東垣雲︰傷食則惡食,小兒食瀉者,因飲食傷脾,脾氣不能健運,故乳食不化而出。若噯臭吞酸,胸膈脹滿,腹痛按之益痛者,雖作瀉,而所停滯之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用異功散。脾氣傷而未復,不思飲食者,用六君子湯;所傷生冷之物及喜熱者,並加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,瀉尚未止者,脾失清升之氣也,用補中益氣湯。余有別癥,當參各門。
治驗一小兒泄瀉不食,噯腐酸氣,用平胃散一服而瀉止,又用五味異功散而飲食增。後復傷,吐瀉喘嗽,手足指冷,面色黃白,余謂脾虛不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
一小兒傷食作瀉發熱,服寒涼藥,熱甚作嘔,此胃經虛熱也,先用四君子、升麻而嘔止,又用白術散而安。
一小兒乳哺失節,泄瀉腹痛,自用藥下之,反加痰搐。又服化痰止搐之藥,而痰搐益甚,睡而露楮,手足微冷。余以謂脾胃已虛而重傷之也,用異功散加木香、鉤藤鉤,母子並服,三日而痰搐止,五日而瀉痛除。
一小兒傷食,瀉青發搐,余謂肝木勝脾也,用六君、木香、鉤藤鉤而愈。後傷食腹痛,別用消食丸,唇青額黑,瀉益甚,此脾氣虧損,寒水反來侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
一小兒面色痿黃,傷食作瀉,面色頓白,氣喘痰涌,余謂脾肺氣虛下陷,法當升補。彼不信,別服清氣化痰之藥,虛癥蜂起。余先用補中益氣湯一劑,諸癥頓退,又用五味異功散而痊。
一小兒泄瀉,兩寸脈或短或伏。用補中益氣治之頓愈。余見患前癥,不服此藥而危者多矣,惜哉!
一小兒飲食後即瀉,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味異功散加升麻而痊。後傷食,吐瀉腹痛,用保和丸二服,又用異功散,調補脾氣而安。
一小兒傷食,作瀉腹脹,四肢浮腫,小便不利,先用五苓散加木香,旬余諸癥漸退。又用五味異功散為主,佐以加減腎氣丸。又旬日,二便調和,飲食漸進,浮腫旋消。乃以異功散調理而愈。
一小兒十三歲,傷食作瀉,服克伐之劑,胸腹膨脹,手足並冷,余謂當調補中氣,不信,後見睡而露楮,唇口搐動,乃用六君、木香、鉤藤鉤,至四劑搐動頓止;又一劑,飲食加進,以五味異功散加升麻、柴胡,膈寬瀉止而愈。
調中湯 治傷乳食瀉後,脾胃虛噦吐瀉。
人參 茯苓 白術 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 縮砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)
上水煎,食前服。
香橘餅 治傷冷積瀉。
木香 青皮(各一錢) 陳皮(二錢五分) 濃樸 神曲 麥芽(炒。各半兩)
上為末,蜜丸為餅,每服一枚,米飲調下。
保安丸 治傷食瀉。
白僵蠶(炮) 青皮(去 ) 陳皮(去白) 三稜(炮) 蓬術(泡) 甘草(炒。各五錢) 砂仁 香附(各一錢)
上為末,用麥芽米糊丸,綠豆大,每服二三丸,白湯下。
四君子湯
六君子湯
異功散(三方並見內釣)
白術散(方見積痛)
平胃散(方見胃氣虛冷)
白餅子(方見發搐)
消食丸(方見嘔吐乳)
補中益氣湯
保和丸(加白術名保和湯,二方見虛羸)
胃苓散(即五苓散、平胃散合用,姜棗煎服,又名胃苓湯)
金匱加減腎氣丸(方見腹脹)