内夺,故变於色也。所谓欬则有血者,阳脉伤也,阳气未盛於上而脉满,满则欬,故血见於鼻也。

    【 马蒔曰:此言肾肝脾肺诸证,应於纯阴之候也。足少阴者,肾经也,肾脉上股内后廉贯脊,又腰者為肾之腑,故肾经所谓腰痛者,正以少阴者初阴也,十月為孟冬,是亦少阴也,万物阳气皆以阴气而伤,故肾亦应之则為腰痛也。又有所谓呕欬上气喘者,正以其脉从肾上贯鬲入肺中,今肾之阴气不能上升,而膀胱之阳气不能下降,大凡诸经阳气皆主於浮,惟膀胱之气上浮,而下无所依从,故其气不降,所以為呕為欬為上气喘也。上二证者,自肾经而言之耳。又有所谓坐立难久,起则目(目荒)(目荒)然色色无所见者,正以十月之时,万物之内皆有阴阳,阴尽阳生尚未有主,秋气始至,微霜始下,而方杀万物,其阴阳内相攻夺,故人之目(目荒)(目荒)然,凡物色色无所见也。又有所谓少气善怒者,时则亥阴已生,阳气未治,则少阳之气尚未得出,少阳与肝為表里,所以肝气当治而未治也,故发之為善怒,名曰煎厂,正以气逆则怒也。此二证者,又自肝经而言之耳。又有所谓恐如人将捕之者,秋气在於万物,未為尽去,此时阴气渐少,阳气已入,阴阳相薄,故有所击而為恐也。此一证者,又自肾经而言之耳。宣明五气论曰:精气并於肾则為恐也。又有所谓恶闻食臭者,正以阴气内藏而胃阳不和,所以胃无气而恶闻食臭也。此一证者,自脾经而言之耳。又有所谓面黑如地色者,正以秋气尽而入於内,阳气出而不能大形於外,所以变之為黑色。黑為冬之色也。此一证者,亦自肾经而言之耳。又有所谓欬则有血者,正以阳脉初生,脉当受伤,则阳气未盛於上,而阴气当满於诸脉,故满则欬,欬则见血於鼻也。此一证者,盖自肺经而言之耳。】  

    【 张志聪曰:少阴之气,主九月十月為首,十月寒水用事,故主於足少阴肾少阴之上,君火主之,故九月主手少阴心,然阴阳六气,止合六经,皆从下而生,故不及於手,惟少阴主水火阴阳之气,有标本寒热之化,故九月主手少阴,而十月主足少阴,其餘臟腑阴阳,止论足而不论手也。夫少阴寒水在下,君火之气在上,上下水火不交,则诸阳之气,上浮而无所依从,是以阳热上逆而為呕欬气喘之病。七月之交,阴气上升,阳气下降,万物阴阳不定,而未有所主,是以色色不能而亦未有定也。色色,犹种种也。秋气始至,则阳气始下,而未盛於内,阴气正出而阴气内虚,则阴阳之气夺於内矣。阴阳内夺,故目(目荒)(目荒)无所见也。夫少阳主一阳初生之气,奚复始於秋乎?不知少阳主初生之气者,乃三阳之次序也。以七月為首者,论阴阳之化运也。是以少阳主甲子,而复主於寅申,在初生之气,其运风鼓,其化鸣紊啟坼,在相火主气,其运暑,其化喧嚣鬱烦,气化在申,其运凉,其化雾露清切。阴阳之道,有常有变,此论阴阳之变易者也。少阳主气,秋时阳气下降,而不治於外,则少阳之气亦不得出,故少气也。厥阴肝气与少阳标本相合,少阳之气不得出,则肝气当治而亦未得矣。肝气内鬱,故善怒煎厥者,焦烦颠倒也。按阴阳系日月论曰:戌者九月,主左足之厥阴。故至七八月少阳主气,而厥阴肝气将治矣。秋时阳气虽入,而阴气尚少,故万物虽衰而未尽去,阴气少则阴气正出矣,阳气入则与所出之阴相薄矣。阴阳相薄,则少阳厥阴之气皆伤,肝气虚则恐,胆病者心下澹澹,如人将捕之也。秋深之时,阳尽而阴盛,是以胃无气而恶闻食臭也。论少阳而提胃气者,言奇恒所主之四时,皆以胃气為本也。秋时阴气正出,则内夺其所藏之阴,阴气上乘,故面黑如地色也。阳气未盛於上者,言至九月而少阳始盛也。夫血随气行,气未盛而脉先满,则血留而上逆矣。 张兆璜曰:少阳主气,心主血脉,少阳為心之表,故脉满当於阳气盛时。】  

    厥阴所谓(病颓)疝,妇人少腹肿者,厥阴者辰也,三月阳中之阴,邪在中,故曰(病颓)疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俛仰者,三月一振,荣华万物,一俛而不仰也。所谓(病颓)癃疝膺胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰(病颓)癃疝也。所谓甚则嗌乾热中者,阴阳相薄而热,故嗌乾也。 【 (病颓),音颓。】  

    【 马蒔曰:此言肝经诸证,亦应时也。足厥阴肝经之脉,循股阴入毛中,环阴器,抵少腹。今肝经有所谓(病颓)疝,妇人少腹肿者,正以厥阴者属木,木為春三月,三月属辰為五阳。然肝為厥阴,则是阳中之阴也,阴伏阳中,则邪亦在中,故肝属下部。邪為有积,名曰(病颓)疝,其少腹当為肿也。有所谓腰痛不可以俛仰者,正以三月一振,荣华万物,则万物自然生成,凡俛者不可以仰,仰者不可以俛,故肝应其时,腰痛之病,俛仰似难也。有所谓(病颓)癃疝肤胀者,正以厥阴亦盛,脉胀不通,故曰(病颓)、曰癃、曰疝等病,皆阴病也,从此成矣。有所谓甚则嗌乾热中者,正以三月為五阳,厥阴為一阴,阴阳相薄,而在内為热中,在上為嗌乾也。】  

    【 张志聪曰:厥阴木火主气,故主於三月四月之交,三月阳盛之时,而厥阴主气,故為阳中之阴,邪谓阴气也。厥阴之气在内,而未得尽出,故為(病颓)疝腹肿也。三月阳气振发,万物荣华,草木繁茂,枝叶下垂,一惟俯而不仰,人為万物之灵,是以腰脊痛而亦不可以俯仰也。阴亦盛者,厥阴之气,亦盛於外也。阴盛而脉胀不通,故(病颓)癃而肤胀也。(病颓)癃疝者,阴器肿而不得小便也。】


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