太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠。欲得飲水者，少少與飲之。令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，與五苓散主之。
傷寒之邪。有離太陽之經而入陽明之腑者，有離太陽之標而入太陽之本者，發汗後，汗出胃干。煩躁飲水者，病去表而之里，為陽明腑熱證也。脈浮。小便不利。微熱消渴者，病去標而之本，為膀胱腑熱證也。在陽明者，熱能消水，與水即所以和胃。在膀胱者，水與熱結。利水即所以去熱。多服暖水汗出者，以其脈浮而身有微熱，故以此兼徹其表。昔人謂五苓散為表里兩解之劑，非以此耶。
五苓散方 方見權變法。
按古法從經腑言，則太陽為經，而膀胱為腑。從標本言，則太陽為標。膀胱為本。病去太陽而之膀胱，所以謂之太陽傳本也。然膀胱本病。有水結、血結之不同。水結宜五苓散導水泄熱，血結宜桃核承氣及抵當湯丸導血除熱。具如下文。
發汗已，脈浮數煩渴者，五苓散主之。
傷寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。
發汗已，脈浮數煩渴者，太陽經病傳腑。寒邪變熱之候，故與五苓散導水泄熱。王宇泰雲︰太陽、經也。膀胱、腑也。膀胱者，溺之室也，故東垣以渴為膀胱經本病。然則治渴者，當瀉膀胱之熱。瀉膀胱之熱者，利小便而已矣。然腑病又有渴與不渴之異。由腑陽有盛與不足之故也。渴者，熱盛思水。水與熱得，故宜五苓散導水泄熱。不渴者，熱雖入里。不與水結，則與茯苓甘草湯行陽化氣，此膀胱熱盛熱微之辨也。
茯苓甘草湯方
茯苓（二兩） 桂枝（二兩去皮） 生姜（二兩切） 甘草（一兩炙）
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
太陽病不解。熱結膀胱，其人如狂。血自下。下者愈，其外不解者，尚未可攻，當先解外。外解已。但少腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯。
太陽之邪。不從表出，而內傳于腑，與血相搏，名曰蓄血，其人當如狂。所謂蓄血在下，其人如狂是也，其證當下血。血下則熱隨血出而愈。所謂血病見血自愈也。如其不愈而少腹急結者，必以法攻而去之。然其外證不解者，則尚未可攻。攻之恐血去而邪復入里也。是必先解其外之邪，而後攻其里之血。所謂從外之內而盛于內者，先治其外，而後調其內也，以下三條。並太陽傳本、熱邪入血、血蓄下焦之證，與太陽傳本、熱與水結、煩渴小便不利之證。正相對照。所謂熱邪傳本者，有水結、血結之不同也。
桃核承氣湯方
桃核（五十枚去皮尖） 桂枝（二兩去皮） 芒硝（二兩） 甘草（二兩炙） 大黃（四兩）
上五味，以水七升，煮取二升五合，去滓，納芒硝。更上火。微沸下火。先食。溫服五合，日三服，當微利。
愚按此即調胃承氣東加桃仁、桂枝，為破瘀逐血之劑。緣此證熱與血結，故以大黃之苦寒。蕩實除熱為君。芒硝之咸寒。入血 堅為臣。桂枝之辛溫。桃仁之辛潤。擅逐血散邪之長為使。甘草之甘。緩諸藥之勢。俾去邪而不傷正為佐也。
太陽病，六七日。表證仍在。脈微而沉。反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦。少腹當硬滿。小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經。瘀熱在里故也。抵當湯主之，此亦太陽熱結膀胱之證。六七日。表證仍在，而脈微沉者，病未離太陽之經，而已入太陽之腑也。反不結胸，其人發狂者，熱不在上而在下也。少腹硬滿。小便自利者，不結于氣而結于血也。
下血則熱隨血去，故愈。所以然者，太陽、經也。膀胱、腑也。太陽之邪。隨經入里，與血俱結于膀胱。所謂經邪入腑，亦謂之傳本是也。抵當湯中水蛭虻蟲食血去瘀之力。倍于芒硝，而又無桂枝之甘辛。
甘草之甘緩。視桃仁承氣湯為較峻矣。蓋血自下者，其血易動，故宜緩劑，以去未盡之邪。瘀熱在里者，其血難動，故須峻藥以破固結之勢也。
抵當湯方
水蛭（三十個熬） 虻蟲（三十個熬去翅足） 大黃（四兩酒浸） 桃仁（三十個去皮尖）
上四味為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升。不下。更服。
太陽病，身黃。脈沉結。少腹硬。小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，血證諦也。抵當湯主之。
身黃。脈沉結。少腹硬。水病、血病皆得有之。但審其小便不利者，知水與熱蓄，為無血而有水。五苓散證也。若小便自利，其人如狂者，乃熱與血結，為無水而有血。抵當湯證也。設更與行水，則非其治矣。仲景以太陽熱入膀胱。有水結、血結之分，故反復明辨如此。
傷寒有熱。少腹滿。應小便不利。今反利者，為有血也，當下之，不可余藥，宜抵當丸。有熱。身有熱也。身有熱而少腹滿，亦太陽熱邪傳本之證。膀胱者，水溺所由出，其變為小便不利。今反利者，乃血瘀而非水結。如上條抵當湯下之之例也。雲不可余藥者，謂非抵當丸不能以治之耳。
抵當丸方
水蛭（二十個） 虻蟲（二十個） 大黃（三兩） 桃仁（二十個去皮尖）
上四味。杵分為四丸，以水一升，煮一丸。取七合。服之。 時當下血。若不下者，更服。
愚按此條證治，與前條大同，而變湯為丸。未詳何謂。嘗考其制。抵當丸中水蛭、虻蟲。減湯方
三分之一，而所服之數。又居湯方十分之六。是緩急之分。不特在湯丸之故矣，此其人必有不可不攻，而又有不可峻攻之勢。如身不發黃，或脈不沉結之類。仲景特未明言耳。有志之士，當不徒求之語言文字中也。
