人動曰慢驚,余獨曰慢癥。蓋此癥多成于大病之後,或庸醫一見病愈遂不防守去路,或初誤汗、誤下吐瀉久,而脾胃虛極故成慢癥。慢字緩字雖對急字而言,然所以成此癥者,皆由父母怠慢之故,或有汗出不止者听之,吐瀉不止者听之,以致汗久亡陽,吐久亡胃,瀉久絕脾,成難起之疾,故曰慢癥。慢癥何驚之有,以慢癥而雲驚皆庸醫。見兒眼翻手掣握拳形狀似驚,故以驚名之,一作驚治或推或拿或火,是猶兒已下井而復落以石也。慢癥者脾虛也,眼皮屬脾,脾敗故眼皮不能緊合,而睡則露楮,虛極則脾失元氣,故兩目無神而多昏沉,脾敗則枯涎無統,故凝滯咽喉而有牽鋸之聲。手足脾胃所司,脾胃敗故四肢厥冷虛慢必生寒,寒則大便瀉青,而小便清利。便知為慢脾之癥,若療驚則無驚可解,祛風則無風可祛,除痰則無痰可除,解熱則無熱可解,惟脾間枯痰虛熱往來耳。治宜固真湯加天麻、鉤藤,或六君子湯加炮姜,或理中湯加附子。
凡兒一到慢癥,十僅能醫六七,蓋癥至此,肺心脾三髒俱虛,胃氣大腸兩腑俱敗。若虛而不絕,雖久能生,如胃氣將盡,萬不可活。即強藥之亦活,活一二日究非真活也,然非假活不足以見藥力之妙。余見之甚眾,如慨然領手者其癥必生踟躕,固謝者縱藥亦死,此無他,惟于面上看寶色,胃間探消息,生死便燎然在目矣。
余幼女于壬寅冬值先君辭世之會 癥,有失經理,冷瀉成慢,幼甥同癥,熱瀉成慢。妹婿聞遠波僧精于此道,呼治之。日索藥價,丸如綠豆大,每丸銀三錢,屢服癥加重。余女眼閉不開約十余日,問乳母幸吮乳不輟,面上寶色有存。余用固真湯加附子五分,服三劑眼一開頃又閉,揣之藥力未及,連服十劑,愈。甥慢雖同寒熱迥別,知不可治。妹婿嗔余有親疏之別,藥吝參附與余妹反目。遠波僧見余甥光景,強壯如故,滿口許其必生,余作色辨曰︰爾以健壯為生耶,獨不思熱則氣壯,況熱瀉,明知肺熱用參反傷乎肺,不用則慢無治法。將謂清肺再用參,一清則脾氣即絕,清不得,補不得,何生之有。遠波默然趨去,越三日,死。此慢癥雖同,寒熱迥異,不可不察之驗也。熱慢不多見,亦學人之所宜治。