卷之十三 產後門•下 痞悶

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    郭稽中曰︰問產後口干痞悶者何。答曰︰產後榮衛大虛,血氣未定,食面太早,胃不能消化,面毒結聚于胃脕,上燻胸中,是以口干燥渴,心下痞悶,醫者不識,認為胸膈壅滯,以藥下之,萬不得一,但服見 丸則愈。

    釋曰︰為食面者之戒,南人甚少,于諸飲食皆能致疾,不必拘于一面也。

    陳無擇評曰︰產後口干痞悶,未必只因食面,或產母內積憂煩,外傷燥熱,飲食甘肥,使口干痞悶,當隨其所因調之可也,心煩宜四物湯去地黃加人參、烏梅煎(隨因調治極是,但治煩以四物去地黃,尤不如去川芎也),若外傷燥熱者,屬何經,當隨經焉治,難以備舉,飲食所傷,見 丸卻能作湯。

    薛氏曰︰前證若宿食停滯。用六君枳實神曲;若因肉食所致,更加山楂;若因魚 之類,再加陳皮。其物既消而仍痞,或反作痛作嘔,此脾胃受傷,用六君子湯。或咽酸噯腐,加炮姜,作瀉,更加升麻,如不應,佐以四神丸,或間用補中益氣湯。

    一婦人食角黍,煩渴痞悶,腹痛,大便欲去不去,服消導之藥不應,飲食日減,肌體日瘦,半年矣。余謂此食積為患,用大酒曲炒為末,溫酒調服二錢,俄而腹鳴,良久仍下粽而愈。一婦人食魚胙,腹痛患痢,諸藥不應,用陳皮白術等分為末,以陳皮湯送下,數劑而愈。

    見 丸 治產後血氣虛弱,飲食停積,口干煩悶,心下痞痛。

    姜黃(炒) 蓽澄茄 良姜 三稜(醋煨) 蓬術(醋煨) 人參 陳皮(去白,各等分)

    上為細末,用蘿卜(按見 丸有三稜莪術良姜溫滑之味,加以人參,丸以蘿卜汁,亦巧于治面矣。而立齋純于用補,亦為膏梁久用消導者設也,如藜藿新病,未曾用消導而氣實者,豈可泥于立齋之說乎,法當臨時消息。蘿卜湯為治面也)慢火煮令極熟,研爛取余汁煮面,糊丸如桐子大,每服三五十丸,蘿卜湯或白湯下。


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